Açık kalp cerrahisinde yüksek doz fentanil-02 ile birlikte kullanılan pankuronyum ve vekuronyumun kardiyovasküler etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 6263
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1989
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Uludağ Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 70
Özet
ÖZET Çalı§raamızda5açık kalp cerrahisi uygulanan 20 olguyu 10'ar kişilik 2 gruba ayırarak her iki gruba da indtiks iyonda Fentanil 50 jugAg»» 0~ % 100 uygulayıp kas gevşetici olarak I» gruba Panku- ronyum 0.1 mgAg»» II. gruba Vekuronyura 0.1 mgAg» vererek yüksek doz Fentanil-O- anestezisiyle birlikte uygulanan iki farklı kas gev- şeticinin hemodinamik etkilerini gözledik, ölçümler ka beter izasyon işlemleri tamamlanıp, hiçbir ilaç verilmeden önce (kontrol ölçümü), ilaç infüzyonları tamamlanıp entUbasyon yapılmadan hemen önce (Bntübasyondan önce) ve entübasyondan hemen sonra (Entübasyondan sonra) yapıldı. Ölçülen değişkenler HR, MAP,. CVP, MPAP, PCWP, 00, CI, SV, SVI, LVStf, LVStYl, RVSW, RVSWI, PVR, PVRI, SVRve SRffil'yi içerdi. Bu işlemler sırasında kas gevşemesi bir per if erik sinir stimUlatörüyle kontrol edilerek maksimum vuruş depresyon süreleri saptandı ve hastalarda göğüs duvarı sertliği olup olmadığı gözlendio Her iki gruptaki veriler gruplararası anlamlılık düzeylerine gör© karşılaştırıldı» Bide edilen bulgular kaynak verileriyle karşılaş tırıldı a- 56 - Pankuronyum v© Vekuronyum gruplarında oluşan dolaşımsal de ğişimlerde birbirlerine göre istatistiksel olarak anlamlı (P^O.05) bulunan değer l©r? HR'd© kontrol l©«8ntubasyon öncesi v@ kontrol i©*» entübasyon sonrasında, MPAP'de kontrol le-entübasyon sonrası ve entü basyon öncesiyle-entübasyon sonrası arasında» SVl'de kontrol le-«ntu- basyon öncesi ve kontrol le-entübasyon sonrası arasında, LV^'de kont- rolle-entübasyon sonrası arasında, HVSMC'de entübasyon öncesiyle- entübasyon sonrası arasında görüldü. Diğer hemodinamik değişkenler- deki farklılaşmalar ise bazen az farklı, bazen de benzer oldukların dan istatistik! öneme erişemediler. Her iki grupta da müdahale gerektirecek a Sırı sapmalar, aritmi, miyokard infarktüsünü düşündürecek bulgulara rastlanmadı, Pankuronyum grubunda da Vekuronyum grubunda da ortalama maksi mum vuruş depresyon zamanı aynı şekilde 3.6 dakika olarak saptandı. Pankuronyum grubunda 1 olguda 3 skorunda, Vekuronyum grubunda ise 1 olguda 3 skorunda, 2 olguda 2 skorunda göğüs duvarı sertliği görüldü* Yüksek doz Fentanil-O^ anestezisiyle birlikte kas gevşetlci olarak; mitral stenoz olgularında Vekuronyum, mitral yetmezlik olgu larında Pankuronyum' un, aort yetmezliği olgularında Pankuronyum' un tercih edilmesi gerektiği, aort stenosunda ise her ikisinin de Özenli ve dikkatli uygulanması gerektiği kanaatine vardık. Yüksek doz Fentanil anestezisinde oluşabilecek göğüs duvarı sertliğinin kas gevşttieinin kardiycvasküler yan ©tki oluşturmayacak yüksek dozlarının etki başlama süreleri ayarlanarak, Fentanil-57 - infüzyonundan önce verilmesiyle önlenebileceği inancındayız* Yüksek doz Fentanil-02 ile birlikte kas gevşetici uyguladı ğımız bu anestezi tekniğinin hemodinamik stabilite sağlaması» uygu lama kolaylığı, düzenli indtiks iyon sağlaması, gibi avantajları ne deniyle kardiyak Cerrahi için seçilecek bir anestezi yöntemi ola bileceği sonucuna vardık. Ancak bu teknik içerisinde yer alan kas gevşeticinin heraodinamikleri etkileyebileceği ve seçimin hastanın özelliklerine göre değişmesi gerektiği akıldan çıkarı lmamalıdır0
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisinde yüksek doz opioid ve nörolept anestezisinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ANIŞ ARIBOĞAN
- Kardiyak cerrahide yüksek doz fentanil ile inhalasyon anestezisinin post-perfüzyon injürisi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison the effects of inhalation anesthetics and TIVA on post-perfusion injury in cardiopulmonary by-pass surgery
MURAT KUYUMCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
Anestezi ve ReanimasyonGATAAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MERİH GÖKBEN
- Koroner arter baypas cerrahisinde oksijenatörsüz ekstrakorporeal dolaşım sistemi kullanım tekniği
Extracorporeal circulation without oxygenator during coronary artery bypass grafting
MEHMET KABALCI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Genel Cerrahiİstanbul Bilim ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELHHAN AKPINAR
- Açık kalp cerrahisinde yüksek doz Aprotinin'in hemostatik etkileri
Başlık çevirisi yok
İSLAM KAKLIKKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1991
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnadolu ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Açık kalp cerrahisinde magnezyum ve askorbik asidin kombine uygulanmasının miyokard iskemi ve reperfüzyon üzerine etkileri.
Combined effects of the implementation of magnesium and ascorbic acid on myocardial ischemia and reperfusion in open heart surgery.
ABDULKADİR GÜZEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2009
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YAVUZ BEŞOĞUL