Geri Dön

Açık kalp cerrahisinde yüksek doz fentanil-02 ile birlikte kullanılan pankuronyum ve vekuronyumun kardiyovasküler etkilerinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 6263
  2. Yazar: İSMET YANIK
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1989
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 70

Özet

ÖZET Çalı§raamızda5açık kalp cerrahisi uygulanan 20 olguyu 10'ar kişilik 2 gruba ayırarak her iki gruba da indtiks iyonda Fentanil 50 jugAg»» 0~ % 100 uygulayıp kas gevşetici olarak I» gruba Panku- ronyum 0.1 mgAg»» II. gruba Vekuronyura 0.1 mgAg» vererek yüksek doz Fentanil-O- anestezisiyle birlikte uygulanan iki farklı kas gev- şeticinin hemodinamik etkilerini gözledik, ölçümler ka beter izasyon işlemleri tamamlanıp, hiçbir ilaç verilmeden önce (kontrol ölçümü), ilaç infüzyonları tamamlanıp entUbasyon yapılmadan hemen önce (Bntübasyondan önce) ve entübasyondan hemen sonra (Entübasyondan sonra) yapıldı. Ölçülen değişkenler HR, MAP,. CVP, MPAP, PCWP, 00, CI, SV, SVI, LVStf, LVStYl, RVSW, RVSWI, PVR, PVRI, SVRve SRffil'yi içerdi. Bu işlemler sırasında kas gevşemesi bir per if erik sinir stimUlatörüyle kontrol edilerek maksimum vuruş depresyon süreleri saptandı ve hastalarda göğüs duvarı sertliği olup olmadığı gözlendio Her iki gruptaki veriler gruplararası anlamlılık düzeylerine gör© karşılaştırıldı» Bide edilen bulgular kaynak verileriyle karşılaş tırıldı a- 56 - Pankuronyum v© Vekuronyum gruplarında oluşan dolaşımsal de ğişimlerde birbirlerine göre istatistiksel olarak anlamlı (P^O.05) bulunan değer l©r? HR'd© kontrol l©«8ntubasyon öncesi v@ kontrol i©*» entübasyon sonrasında, MPAP'de kontrol le-entübasyon sonrası ve entü basyon öncesiyle-entübasyon sonrası arasında» SVl'de kontrol le-«ntu- basyon öncesi ve kontrol le-entübasyon sonrası arasında, LV^'de kont- rolle-entübasyon sonrası arasında, HVSMC'de entübasyon öncesiyle- entübasyon sonrası arasında görüldü. Diğer hemodinamik değişkenler- deki farklılaşmalar ise bazen az farklı, bazen de benzer oldukların dan istatistik! öneme erişemediler. Her iki grupta da müdahale gerektirecek a Sırı sapmalar, aritmi, miyokard infarktüsünü düşündürecek bulgulara rastlanmadı, Pankuronyum grubunda da Vekuronyum grubunda da ortalama maksi mum vuruş depresyon zamanı aynı şekilde 3.6 dakika olarak saptandı. Pankuronyum grubunda 1 olguda 3 skorunda, Vekuronyum grubunda ise 1 olguda 3 skorunda, 2 olguda 2 skorunda göğüs duvarı sertliği görüldü* Yüksek doz Fentanil-O^ anestezisiyle birlikte kas gevşetlci olarak; mitral stenoz olgularında Vekuronyum, mitral yetmezlik olgu larında Pankuronyum' un, aort yetmezliği olgularında Pankuronyum' un tercih edilmesi gerektiği, aort stenosunda ise her ikisinin de Özenli ve dikkatli uygulanması gerektiği kanaatine vardık. Yüksek doz Fentanil anestezisinde oluşabilecek göğüs duvarı sertliğinin kas gevşttieinin kardiycvasküler yan ©tki oluşturmayacak yüksek dozlarının etki başlama süreleri ayarlanarak, Fentanil-57 - infüzyonundan önce verilmesiyle önlenebileceği inancındayız* Yüksek doz Fentanil-02 ile birlikte kas gevşetici uyguladı ğımız bu anestezi tekniğinin hemodinamik stabilite sağlaması» uygu lama kolaylığı, düzenli indtiks iyon sağlaması, gibi avantajları ne deniyle kardiyak Cerrahi için seçilecek bir anestezi yöntemi ola bileceği sonucuna vardık. Ancak bu teknik içerisinde yer alan kas gevşeticinin heraodinamikleri etkileyebileceği ve seçimin hastanın özelliklerine göre değişmesi gerektiği akıldan çıkarı lmamalıdır0

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Kardiyak cerrahide yüksek doz fentanil ile inhalasyon anestezisinin post-perfüzyon injürisi üzerine etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison the effects of inhalation anesthetics and TIVA on post-perfusion injury in cardiopulmonary by-pass surgery

    MURAT KUYUMCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Anestezi ve ReanimasyonGATA

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. MERİH GÖKBEN

  2. Koroner arter baypas cerrahisinde oksijenatörsüz ekstrakorporeal dolaşım sistemi kullanım tekniği

    Extracorporeal circulation without oxygenator during coronary artery bypass grafting

    MEHMET KABALCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Genel Cerrahiİstanbul Bilim Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. BELHHAN AKPINAR

  3. Açık kalp cerrahisinde yüksek doz Aprotinin'in hemostatik etkileri

    Başlık çevirisi yok

    İSLAM KAKLIKKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1991

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnadolu Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

  4. Açık kalp cerrahisinde magnezyum ve askorbik asidin kombine uygulanmasının miyokard iskemi ve reperfüzyon üzerine etkileri.

    Combined effects of the implementation of magnesium and ascorbic acid on myocardial ischemia and reperfusion in open heart surgery.

    ABDULKADİR GÜZEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiEskişehir Osmangazi Üniversitesi

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ BEŞOĞUL