Geri Dön

Akut batın tablosu ile batın BT çekilen çocuklarda mezenterik lenf nodlarının değerlendirilmesi ve bulguların kontrol grubu ile karşılaştırılması

Evaluation of abdominal CT findings of mesenteric lymph nodes in children presenting with acute abdomen complain and comparison with the control group

PDF İndir

  1. Tez No: 408203
  2. Yazar: ELDAR VALİYEV
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ENSAR YEKELER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2014
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 36

Özet

Amaç: Akut Batın tablosu ile gelen çocuk hastaların mevcut batın BT incelemelerinde mezenterik alanda saptanan lenf nodlarının klinik anlamlılığını araştırdık. Kontrol grubunda ise travma nedeniyle batın BT çekilen çocuk hastaların BT bulgularını değerlendirdik ve iki hasta grubu bulgularını karşılaştırdık. Materyal ve Metod: Toplamda 100 birey çalışmaya alındı. Bireyler 33 kadın ve 67 erkek olgudan oluşturuldu. Kontrol grubunda travma nedeniyle acile başvuran hastalar değerlendirilmiş olup hasta grubunda ise akut apandisit, akut pankreatit, akut kolesistit, akut hepatit, invajinasyon, renal kalkül ile acile başvuran hastalar çalışmaya dahil edildi. Tüm hastalar lenf nodu boyutuna, yerleşimine ve yaş dağılımına göre gruplara sınıflandırıldı. Tüm görüntüler acil servisimizde bulunan 16 dedektörlü 0,5 mm multislice ve radyoloji anabilim dalında bulunan 64 dedektörlü 0,5 mm multislice bilgisayarlı tomografi cihazlarında elde edildi. Bulgular: Çalışmamızda, 0-4 yaş hasta grubunda kısa aksı 5 mm'nin altında olan lenf nodları sayısının ortalama değerinin diğer yaş gruplarına oranla daha fazlaydı. Çocuk yaşı arttıkça hem hasta hem kontrol gruplarında kısa aksı 8mm üzerinde olan lenf nodlarının sayısı azalmaktaydı. Ancak hasta ve kontrol grupları arasında kıyasladığımızda hasta grubunda kısa aksı 8-10 mm ve >10 mm olan lenf nodlarının sayısı kontrol grubuna oranla daha fazla izlendi. Lenf nodlarının, hastaların %49'unda mezenter kökünde, %49'unda ise sağ alt kadranda yerleştiğini tespit ettik. Hasta ve kontrol gruplarını ayrı değerlendirdiğimizde: 40 birey sayısı olan hasta grubunda lenf nodlarının yerleşim yeri %60 oranla sağ alt kadran ve %38 oranla mezenter kökünde izlendi;60 birey sayısı olan kontrol grubunda ise lenf nodlarının yerleşim yeri %41 oranla sağ alt kadranda ,%57 oranla ise mezenter kökünde izlendi. Sonuç: Mezenterik lenf nodlarının, akut batın tablosu ile gelen çocuk hastalarda travma ile gelen hastalara göre sağ alt kadranda daha fazla yerleşimi akut appandisit gibi enflamatuar süreçleri işaret edebilmektedir. Mezenterik lenf nodlarının boyutu ve sayısı ise akut batın tablosu ve tramva ile başvuran çocuk hastalarda ayrıcı tanı yapılabilmesi için büyük önem taşımamaktadır.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE. Unsuspected mesenteric lymph nodes are frequently found on abdominal CT scans in everyday clinical practice. What to do with these findings has not been well established. The purpose of this study is to document the incidence of mesenteric lymph nodes in a previously healthy population and to provide guidelines for further management. MATERIALS AND METHODS. We examined the CT scans of 132 consecutive patients (84 men and 36 women; age range, 12–90 years; mean age, 43 years) who presented to the emergency department after experiencing blunt abdominal trauma. Twelve patients were excluded because they had disease processes known to be associated with lymphadenopathy. All imaging was performed using 3.2-mm collimation on MDCT scanners with IV contrast material. Two radiologists evaluated the images by consensus and recorded the presence of mesenteric lymph nodes greater than 3 mm in the short axis. Lymph node size, number, and location (central, peripheral, or right lower quadrant) were documented. All studies were reviewed on a PACS workstation. RESULTS. Of the 120 patients with otherwise normal CT scans, 47 had mesenteric lymph nodes greater than 3 mm. Of these 47 patients, 22 (47%) had five or more lymph nodes detected. Twenty-five (53%) of the 47 patients had four or fewer nodes. The mean size of the largest nodes was 4.8 mm (range, 3–9 mm), and the mean size of the nodes found per patient was 3.6 mm (range, 3–6 mm). These nodes were identified only at the mesenteric root in 32 patients (68%), only in the mesenteric periphery in eight patients (17%), and only in the right lower quadrant in five patients (11%). Nodes were identified in more than one location in two patients (4%). CONCLUSION. Incidental finding of mesenteric lymph nodes is common, reflecting more widespread use of thin-collimation MDCT and PACS workstations. In general, these nodes are small, measuring less than 5 mm. Such nodes when found in an otherwise healthy population are clinically insignificant and require no further imaging..

Benzer Tezler

  1. Tez No

    629216

    Travma nedeniyle batın BT çekilen çocuk hastalarda mezenter yerleşimli lenf nodlarının değerlendirilmesi ve bulguların akut batın tablosu bulunan hastalarla karşılaştırılması

    Evaluation of mesenteric lymph nodes in pediatric patients who underwent abdominal CT for trauma and comparison of findings with patients with acut abdomen

    EMRAH YAŞAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Radyoloji ve Nükleer TıpDicle Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEMİK TEKE

  2. Tez No

    659967

    Akut pankreatit geçirmiş hastaların biyokimyasal parametreleri ile abdominal BT sonuçlarının bir yıllık takip sonrası komplikasyon gelişimi açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of biochemical parameters and abdominal CT results of patients with acute pancreatitis in terms of complication development after one year follow-up

    ATAY CAN KULA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜLEYMAN AHBAB

  3. Tez No

    272229

    Tavşanlarda oluşturulan Akut Apandisit modelinde serum Prokalsitonin, D-dimer, İnterlökin-2, İnterlökin-6 seviyelerinin tanısal önemi.

    The diagnostic importance of blood Procalcitonin, D-dimer, IL-2, IL-6 levels in Acute Apppendicitis model developed on rabbits.

    VAHİT ONUR GÜL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Genel CerrahiGATA

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ORHAN KOZAK

    YRD. DOÇ. DR. M.ÖNER MENTEŞ

  4. Tez No

    44463

    Akut mezenterik vasküler oklüzyonlar ve cerrahi tedavisi

    Acute mesenteric vasculer occlusion and surgical therapy

    KEREM ERKSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    DR. ERGİN OLCAY

  5. Tez No

    289264

    Konservatif olarak takip edilen anrüptüre tubal ektopik gebeliklerde kreatin kinaz

    Creatine kinase level in conservative treated unrupture tubal ectopic pregnancies

    SAKİNE RAHIMLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Kadın Hastalıkları ve DoğumUludağ Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. OSMAN H. DEVELİOĞLU

Geri Dön