Geri Dön

Karaciğer sirozlu hastalarda splenik arter anevrizma sıklığı

Liver cirrhosis in patients with splenic artery aneurysms frequency

PDF İndir

  1. Tez No: 394060
  2. Yazar: ŞENGÜL BARAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUHSİN KAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 61

Özet

Giriş ve amaç: Splenik arter anevrizması (SAA) karaciğer sirozunun önemli bir komplikasyonu olup, hastanın klinik seyrini etkileyebilir. Çalışmamızın amacı karaciğer sirozunda SAA sıklığını ve gelişiminde etkili olan faktörleri saptamaktı. Materyal ve metod: Karaciğer sirozu tanısı konulan ve kontraslı dinamik abdomen tomografisi çekilen vakaların klinik, laboratuar, endoskopik ve tomografik bulguları retrospektif olarak değerlendirildi. Radyolojik inceleme sırasında SAA'sının varlığı, lokalizasyonu, anevrizma çapı ve sayısı ile beraber portal ve splenik ven, hepatik arter çapı, portal ven trombozu, asit ve hepatosellüler kanser varlığı araştırıldı. Bulgular: 109 (%63.7) erkek ve 62 (%36,3) kadın olmak üzere toplam 171 hasta değerlendirildi. Sirozun en sık sebebi sırasıyla kronik hepatit B (HBV) (%34.50), HBV+kronik hepatit delta (HDV) (%25.14), kriptojenik (%22.2), kronik hepatit C (HCV) (%11.6) enfeksiyonu, Budd-Chiari sendromu (%2.9) ve nadir sebeplerdi. Vakaların %37.4'ü Child A, %38'i Child B ve %24.5'i Child C hastasıydı. Toplam 27 (%15.7) vakada SAA'sı saptandı. Anevrizma ortalama çapı 11.66 (6.06-27.1 arasında) mm olup, 20 (%74) vakada dalak hilusunda, 4 (%14.8) vakada ortada, 2 (%7.4) vakada proksimalde ve 1 (%3.7) vakada splenik arterin hem hilus ve hem de orta kesiminde anevrizma vardı. Anevrizma 24 (%88.8) vakada tek ve 3 (%11.2) vakada birden fazlaydı. SAA'sı olan hasta grubu daha genç (49±13.36 yıl vs. 56±13.77 yıl, p=0.031) olup, kadınlarda erkeklere göre daha yüksek oranda (%23.2 vs %12, p=0.05) anevrizma saptandı. SAA'sı saptanan grupta daha düşük oranda kronik HCV enfeksiyonu (%0 vs %14.6, p=0.008) ve kronik HDV enfeksiyonu (%22.2 vs. %46.4, p=0.005) saptandı. Ayrıca SAA'sı olan grupta daha düşük AST (75±85 vs 93±192, p=0.034) ve platelet düzeyi (78000±47100/mm3 vs 115.8±98.2, p=0.017) saptandı. Portal ven çapı ve splenik ven çapı SAA'sı olan grupta anlamlı olarak daha geniş (sıra ile 15,4±3,8 mm vs 13.1±2.9 mm, p=0.001; 12.6±4.3 mm vs 9.6±2.7 mm, p=

Özet (Çeviri)

İntroduction and Purpose: Splenic artery aneurysm (SAA) as an important complication of liver cirrhosis can have effect on the clinical course of the patient. The aim of our study was to determine the prevalence of SAA in liver cirrhosis and the effective factors in its development. Materials and methods: Clinical, laboratory, endoscopic and tomographic findings of the cases which were diagnosed as liver cirrhosis and had Dynamic contrast-enhanced abdominal CT (DCEA CT) were eveluated retrospectively. In the radiologic assesment, the presence of hepatocellular carcinoma, ascites, portal vein trombosis were investigated along with presence of SAA, its localisation, count and diameter of aneurysm. Diameters of portal and hepatic veins and hepatic artery were measured. Findings: 171 patients, 109 male (63.7%) and 62 female (36.3%), were assessed in total. Etiology of cirrhosis in these patients were chronic hepatitis B (HBV) (34.5%), HBV+ chronic hepatitis delta (HDV) (25.14%), cryptogenic (22.2%), chronic hepatitis C infection (HCV) (11.6%), Budd-Chiari syndrome (2.9%) and rare diseases, respectively. 37.4% of cases was Child A, 38% of cases were Child B, 24.5% cases were Child C patients. SAA was detected in 27 (15.7) patients. The average diameter of the aneurysm was 11.66 mm (between 6.06-27.1 mm). In 20 patients (74%), aneurysm was located in hilus of spleen; in 4 cases (11.2%), it was in the middle; in 2 patients, it was in proximal; and in one patient, there was aneurysm both in hilus and in the middle region. Aneurysm was one in 24 (88.8%) cases and more than one in 3 (11.2%) patients. The group of patient with SAA was younger (49±13.36 year vs. 56±13.77 year, p=0.031) and aneurysm was detected more frequent in women than in men (%23.2 vs %12, p=0.05). In the group of patients with SAA, a lower percentage of chronic HCV infection (%0 vs %14.6, p=0.008) and a lower percentage of chronic HDV infection (%22.2 vs. %46.4, p=0.005) were detected. Besides, in the group of patients with SAA, lower levels of AST(75±85 vs 93±192, p=0.034) and platelet (78000±47100/mm3 vs 115.8±98.2, p=0.017) were detected. Although diameters of portal vein and splenic vein (15,4±3,8 mm vs 13.1±2.9 mm, p=0.001; 12.6±4.3 mm vs 9.6±2.7 mm, p=

Benzer Tezler

  1. Tez No

    768574

    Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne başvuran karaciğer sirozlu hastaların etiyolojik, demografik özellikleri ve laboratuar parametrelerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ZÜBEYİR ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ BEYAZİT

  2. Tez No

    458283

    Sirozlu hastalarda safra kesesi taş sıklığı ve hipersplenizm bulgularının splenik ultrason elastografi bulguları ile korelasyonunun değerlendirilmesi

    The evalution of correlations between the incidence of gallstones in patients with cirrhosis and findings of hypersplenism with the splenic ultrasound elastography findings

    NESİBE AYDOĞDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    GastroenterolojiFırat Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. ULVİ DEMİREL

  3. Tez No

    91012

    Sirozlu hastalarda portal hipertansiyon kolopati

    Başlık çevirisi yok

    METE ALEV

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    GastroenterolojiEge Üniversitesi

    Gastroenteroloji Bilim Dalı

    DOÇ. DR. A. ÖMER ÖZÜTEMİZ

  4. Tez No

    193299

    Sirozlu hastalarda portal hipertansiyonun prediktif parametreleri

    Predictive parameters of portal hypertension in liver cirrhosis

    CANAN ÇİÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2006

    Gastroenterolojiİnönü Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ.DR. MELİH KARINCAOĞLU

  5. Tez No

    789965

    Portal ven trombozlu hastaların retrospektif incelenmesi

    Retrospective analysis of patients with portalvein thrombosis

    BURAK SATMAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    GastroenterolojiTrakya Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ RIZA SOYLU

Geri Dön