İnsüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda otonom nöropati
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 40940
- Danışmanlar: PROF.DR. NURÇİN SAKA
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1994
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 96
Özet
ÖZET Bu çalışmada insüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda; diabetik otonom nöropatinin konvansiyonel kardiovasküler testler (valsalva manevrasına, derin solunuma, ayağa kalkmaya kalp hızı cevabı, ayağa kalkmaya kan basıncı cevabı) ve 24 saatlik holter monitorizasyonu ile araştırılması, çocukluk çağında en duyarlı, güvenilir yöntemin saptanması ve diabetik otonom nöropatinin diğer komplikasyonlar ve başta diabet süresi olmak üzere bazı parametrelerle ilişkisinin araştırılması amaçlandı. Çalışma, Mayıs 1993- Nisan 1994 tarihleri arasında, Istanbul Üniversitesi Istanbul Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Büyüme Gelişme ve Pediatrik Endokrinoloji Polikliniği' nden izlenmekte olan 30 İBDM'li hasta (15 kız, 15 erkek) ve 12 kontrol grubu (6 kız, 6 erkek) vakasına uygulandı. ÎBDM'li olgular diabet süresine göre üç gruba ayrıldı. Uç diabet grubu ve kontrol grubuna konvansiyonel kardiovasküler testler ve holter monitorizasyonu uygulandı. Konvansiyonel testlerde toplam diabet grubunda erken tutulum oranı %43.3,atipik tutulum %6.7 iken, kontrol grubunda erken tutulum %25,atipik tutulum %8 oranında bulundu. Gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark yoktu. Diabet gruplarının holter parametreleri arasında anlamlı fark yokken, herbir diabet grubu kontrol grubu ile karşılaştırıldığında özellikle parasempatik sistemin göstergesi olan SD, rMSSD,pNN50, total power, HF ve LF/HF değerlerinde anlamlı fark saptandı. Kontrol grubu değerlerinin -2SD'leri hesaplandığında diabet süresi 5 yılın üzerinde olan hastaların sonuçları belirgin olarak düşüktü ve en fazla patolojik sonuç bu grupta alınmasına rağmen(5 vaka), gruplar arasında istatistiksel açıdan anlamlı fark yoktu, konvansiyonel testleri de normal bulundu. Ayrıca diabet süresi ilk 1 yıl içinde olan hastalardan 2, diabet süresi 1-5 yıl arasında olan hastalardan 3 vakanın değerleri belirgin olarak düşük bulundu. Bu da diabet süresi içinde herhangi bir zamanda otonom nöropati tanısının konabileceğini göstermektedir. Hastalarda diabetin ilk yılında bile kalp hızı değişkenliğinin azaldığının (dolayısıyla otonom nöropati) saptanmış olması, diabetik hasta izleminin çok yönlülüğünü ve hastalığın başından itibaren her hastanın titizlikle değerlendirilmesi gerektiğini ortaya koymaktadır. 87Çocukluk çağında otonom nöropatinin erken tanısında hol ter monitorizasyonu konvansiyonel kardiovasküler testlere göre daha duyarlıdır, uygulaması kolay, noninvazif, güvenilirliği en yüksek olan yöntemdir. 88
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İnsüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda serum A vitamini, karoten, retinol bağlayıcı protein, magnezyum ve çinko düzeyleri
Başlık çevirisi yok
İSMET YAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SELİM KURTOĞLU
- İnsüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda renk görme ve kontrast duyarlık testi sonuçları
Başlık çevirisi yok
HATİCE KARAHAN
- İnsüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda solunum fonksiyon testleri
Pulmonary function tests in children with insulin dependent diabetes mellitus
MEHMET KOÇ
- İnsüline bağımlı diabetes mellituslu çocuklarda yağ asidleri, karnitin ve Lp (a)
Başlık çevirisi yok
MAHMUT ÇOKER
- İnsüline Bağımlı Diabetes Mellitus'lu 11-19 yaş grubu çocuklarda öz-bakımlarının değerlendirilmesi
Evaluation of self-care the Insulin Depended Diabetes Mellitus with 11-19 age children
MÜKERREM YORULMAZ
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
Hemşirelikİnönü ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. SEHER ERGÜNEY