Plantarfleksör kas zayıflığının sert diz (STIFF KNEE) yürüyüşü oluşturma etkisinin incelenmesi
Investigation of effects of plantar flexor muscle weakness generating STİFF-KNEE gait
- Tez No: 412490
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NAZİF EKİN AKALAN
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ayak bileği, Kas kuvvetsizliği, Plantarfleksör kas germe, Sert diz yürüyüşü, Triseps surae, Ayak, Ayak bileği eklemi, Bacak, Kas kontraksiyonu, Kas kuvveti, Yürüme, Ankle, Muscle weakness, Plantar flexor muscle stretching, Stiff knee gait, Triceps surae, Foot, Ankle joint, Leg, Muscle contraction, Muscle strength, Walking
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Plantarfleksör kas zayıflığının sert diz (stiff-knee) yürüyüşü oluşturma etkisinin incelenmesi. İstanbul Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Doktora Tezi, İstanbul. Sert diz yürüyüşü, salınım fazında diz fleksiyon açısının azalması ve gecikmesidir. Yürüyebilen serebral palsili bireylerde en yaygın yürüme bozukluklarından birisidir. Simülasyon çalışmalarında parmak kalkışı anındaki diz fleksiyon hızını (DFH) yavaşlatan faktörlerin (kalça fleksör ve plantarfleksör vb.) kuvvetsizliğine bağlı gelişebileceği belirtilmiştir. Ancak, bu bulguların gerçek kişiler üzerinde geçerliliği gösterilmemiştir. Bu çalışmanın amacı, sağlıklı katılımcılarda plantarfleksör kas kuvvetinin sert diz yürüyüşü üzerindeki etkilerini incelemektir. 25 sağlıklı katılımcıda pasif germe (135 sn germe, 5 sn dinlenme, 13 tekrar) ile plantarfleksör kas kuvveti ortalama %34,35 azaltılmıştır. Germe ile elde edilen kas kuvveti değişimi el tipi dinamometre ile değerlendirilmiştir. Kas kuvvetsizliğinin etkilerini gözlemlemek için germe öncesi ve sonrasında bilgisayarlı yürüme analizi yapılmıştır. İki yürüme verileri arasındaki farklılığın anlamlılığı Wilcoxon testi ile ve korelasyon ilişkisi Spearman korelasyon katsayısı ile değerlendirilmiştir. Germe sonrası, kas kuvveti ortalama %34,35 oranında azalarak parmak kalkışı anındaki DFH ile birlikte plantar fleksiyon, diz ve kalça fleksiyon tepe hız değerleri de azalmıştır (p<0,05). Tepe diz fleksiyon, erken salınımdaki hareket açıklığı, toplam diz hareket açıklığında anlamlı düzeyde azalma olmuş ve katılımcılar sert diz yürüyüşü sergilemişlerdir (p<0,05). Bu üç parametrenin de tepe diz ve kalça fleksiyon hızı ile korelasyon ilişkisi olduğu görülmüştür. Plantarfleksör kas kuvvetini zayıflatacak herhangi bir tedavi uygulamasının sert diz yürüyüşüne neden olma potansiyeli vardır.
Özet (Çeviri)
Investigation of effects of plantar flexor muscle weakness generating stiff-knee gait. Istanbul University, Institute of Health Science, Department of Physiotheraphy and Rehabilitation, PhD Thesis, Istanbul. Stiff knee gait (SKG) was defined as reduced and delayed knee flexion in swing phase. SKG is one of the most common gait abnormalities in ambulatory cerebral palsy. In simulation studies, it was described that, factors (hip flexor, and plantar flexor muscle weakness etc.) that reduce knee flexion velocity (KFV) at toe-off might develop SKG pattern. Though, it was not validated on real individuals. The aim of this study was to investigate the influences of plantarflexor muscle weakness on KFV and SKG. By passive stretching (135 second stretch, 5 second rest with 13 repetition), plantar flexor muscle strength of the 25 able-bodied participants were reduced 34.35% in average. Muscle strength differences which were obtained by stretching were assessed by hand-helded dynamometer. To determine influences of plantar flexor weakness on SKG, 3D gait analysis was utilized before and after the stretching procedure. Wilcoxon test and Spearman's correlation coefficient test was used to calculate differences and the relationship between two walking parameters, respectively. After the stretching, muscle strength was dropped 34.35% in average, which not only caused reduction in KFV at toe-off, but also decreased maximum plantar flexion and hip flexion velocities (p<0.05). Peak knee flexion, knee range in early swing and total knee range were significantly reduced and caused SKG pattern (p<0.05). All these three parameters have significant correlations with peak knee and hip flexion velocities. Any treatment that weakens the plantar flexor muscles has the potential to cause SKG.
Benzer Tezler
- Serebral paralizili çocuklarda değişik fizyoterapi yöntemlerinin spastisite üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
AYŞE LİVANELİOĞLU
Doktora
Türkçe
1992
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYFER SADE
- Ankilozan spondilit hastalarında diz, ayak bilek fleksör ve ekstansör kas gruplarının izokinetik yöntemle incelenmesi
Isokinetic testing of knee, ankle flexor and extensor muscle groups in ankylosing spondylitis patients
MURAT ERSÖZ
- Basketbolcularda görülen ayak bileği lateral ligament yaralanmalarında baldır kas kuvvetinin rolü ve bunun sıçramaya olan etkileri
Role of calf muscle strength in lateral ankle ligament injuries of basketball players and its effect on vertical jumping
HAKAN DEMİR
- Hemiplejik hastalarda Hoffmann işaretinin elektrofizyolojik analizi ve spastisiteyle ilişkisinin incelenmesi
Electrophysiologic analysis of Hoffmann sign in hemiplegic patients and investigation of the relationship with spasticity
DERYA ALPTEKİN (ÖZMEN)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. JALE MERAY
- Hemiplejik serebral paralizili çocuklarda elektrik stimülasyonunun spastisite, H-refleksi ve F yanıtı üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ERDOĞAN KAVLAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonPamukkale ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TÜRKER ŞAHİNER
- İnmeli hastalarda kullanılan farklı ayak bileği-ayak ortezlerinin ambulasyon ve yürümenin çeşitli parametreleri üzerine etkilerinin incelenmesi
Analysis of the effects of ambulation and various gait parameters on the stroke patients using different akle-foot orthosis
HAYDAR ALTINKAYNAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAnkara ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYŞE A. KÜÇÜKDEVECİ