Konjenital malformasyonlarla fetal antiepileptik ilaç maruziyetinin ilişkisi
The association of congenital malformations with fetal antiepileptic drug exposure
- Tez No: 390137
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET SEVEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genetik, Genetics
- Anahtar Kelimeler: Antikonvülsanlar, Epilepsi, Fetüs, Karbamazepin, Malformasyonlar, Teratojenler, Valproik asit, Anticonvulsants, Epilepsy, Fetus, Carbamazepine, Abnormalities, Teratogens, Valproic acid
- Yıl: 2014
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Tıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Konjenital malformasyonlar; doğumda var olan yapısal, fonksiyonel veya metabolik bozukluklardır. Konjenital malformasyonlar yenidoğan ve sonraki dönemlerdeki mortalite/morbiditenin önemli sebepleri arasındadır. Konjenital malformasyonlar gelişmiş ülkelerde tüm doğumların %2-3'ünde görülmesine rağmen, tüm ölü doğumların %20'sinin nedenini oluşturmaktadır. Fetusun gelişiminde anomali yapabilen ajanlara teratojenler adı verilir. Teratojenik ajanların, konjenital malformasyonların yaklaşık %7'sinden sorumlu olduğu bilinmektedir. Bu ajanlar arasında tıbbi nedenlerle ilaç kullanımı önemli bir yer tutmaktadır. Epilepsi, sık görülen tekrarlayıcı nöbetlerle karakterize kronik nörolojik bir hastalıktır. Epileptik nöbetin anne ve fetus için zararlı olduğu, Anti-Epileptik İlaçların (AEİ) ise risklerine rağmen epilepsi hastası gebe kadınlara reçete edilmek zorunda kalındığı, AEİ'ler içerisinde özellikle Valproik asit ve Karbamazepin maruziyetinin normal popülasyona göre konjenital malformasyon ve zihinsel/davranışssal sorunların sıklığını artırdığı bilinmektedir. Gebelik döneminde Valproik asit ve/veya Karbamazepin kullanan 86 gebe ve doğan çocukları değerlendirildi. alışmaya alınan anne adayları ve çocukları 2 ayrı sınıflandırmaya tabi tutuldu. Birinci sınıflandırma kullanılan ilaç sayısına göre, ikinci sınıflandırma ise AEİ'nin kullanım endikasyonuna göre yapıldı. Fetal dönemde bu ilaçlara maruz kalan 86 olgunun 6'sında (%6.9) major konjenital malformasyon tespit edildi. Bu olguların 5'inde (%5.8) davranış bozukluğu ve 2'sinde (%2.3) konuşma geriliği belirlendi. Bu çalışmada fetal Valproik asit ve Karbamazepin maruziyetinin konjenital malformasyon görülme riskini artırdığı gösterilmektedir.
Özet (Çeviri)
Congenital malformations are defined as structural, functional or metabolic malformations, which are detected during birth. These malformations may cause physical abnormalities, mental retardation or death. In addition, congenital malformations are among the most important reasons for mortality and morbidity during neonatal and postnatal periods. Although they are detected in 2-3% of all newborns in the developed countries, congnital malformations comprises about 20% of all death births. Teratogens are defined as agends causing abnormalities during fetus development. Teratogenic agends were reported to be responsible for approximately 7% of congenital malformations. Medical use of drugs during pregnancy comprises an important portion of teratogenic agends. Epilepsy is a neurologic disorder, which is characterized with frequent recurrent seizures and may cause death. Since epileptic seizures are known to be harmful for both pregnant women and fetuses, despite of their risks, medical doctors need to prescribe anti-epileptic drugs (AEDs) to pregnant women with epilepsy. Within AEDs, especially Valproic acid and Carbamazepine use were reported to increase the frequency of congenital malformations and mental/behavioral problems in comparison to normal population. 86 women who used Valproic acid and/or Carbamazepine during their pregnancy and their children were evaluated and participants were classified according to the number of drug numbers and indications of AEDs use. Out of these 86 cases exposed to drugs during fetal period, major congenital malformations were detected in 6 patients (6.9 %). Behavioural disorders in 5 patients (5.8 %) and speech retardation in 2 patients (2.3 %) has been found. In this study, we demonstrated that fetal exposure to Valproic acid and Carbamazepine increases the risk for congenital malformations.
Benzer Tezler
- Epileptik gebelerde hastalık seyri ile ilaç kullanımının gebelik ve yenidoğan sonuçlarına etkisi
The effect of disease course and drug use on pregnancy and perinatal outcomes in epileptic pregnants
AYBÜKE KEVSER HALAÇ ABASIYANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUSUF ÜSTÜN
- Epilepsi tanılı gebe hastalarda, anne ve fetusa aitdoğum sonuçları
Results of epilepsy diagnosed pregnancy, mother and fetusa
AYGÜL TANTİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
NörolojiÇukurova ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HACER BOZDEMİR
- Santral sinir sisteminin konjenital anomalileri ve bunların klinik bulgular ile ilişkisi
Congenital abnormalities of central nervous system and their relationship to clinical signs
BARAN SERDAR KIZILYILDIZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSEYİN ÇAKSEN
- Maternal oseltamivir/nöraminidaz inhibitörü maruziyeti sonrası advers gebelik sonuçları ve major konjenital malformasyon riskinin değerlendirilmesi: Sistematik derleme ve meta-analiz
Risk evaluation of adverse pregnancy outcomes and major congenital malformations after oseltamivir/neuraminidase inhibitors exposure during pregnancy: A systematic review and meta-analysis
HİLAL EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Eczacılık ve Farmakolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiTıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TİJEN KAYA TEMİZ
- Kardiyak malformasyon saptanan fetüslere ait amniyotik sıvıda ve maternal serumda CK (kreatin kinaz), CK-MB (kreatin kinaz-MB), Troponin I ve Nt-ProBNP (N-terminal pro-B-type natriuretic peptid) seviyelerinin incelenmesi
Evaluation of CK (creatine kinase), CK-MB (creatine kinase-MB), Troponin I, and Nt-probnp (n-terminal pro-B-type natriuretic peptide) levels in amniotic fluid and maternal serum of fetuses with cardiac malformations
ASUMAN BALCI ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM HALİL KALELİOĞLU