Polikistik over sendrom (PKOS)' lu hastalarda nesfatin, chemerin, apelin düzeylerinin, insülin direci ve metabolik sendrom ile ilişkisinin araştırılması
Investigation of relationship between nesfatin' s, chemerin' s, apelin' s levels and insulin resistance and metabolik syndrome in polycystic ovary syndrome (PCOS) patients
- Tez No: 388547
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEHRA KURDOĞLU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: polikistik over sendromu, apelin, chemerin, nesfatin, insülin direnci
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Yüzüncü Yıl Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 122
Özet
Polikistik over sendromu (PKOS) reprodüktif dönemdeki kadınların %5- 10' unda görülen, anovülasyon, hiperandrojenemi ve insülin direnci ile karakterize bir durumdur. Hiperinsülinemi hem PKOS' un oluşması hem de eşlik eden metabolik bozuklukların mekanizmasında merkezi rol oynamaktadır. Apelin, önceleri kardiyak kontraktilite ve sıvı dengesinin sağlanmasında rol aldığı düşünülen ancak son dönemde insülin duyarlılığının korunmasında temel bir peptid olduğu ortaya konulan bir adipokindir. Son zamanlarda keşfedilen bir hormon olan nesfatin; enerji balansı, glikoz metabolizması, obezite ve muhtemelen gonadal fonksiyonlar üzerine etki etmektedir. Chemerin ise ilk kez enflamatuar süreçlerde chemR23 eksprese eden makrofajlarda ve dentritik hücrelerde kemotaktik peptid olarak keşfedilmiştir. Pleiotropik işlevlere sahip olduğu görülen chemerin adipokinlerin farklılaşmasını sağladığı ve bu sayede glikoz uptake' inde görev aldığı için adipokin olarak sınıflandırılmıştır. Bu çalışmaya; European Society for Human Reproduction and Embryology / The American Society for Reproductive Medicine (ESHRE/ASRM) tanı kriterlerine göre PKOS tanısı koyulan 80 (40 obez ve 40 nonobez) hasta ve 40 sağlıklı olgu dahil edilmiştir. PKOS' lu hasta gruplarının serum nesfatin, chemerin, apelin düzeyleri kontrol grubuile karşılaştırılmış ayrıca bu peptidlerle gonadotropinler, androjenler, insülin, insülin rezistansı (IR) ve lipid profili ve Metabolik Sendrom (MS) arasında ilişki olup olmadığı araştırılmıştır. Çalışmamızda; nonobez PKOS hasta ve obez PKOS hasta grubunun nesfatin değerleri (0,847 ± 0,091), (0,741 ± 0,14) kontrol grubundan (2,108 ± 0,13) anlamlı düzeyde düşük bulundu. Nonobez PKOS hasta ve obez PKOS hasta grubunun chemerin değerleri (313,573 ± 37,904), (344.312 ± 38,623) kontrol grubundan (232,788 ± 22,187) anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Nonobez PKOS hasta ve obez PKOS hasta grubunun apelin değerleri (0,304 ± 0,093), (0,311 ± 0,042) kontrol grubundan (0,233 ± 0,027) anlamlı düzeyde yüksek bulundu. Nesfatin, chemerin ve apelin değerleri obez PKOS hasta grubunda MS ile anlamlı şekilde korele izlendi. Nonobez PKOS hasta grubunda; HOMA-IR (Homeostasis Model Assesment – İnsülin Resistance) ile apelin ( r:0,403, p < 0,01) ve nesfatin ( r:-0,365, p < 0,05)arasında istatistiksel olarak anlamlı şekilde negatif korelasyon saptandı. Obez PKOS hasta grubunda; HOMA-IR ile apelin ( r:-0,379, p < 0,05) ve nesfatin ( r:-0,376, p < 0,05) arasında istatistiksel olarak anlamlı şekilde negatif korelasyon saptandı. Chemerin ile HOMA-IR arasında hiçbir grupta anlamlı düzeyde korelasyon saptanmadı. Sonuç olarak; PKOS tanısı alan ve insülin direnci saptanan hastaların serumlarında nesfatin düzeyi sağlıklı kontrol grubuna göre anlamlı şekilde düşük, apelin düzeyi ise yüksek saptanırken chemerin ve insülin direnci arasında ilişki saptanmamıştır. PKOS tanısı koyulan hastalarda serum nesfatin ve apelin düzeylerine bakılarak insülin direnci öngörülebilir.
Özet (Çeviri)
Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a condition seen % 5-10 in women of reproductive age which is characterized by anovulation, hyperandrogenism and insulin resistance. Hyperinsulinemia is seem to play a central role in PCOS and in the mechanism of concomitant metabolic disorders. Apelin is an adipokine, which has been previously thought to be only involved in cardiac contractility and maintaining fluid balance, but recently demonstrated that it is a basic peptide set forth in the protection of insulin sensitivity. The nesfatin, which recently discovered hormone, acts on energy balance, glucose metabolism, obesity, and possibly on gonadal functions. Chemerin was discovered the first time in inflammatory processes in macrophages and dendritic cells expressing chemr23 chemotactic peptide. Chemerin is classified as adipokine as a result of appearing have pleitropic functions that providing differentiation adipokins and this playing role in glukoz uptake. İn this study, 80 PCOS ' s patients (40 non-obese and 40 nonobese) diagnosed according to European Society for Human Reproduction and Embryology / The American Society for Reproductive Medicine (ESHRE/ASRM). İt is arranged to determine whether to show the changes PCOS patients' s nesfatin, chemerin, apelin levels according to healthy control group and whether the relationship between these peptides and gonadotropins, androgens, insulin, insulin resistance and lipid profile and also Metabolik Syndrome (MS). In our study, nonobese PCOS patients and obese nesfatin the value of PCOS patients (0,847 ± 0,091), (0,741 ± 0,142) than the control group (2,108 ± 0,977) were found to be significantly lower. In our study, nesfatin values of nonobese PCOS patients (0,847 ± 0,091) and obese patients (0,741 ± 0,142) were found to be significantly lower than the control group (2,108 ± 0,977). Chemerin values of Nonobese PCOS patients (313,573±37,904) and obese PCOS patients (344.312±38,623) found to be significantly higher than the control group (232,788±22,187). Apelin values of Nonobese PCOS patients (0,304 ± 0,093) and obese PCOS patients (0,311 ± 0,042) found to be significantly higher than the control group (0,233 ± 0,027). Nesfatin, Chemerin and Apelin values in obese PCOS patients were observed significantly correlated with MS. İn nonobese PCOS patients group; statistically significant positive correlation was found between the HOMA-IR (homeostasis model assesment - Insulin Resistance) and Apelin (r: 0.403, p
Benzer Tezler
- Polikistik over sendromlu hastalarda anoreksijenik peptid (leptin, obestatin, nesfatin-1) düzeyleri ve in vitro fertilizasyon-intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu sonuçlarına etkileri
Anorexigenic peptide (leptin, obestatin, nesfatin-1) levels and their impact on ivf/icsi outcome in polycystic ovary syndrome
BULUT VARLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Kadın Hastalıkları ve DoğumAnkara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BATUHAN ÖZMEN
- Polikistik over sendromlu kadınlarda insülin direnci ile nötrofil/lenfosit oranı, ortalama trombosit hacmi ve trombosit dağılım genişliği arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between insulin resistance and neutrophil/lymphocyte ratio, mean platelet volume and platelet distribution width in women with polycystic ovarian syndrome
SERHAT AKPINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
İç HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK TÜZÜN
- FTO ve MC4R gen polimorfizmleri bulunan polikistik over sendrom (PKOS) hastalarında beslenme tedavisinin vücut bileşimi ve bazı biyokimyasal parametrelere etkisi
Effect of nutritional therapy in pcos patients with FTO and MC4R gene polymorphisms on body composition and some biochemical parameters
AYÇIL ÖZTURAN ŞİRİN
Doktora
Türkçe
2020
Beslenme ve DiyetetikGazi ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YASEMİN AKDEVELİOĞLU
- İnsülin direnci olan ve insülin direnci olmayan polikistik over sendrom'lu (PKOS'lu) hastalarda serum salusin-β düzeylerinin incelenmesi
Investigation of serum salusin-β levels in patients with polycystic ovarian syndrome (PCOS) with and without insulin resistance,
ESRA KARBUZ
Yüksek Lisans
Türkçe
2018
FizyolojiNamık Kemal ÜniversitesiKardiyovasküler Fizyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ALİ RIZA KIZILER
- Polikistik over sendrom'lu (PKOS) hastalarda kas kütlesi ölçümlerinin hormonal parametrelerle korelasyonu
Correlation of muscle mass measurements with hormonal parameters in patients with polycystic ovary syndrome (PCOS)
KÜBRA KURT BİLİRER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Kadın Hastalıkları ve DoğumSelçuk ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA GAZİ UÇAR