Geri Dön

Ankilozan spondilitli hastalarda tanısal ultrasonografi ile entezit bölgelerinin değerlendirilmesi

Evaluating the body parts with enthesitis by ultrasonography in patients with anklosing spondilitis

PDF İndir

  1. Tez No: 409686
  2. Yazar: NAFİYE YAKIŞIKLI
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MURAT BİRTANE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Trakya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 82

Özet

Entezit ligament, tendon, annulus fibrozus ve eklem kapsülünün kemiğe insersiyosunun inflamasyonudur. Bu tablo spondiloartrit grubu hastalıkların karakteristiğidir. Ankilozan spondilitte entezit sıklığı %25-40 arasındadır. Ancak gerçek prevelans entezit değerlendirme yöntemine (klinik muayene, görüntüleme, histolojik tanı) göre değişebilir. Bizim de çalışmamızdaki amacımız, ankilozan spondilitli hastalarda entezit sıklığını fizik muayene indeksleri ve ultrason skorlama sistemleri ile belirleyip aralarındaki ilişkiyi araştırmak ayrıca hasta grubun ultrason entezit skorlarını sağlıklı grupla karşılaştırıp farkları araştırmaktı. Ankilozan spondilit nedeniyle takip edilen hastalar ve kas-iskelet hastalığı olmayan sağlıklı kişiler çalışmaya alındı. Hastaların yaşı, boyu, kilosu, cinsiyeti, mesleği, hastalık semptom süresi, sedimentasyon ve C-reaktif protein değeri incelendi. Bunların hastaların ultrason entezit skorları ile ilişkisi araştırıldı. Hastalık aktivitesi Bath Akilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi ile belirlendi. Entezit değerlendirme yöntemleri olarak Maastricht Ankilozan Spondilit Entezit Skoru ve Glasgow Ultrason Entezit Skorlama Sistemi kullanıldı. Hastaların Bath Akilozan Spondilit Hastalık Aktivite İndeksi ve Maastricht Ankilozan Spondilit Entezit Skoru ilişkiliydi. Ancak her iki değerlendirme Glasgow Ultrason Entezit Skorlama Sistemi sonuçları ile ilişkisiz bulundu. Ultrason entezit skoru sonuçları hastaların sedimentasyon ve C-reaktif protein değerleri ve hastalık semptom süresi ile de ilişkisizdi. Ultrason skor sonuçları ankilozan spondilitli erkeklerde daha yüksek bulundu. Ankilozan spondilitli hastalarda sağlıklı kişilere göre anlamlı yüksek oranda ultrasonda entezit bulgusu saptandı. Sağlıklı kişilerde beden gücü ile aktif çalışanlarda entezit oranı aktif çalışmayanlara göre anlamlı yüksek bulundu. Ultrasonun fizik muayene entezit indekslerine göre daha hassas olduğu ve hastalık aktivite indekslerinden bağımsız enteziti daha iyi saptamamızı sağladığı tespit edildi. Entezit değerlendirmede ultrasonun duyarlı bir görüntüleme yöntemi olduğu ve klinik muayenenin tamamlayıcısı olarak kullanılabileceği düşünüldü.

Özet (Çeviri)

Enthesitis can be defined inflammation at the insertion of tendons, ligaments and capsules into the bone, which is seen as a primary lesion that may underlie all spondyloarthritis. The frequency of enthesitis in ankylosing spondylitis is between %25-40. However, the real prevalence can change according to the enthesitis evolution method (clinical examination, screening, histological diagnosis). Our aim in this study was to specify the frequency of enthesitis among the patients with ankylosing spondylitis, by physical examination indexes and ultrasound score systems. Then we investigated the relation between methods. Also we aimed to compare ultrasound scoring results of the patient group with those of healthy group. Ankylosing spondylitis and healthy controls who does not have any musculoskeletal system complaint were included into the study. Age, height, weight, gender, occupation, durations of the symptom, sedimentation and C-reactive protein rates of each patient were noted. The relation of all these parameters with the patients' ultrasound enthesitis scores were checked. Disease activity was determined by Bath Ankylosing Spondilitis Disease Activity Index. Maastricht Ankylosing Spondilitis Enthesitis Score and Glasgow Ultrasound Enthesitis Score System were used as clinic and ultrasonographic enthesitis evaluations respectively. Bath Anklosing Spondilitis Disease Activity Indexes of the patients and Maastricht Anklosing Spondilitis Enthesitis Scores were correlated. However no correlation was found between both of those rates and finding of Glasgow Enthesitis Score System. The ultrasound enthesitis score did not have significant correlation with the sedimentation and C-reactive protein rates and the symptom durations of the patients. Ultrasound score results were higher for males in pateints with ankylosing spondylitis. The number of the enthesitis diagnosed by ultrasound was considerably high in patients with anklosing spondilitis compared to the healthy people. The rates of enthesitis was considerably high in healthy active employees working with physical strength when compared with healthy non-workers. It has been determined that ultrasound is much more sensitive than the physical examination indexes and it also ultrasound has an advantage to diagnose enthesitis independently from disease avtivity indexes. Also enthesitis evaluation ultrasound is thought to be a precise screening method and it can be used as supplementary to the clinical examination.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    872621

    Romatoloji polikliniğinde nedeni bilinmeyen ateş ve akut faz reaktan yüksekliğinde; PET/BT çekiminin tanı sürecine olan katkısının değerlendirilmesi

    Fever of unknown reason and high acute phase reactant in the rheumatology policy clinic; evaluation of the contribution of PET/CT image to the diagnosis process

    UMUT YILMAZ KORELİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MİNE ADAŞ

    DR. EGE SİNAN TORUN

  2. Tez No

    351224

    Ankilozan spondilitli hastalarda başlangıçtaki lomber disk hernisi tanısı romatoloğa geç başvuru ve tanısal gecikme ile ilişkilidir.

    An initial diagnosis of lumbar disc herniation is associated with a late presentation to rheumatologists and a delay in the diagnosis of ankylosing spondylitis

    VEDAT GERDAN

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    RomatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. NURULLAH AKKOÇ

  3. Tez No

    298949

    Ankilozan spondilitte osteoporoz ve kırık sıklığı ile HLA-B27 ve klinik aktivite arasındaki ilişki

    The prevalance of osteoporosis and fractures in ankylosing spondylitis and its association with HLA-B27 status and clinical activity

    MEHMET ALİ ULU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    RomatolojiDicle Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. REMZİ ÇEVİK

  4. Tez No

    366025

    Romatoid artrit ve ankilozan spondilit tanısında rutin kullanılan parametrelerle anti mutated citrullinated vimentin düzeylerinin karşılaştırılması

    The relationship between anti mutated citrullinated vimentine and other disease parameters in diagnosing patients with rheumatoid arthritis and ankylosing spondylitis

    GÜL AYDEN KAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    YRD. DOÇ. DR. ARİF GÜLKESEN

  5. Tez No

    248735

    Romatoid artrit hastalarında Anti-CCP, MCP-1 ve Anti-MCV düzeylerinin ankilozan spondilit ve normal populasyonla karşılaştırılması

    The comparison of Anti-CCP, MCP-1 and Anti-MCV between ankylosan spondylitis and normal population in patients with rheumatoid arthritis

    AYHAN IRAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    RomatolojiCelal Bayar Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. TİMUR PIRILDAR

Geri Dön