Geri Dön

Fentanil kullanılan kişilerde CYP3A4*2, *3, *10,*17 alellerinin tek nükleotit polimorfizmi

Single nucleotide polymorphisms of CYP3A4*2, *3, *10,*17 alleles in fentanyl users

PDF İndir

  1. Tez No: 412668
  2. Yazar: AYŞE TORUN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MÜNEVVER AÇIKKOL
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Adli Tıp, Genetik, Forensic Medicine, Genetics
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2015
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Adli Tıp Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Fen Bilimleri Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 90

Özet

Sitokrom P450 3A4 enzimi (CYP3A4), insanda en fazla bulunan P450 enzimidir ve adli açıdan öneme sahip morfin fentanil gibi opiyatların yanısıra ilaçların %50 sinden daha fazlasının metabolizasyonundan sorumludur. CYP3A4 enzimi CYP3A4 geni tarafindan kodlanır. Polimorfik olan bu genin alelik varyantları enzim yapısını değiştirerek ilaç metabolizasyonunda bireyler arası farklılığa, tedavinin başarısız olmasına, ilaçların yanlış reaksiyon göstermesine, toksisite ve ölümlere sebep olmaktadır. Ülkemizde fentanil tedavisinde CYP3A4 enzim polimorfizmi ilişkisini inceleyen bir çalışmaya rastlamadığımızdan ve Kafkas ırkında en sık rastlanan CYP3A4 alelleri olmasından dolayı, fentanil kullanan kişilerde CYP3A4*2,*3,*10,*17 alellerinin tek nükleotit polimorfizminin araştırılması amaçlandı. Bu amaçla fentanil tedavisi görmekte olan 18 hastadan ve aralarında akrabalık ilişkisi olmayan 11 kişiden kan örnekleri alındı. Fentanil kullanan kişilerde CYP3A4*2 ve*17 alellerinin frekansı 0,028 olarak tespit edildi. CYP3A4*10 aleline rastlanmadı. Kontrol grubunda görülen CYP3A4*3 ve 17 alellerinin frekansının 0,045 olduğu saptandı. Sonuçlar adli farmakogenetik açısından değerlendirildi ve CYP3A4 genindeki varyasyonun fentanile bağlı toksikasyon, ADR ve ani ölüm vakalarında dikkate alınması gerektiği düşünüldü. Bu araştırmanın, ülkemizde fentanil kullanan kişiler ile yapılan ilk çalısma olması nedeniyle, daha fazla sayıda örnek ile desteklenmesi gerektiği kanısına varıldı.

Özet (Çeviri)

CYP3A4 is the most abundant P450 enzyme in humans and responsible for metabolization of more than 50% of drugs and also opioids like fentanyl and morphine which have forensic importance. CYP3A4 enzyme is coded by CYP3A4 gene. CYP3A4 gene is polymorphic and allelic variations alter enzyme structure which can cause interindividual differences of drug metabolization, treatment failure, advers drug reaction, toxicity and death. Because of there is not any study about CYP3A4 enzyme polimorphism in fentanyl treatment in our country and these are the most frequent SNPs in CYP3A4 gene in Caucasoid population, we aimed to research the SNPs of CYP3A4*2,*3,*10,*17 in fentanyl users. For this reason blood samples were collected from18 fentanyl treatment patients and unrelated 11 volunteers. Frequencies of CYP3A4*2 and *17 alleles (0,028) were detected in fentanyl users. CYP3A4*10 was not encountered. Frequencies of CYP3A4*3 and *17 alleles (0,045) were detected. Results were evaluated from forensic pharmacogenetic perspective and variations in CYP3A4 should be considered in fentanyl related toxications, ADR and sudden death cases. This is the first study in our country and we ensured that this study has to be supported with extended researches by increasing the individual numbers.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    118040

    Propofol ile sigara ve alkol kullanımının lidokain kinetiği üzerine etkileri

    The Effects of propofol and alcohol-cigarette consuming on lidocain kinetics

    TUĞBA ELMAS

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    Eczacılık ve FarmakolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. HÜLYA GÜVEN

    Y.DOÇ.DR. ÖMÜR MAVİOĞLU

  2. Tez No

    652985

    Fentanil ile remifentanilin nöromusküler blok,entübasyon kalitesi ve hemodinamik yanıt üzerine etkinlerinin karşılaştıılması

    Comparison of the effects of fentanyl and remifentanyl on neuromuscular block, intubation quality and hemodynamic response

    HIZIR KAZDAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ELİF BOMBACI

  3. Tez No

    164869

    Septerinoplastide intraoperatif deksmedetomidinin postoperatif ağrı ve morfin tüketimine etkisi

    Başlık çevirisi yok

    AYTAÇ YÜCEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Anestezi ve Reanimasyonİnönü Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. ÖZCAN ERSOY

  4. Tez No

    266656

    Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında esmolol ve lidokain infüzyonlarının intraoperatif hemodinamik değişiklikler, intraoperatif ve postoperatif analjezik gereksinimi ve derlenme üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparision infusions of esmolol and lidocaine in laparoscopic cholecystectomy operations on intraoperative hemodynamic changes, intraoperative and postoperative analgesic requirtment and recovery

    SERPİL DOĞAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Anestezi ve ReanimasyonOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FAİK EMRE ÜSTÜN

  5. Tez No

    907950

    Rinoplastilerde düşük akım anestezinin postoperatif ajitasyon üzerine etkisi

    Effect of low-flow anesthesia on postoperative agitation in rhinoplasteries

    ERKİN BALTACI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve Reanimasyonİnönü Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKÜ ÖZGÜL

Geri Dön