İnfertilite olgularında, otoimmün antikor varlığının ovaryan rezerv üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Assessment of the autoimmune antibody seropositivity and the effects of autoimmun failure on ovarian reserve in infertile women
- Tez No: 390926
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. İSMET GÜN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: GATA
- Enstitü: Haydarpaşa Eğitim Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 88
Özet
Bu çalışmada infertil hastalarda otoantikor saptanma sıklığı araştırılmış ve mevcut otoimmün bozukluğun over rezervi üzerine etkisi incelenmiştir. Bu amaçla gebelik isteği nedeni ile infertilite polikliniğine başvuran 90 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hastalar kadın faktör infertilite ve erkek faktör infertilite olmak üzere gruplandırılmış ve tüm hastalar otoimmün antikor pozitifliği ve over rezervi açısından değerlendirilmiştir. Takiben kadın faktör infertil hastalar etiyolojisine yönelik, açıklanamayan infertilite ve tanımlanmış infertilite olmak üzere 2 gruba ayrılarak otoimmün antikor pozitifliği ve over rezervi açısından erkek faktör infertil hasta grubu ile karşılaştırılmıştır. Kadın faktör infertil grup ve erkek faktör infertil gruplarında otoantikor pozitifliği sırasıyla %52,3 (34/65) ve %28 (7/25) olarak saptanmıştır (p=0,038). Kadın faktör tanımlanmış infertilite ve açıklanamayan infertilite grupları karşılaştırıldığında ise antikor pozitifliği sırasıyla %53,8 ve %51,3 olarak saptanmış ve erkek faktör infertiliteye (%28) oranla belirgin olarak artmış olduğu görülmüştür, ancak bu farklılık istatistiksel olarak anlam kazanmamıştır. Hasta grupları otoantikor varlığı ve over rezervi belirteçleri olarak AMH ve İnhibin-B değerleri ile karşılaştırıldığında, antikor pozitifliğinin over rezervini etkilediğine yönelik istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki saptanmamıştır (AMH ve İnh-B için sırasıyla %73,2 , %4,9 ve p=0,224, p=1,000). Sonuç olarak değerlendirme yapıldığında her ne kadar otoimmün bozukluğun over fonksiyonu üzerine etkisi net olarak ortaya konulamasa da, infertil hastalarda otoimmün bozukluk prevalansının belirgin olarak yüksek olduğu izlenmektedir. İnfertilite ve otoimmün bozukluk arasındaki ilişkiyi ve otoimmünite tedavisinin uzun dönem sonuçlarını net olarak aydınlatabilmek için iyi dizayn edilmiş, prospektif, plasebo-kontrol, yüksek kaliteli ve çok daha fazla sayıda çalışmaya ihtiyaç vardır.
Özet (Çeviri)
In this study, we aimed to assess the prevelance of autoimmune antibodies in infertile women and the effects of autoimmun failure on ovarian reserve. The study included 90 women who seek for medical care to concieve. The patients were grouped as female factor infertility and male factor infertility and they were all screened for the presence of circulating autoantibodies and assessed for ovarian reserve. Following that, explained and unexplained female infertility were defined as the subgroups of female factor infertility and compared with the male factor infertile patient group in terms of the presence of circulating autoantibodies and ovarian reserve. The rates of the autoantibody prevalence in female and male factor infertility were %52,3 (34/65) and %28 (7/25) respectively(p=0,038). When we compared explained, unexplained and male factor infertility, the rates of the autoantibody positivity were %53,8, %51,3 and %28 and seemed to be elevated in female factor subgroups, but the differences were not statistically significant. When the groups were assessed for the relation between the presence of autoantibodies and AMH and Inh-B levels as the endocrine static markers of ovarian reserve, levels of these markers did not statistically differ with autoantibody seropositivity (AMH and Inh-B rates for low ovarian reserve were %73,2 , %4,9 and p=0,224, p=1,000). Even the effects of autoimmunity on ovarian reserve have not been described yet definitely, it is obvious that infertile women have higher prevalence of autoimmune disorders. To assess the relation between infertility an autoimmune failure, and to clarify the long term outcomes of immunotheraphy, additional large, well-designed, prospective, placebo-controlled trials are needed.
Benzer Tezler
- Kayseri yöresindeki erişkin populasyonunda çölyak hastalığı prevalansı
The Prevalence of celiac disease among adult population in Kayseri region
TAYFUN ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2002
GastroenterolojiErciyes Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. KADRİ GÜVEN
- Hashimoto tiroiditi olan gebelerde gebelik süresince T helper-1, T helper-2 ve T helper-17 ile ilişkili sitokin düzeylerinin seyrinin incelenmesi
Investigation of patterns of T helper-1, T helper-2 and T helper-17 associated cytokines in pregnant patients with hashimoto thyroiditis
ÖZLEM TURHAN İYİDİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıGazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÖKSUN AYVAZ
- İnfertilite nedeniyle tetkik edilen endometriozis, açıklanamayan infertilite veya tekrarlayan abortus olgularında çölyak hastalığı ve otoimmün tiroid hastalığı sıklığının araştırılması
The research of incidence of celiac disease and autoimmune thyroid disease in cases with diagnosis of endometriosis, unexplained infertility or recurrent abortion
YAPRAK KANDEMİR DENİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
Kadın Hastalıkları ve DoğumFırat ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ZEHRA SEMA ÖZKAN
- Otoimmün tiroiditi olan ve olmayan polikistik over sendromu olgularında AMH (anti müllerian hormon) düzeylerinin değerlendirilmesi
AMH (anti müllerian hormone) levels in polycystic over syndrome patients with and without autoimmune thyroiditis
ALİYE NİGAR SERİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSEL UYSAL
- Yaş 35 altı düşük over rezervi olan hastalarda otoimmün marker taraması
Autoimmune marker scanning in patients under 35 years of age with low ovarian reserve
İPEK MERVE EVRÜKE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CEMİL AKGÜL