Pediyatrik yoğun bakımda yatan nörolojik hastalarda enteral yolla farklı beslenme türlerinin gastrointestinal sistem ve hastanede kalış süresine etkisi
Effect of different enteral feeding methods on gastrointestinal system and hospitalization duration in neurologic patients in pediatric intensive care unit
- Tez No: 399198
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HİLAL YILDIRAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Beslenme ve Diyetetik, Nutrition and Dietetics
- Anahtar Kelimeler: Beslenme, Beslenme incelemeleri, Enteral beslenme, Hastaneye yatırma, Nöroloji, Yoğun bakım üniteleri, Yoğun bakım üniteleri-pediyatrik, Nutrition, Nutrition surveys, Enteral nutrition, Hospitalization, Neurology, Intensive care units, Intensive care units-pediatric
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Beslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışma pediyatrik yoğun bakım ünitesinde yatan ve nörolojik hastalık tanısı almış olan, yaş aralığı 3-14 ay arasında değişen, nazogastrik tüp ile aralıklı bolus ve sürekli infüzyon yöntemleri ile beslenen toplam 35 hasta üzerinde çalışma yapılmıştır. Bu beslenme yöntemlerinin gastrointestinal sistem üzerine olan etkisi ve beslenme tiplerine göre hastanede kalış süresine olan etkisinin incelenmesi amacıyla yapılmıştır. Hastaların genel özellikleri ile beslenme yöntemlerine göre gelişen komplikasyonlarının belirlenmesi, biyokimyasal parametrelerinin kaydı için anket formu uygulanmıştır. Çalışmaya alınan hastaların yaşa göre boy ve yaşa göre ağırlıkları benzer çıkmıştır. Sürekli infüzyon ile beslenen hastalar ile aralıklı bolus beslenen hastalar arasında birinci ve dördüncü günde enerji, makro besin öğeleri alımları ile gereksinim karşılama yüzdelerinde istatistiksel açıdan anlamlı fark saptanırken (p<0,05), yedinci günde gruplar arasında bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Çalışmada beslenme gruplarındaki hastaların formül mama ile aldıkları sıvı miktarları birinci, dördüncü ve yedinci günde takip edilmiş olup, bu günlerdeki mama ile sıvı alımları sürekli infüzyon şeklinde beslenen hastalarda aralıklı bolus beslenen hastalara göre daha yüksek ve daha hızlı bir şekilde karşılanmıştır (p<0,05). Çalışmaya göre her iki beslenme grubunda da çeşitli komplikasyonlar gelişmiştir. Ancak, beslenme grupları arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0,05). Komplikasyonların gelişimi yedi gün süre ile takip edilmiş olup, günlere göre gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark bulunmamıştır (p>0,05). Hastaların kan parametrelerine göre her iki beslenme grubunda da sodyum ve potasyum seviyeleri dördüncü günde birinci güne göre anlamlı şekilde artmıştır (p<0,05), Sadece aralıklı bolus beslenen hastalarda ise serum kalsiyum (mg/dL), fosfor (mg/dL) ve BUN (mg/dL) değerleri anlamlı olarak artarken (p<0,05), total bilirubin seviyesi anlamlı olarak düşmüştür (p<0,05). Sonuç olarak; yapılan bu çalışmada sürekli infüzyon ile beslenme ile hastaların enerji, makro besin öğeleri ve sıvı ihtiyacı daha erken karşılanmaktadır. Ancak, komplikasyonlar açısından aralıklı bolus beslenmeye göre bir avantaj sağlamamaktadır.
Özet (Çeviri)
This study includes patients in intensive care unit with the diagnosis of neurological disease. Group consists of 20 female and 15 males with age of 3-14 months. These 35 patients were grouped with different feding regimens as with intermittent bolus via nasogastric tube, and continuous infüzyon method, and evaluated for effects on gastrointestinal system and duration of hospitilization. Sample survey was done for biochemical analysis and complications for each group. Groups were found to be similar in terms of body weight and length according to age (p>0,05). While significant difference was determined between groups on first and fourth day of the study with the values of energy, macronutrients (p<0,05), difference was found to be insignificant on day 7 (p>0,05). The formula and fluid intake was found to be high and faster in continous infüzyon method (p<0,05). There were no difference in complication rates and day of occurence between groups (p>0,05). Potassium and sodium levels increased significantly on fourth day when compared to first day in both groups (p<0,05). Calcium, phosphorus and BUN levels were increased significantly in intermittent bolus group (p<0,05) while total bilirubin level was decreased significantly (p<0,05). As a result we found that, continuous infüzyon infusion method, but showed no advantage in terms of complication rate and duration of hospitalization.
Benzer Tezler
- Çocuk immünoloji-romatoloji servisine yatan hastalarda malnütrisyonun değerlendirilmesi
Malnutrition evaluation at children who hospitalized in pediatric immunology and rheumatology department
SEBLA GÜNEŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜZİDE AKSU
- Çocuk yoğun bakım ünitemizde izlenen hastalarda mortaliteyi etkileyen faktörlerin incelenmesi
Analysis of the factors affecting mortality in patients followed in our pediatric intensive care unit
MERVE MISIRLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAbant İzzet Baysal ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NİMET KABAKUŞ
YRD. DOÇ. DR. MERVAN BEKDAŞ
- Çocuk yoğun bakım kliniği'ne sepsis nedeniyle yatan hastaların klinik sonuçları ve mortalite belirteçleri
Clinical outcomes and mortality predictors of patients with sepsis in pediatric intensive care unit
ESRA DEMİRTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE BERNA ANIL
- 2014-2016 yılları arasında pediatri yoğun bakım ünitesinde akut gelişen nörolojik hastalıkların klinik takip ve yakın dönem prognozu açısından değerlendirilmesi
Assessment of clinical follow-up and short-term prognosis in acute neurological disorders managed in pediatric intensive care unit between 2014 and 2016
ECE NAZ KARAKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. DENİZ YÜKSEL
- Çocuk yoğun bakım ünitesinde beyin ölümü gerçekleşen olguların değerlendirilmesi ve çocuklarda organ bağışı sıklığının belirlenmesi
Evaluation of cases with brain death in a children intensive care unit and determining the frequency of organ donation in children
BETÜL EKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BÜLENT KARAPINAR