Sistemik inflamatuar yanıt sendromu saptanan acil servis hastalarında kan gazı karboksihemoglobin, methemoglobin ve laktat düzeylerinin klinik önemi
The clinical significance of carboxyhemoglobin, methemoglobin and lactate levels in blood gas analysis on patients with systemic inflammatory response syndrome
- Tez No: 415048
- Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET AKİF KARAMERCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: Acil servis-hastane, Acil tıp, Kan gaz analizi, Karboksihemoglobin, Laktatlar, Methemoglobin, Sistemik inflamatuar yanıt sendromu, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Blood gas analysis, Carboxyhemoglobin, Lactates, Methemoglobin, Systemic inflammatory response syndrome
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Sistemik İnflamatuar Yanıt Sendromu (SIRS), sık rastlanan, şiddetli bir inflamatuar tablodur. Bu tablo sepsis, şiddetli sepsis, septik şok ve çoklu organ yetmezliği sendromu tanımlarının temelini oluşturur. SIRS'ın erken tanısı adına acil servis hekimleri önemli bir noktada yer alırlar. Öte yandan birçok veriyi dakikalar içinde sunabilen bir kan gazı analizi ile birçok tanıya daha erken gidilebilmektedir. Bu araştırmada kan gazı analizinde bulunan karboksihemoglobin (COHb) ve methemoglobin (MetHb) oranları ile Laktat değerlerinin, SIRS hastalarının prognozu ve mortalitesi hakkında bir değeri olup olmadığını ortaya koymak amaçlanmıştır. Araştırma kapsamına üçüncü basamak bir üniversite hastanesinin acil servisinde, ilk vital değerler ve laboratuvar sonuçları ile SIRS tanımına uyan ve klinisyenin kendi planı dahilinde, ilk tetkikler içinde kan gazı analizine başvurduğu hastalar alınmıştır. Alınan bu ilk kan gazı analizindeki COHb ve MetHb oranları ile laktat değerlerinin, hastaların hastanede kalış süresi ve bir aylık mortalite oranları ile ilişkili olup olmadığı incelenmiştir. Araştırma verilerine göre; incelenen hastaların COHb ve MetHb oranları, hastanede kalış süresi ve mortalite oranları ile ilişkisiz bulunmuş; diğer taraftan laktat değerlerinin yine hastanede kalış süresi ile ilişkisi bulunmazken, bir aylık mortaliteleri ile ilişkili olduğu görülmüştür. SIRS hastalarında; başvuru COHb ve MetHb oranları, prognoz ve mortalite hakkında bir öngörü sağlamaz; ancak laktat daha başvuru anında bile SIRS mortalitesini tahmin etmede acil servis klinisyenleri için kullanışlı bir belirteçtir.
Özet (Çeviri)
Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), is a severe inflammatory process, which is commonly seen. This syndrome provides basis of sepsis, severe sepsis, septic shock and multiple organ dysfunction syndrome. On behalf of early detection of SIRS, emergency room physicians have an important role. Also, many diagnoses can be made in a few minutes, by blood gas analysis. In this study, we aimed to reveal if there is a predictive value of carboxyhemoglobin (COHb), methemoglobin (MetHb) and lactate levels, about the prognosis and mortality of patients with SIRS. We included the patients that have taken diagnosis of SIRS with the initial vital values and laboratory results, and independently, a blood gas analysis was evaluated, in the emergency department of a tertiary hospital. According to the results of the study; COHb and MetHb rates, are not correlated with neither the length of stay in hospital nor the mortality. Lactate levels has also no correlation with length of stay in hospital, but associated with one month mortality rates. COHb and MetHb do not provide a prediction about prognosis or mortality; but lactate is a useful marker for emergency physicians on admission, to estimate the mortality of patients with SIRS.
Benzer Tezler
- Sepsis tanılı hastalarda acil serviste yapılan diyafragmatik ultrasonun prognostik değerinin incelenmesi
Prognostic value of diaphragmatic ultrasound in patients with sepsis presenting to the emergency department
AYŞIN YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞAHİN ÇOLAK
- Acil serviste sepsis şüphesi ile takip edilen hastalarda entegre pulmoner index (EPİ) ölçümünün değerliliği ve sepsis tanı kriterleri ile ilişkisi
Value of integrated pulmonary index (ipi) inpatients with suspected sepsis in the emergencydepartment and it's relation to the sepsis diagnosticcriteria
HUZEYFE YEŞİLKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİL DOĞAN
- COVİD-19 ilişkili multisistem inflamatuvar sendrom (MIS-C) tanısı almış çocuk olguların geriye dönük kardiyak bulgularının değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of cardiac findings in children diagnosis of COVID-19 associated multisystem inflammatory syndrome (MIS-C)
FATMA KARA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH KOCABAŞ
- Çocuk yoğun bakım ünitesine sistemik inflamatuar yanıt sendromu nedeni ile yatan hastalarda eritrosit dağılım genişliği düzeyleri
Red cell distribution width levels in patients who hospitalized in pediatric intensive care unit with diagnosed systemic inflammatory response syndrome
FATMA GÜL KILAVUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MURAT TUTANÇ
- Tırnak kıvrımı video kapilleroskopi yöntemi kullanılarak çocuklarda multisistem inflamatuar sendrom (MIS-C) hastalarının kronik dönemdeki mikrodolaşımının değerlendirilmesi
Evaluation of chronic microcirculation in children with multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) using nailfold videocapillaroscopy
AYBALA ŞANLI KANTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA ARGUN