İzole karotis endarterektomi uygulanan asemptomatik karotis arter hastalığının erken ve geç dönem sonuçları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 420959
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HAKKI ZAFER İŞCAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Türkiye Yüksek İhtisas Eğt. ve Arş. Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 160
Özet
7. ÖZET Karotis arterlere yönelik cerrahi girisimlerin temel amacı hastaları inmeden korumaktır. Asemptomatik ciddi karotis arter darlığı olan hastalarda inmenin önlenmesi amacıyla uygulanan KEA'nın medikal tedaviye üstünlüğü genel kanı olsa da, olusturulan konsensus halen çeliskiler içermektedir. Çalısmamızda, 1994–2007 yılları arasında kliniğimizde, asemptomatik olan ve izole KEA uygulanan 139 hastanın erken ve geç dönem sonuçları incelenmistir. Hasta populasyonunun yas ortalaması 62.9 ± 8,4 yıl, 105'i (%75.5) erkek cinsiyettir. Hastalara telefon, posta, poliklinik kayıt ve kontrolleri ile hastane veri tabanı kullanılarak ulasılmıstır. Aterosklerotik kalp hastalığı çalısmamızda yüksek olarak ( %74.8) saptanmıs olup, eslik eden hastalıklar arasında en sık, hipertansiyon (%35.3), periferik damar hastalığı (%31.7) ve hiperlipidemi (%26.6) gözlenmistir. Erken dönem hastane mortalitesi ( ilk 30 günlük) 2 hastada (% 1.4), geç dönem mortalite ise 13 hastada (% 9.4) görülmüstür. Mortaliteye etki eden faktörler perioperatif dönemde koroner iskemi (p< 0.05) ve postoperatif dönemde periferik damar cerrahisi uygulanması (p< 0.05) olarak bulunmustur. Ortalama hastanede kalıs süresi 6.5 ± 4.9 gündür. Ortalama takip süresi ise 43.3 ± 29.9 ay olup hastaların toplam 136'sına (% 97.8) ulasılmıstır. Hasta populasyonunda, 10 yıllık yasam % 88.97 olarak saptanmıstır. Postoperatif erken dönem morbidite açısından hastalar incelendiğinde, 6'sı (% 4.3) minör toplam 7 hastada (% 5) nörolojik komplikasyon, 10 hastada ( % 7.2) koroner iskemi gözlenirken bu hastaların 3'ünde (% 2.2) düsük debi sendromu gelisti. Cerrahi alanda hematom gelisen 5 hasta revizyona alındı. Uzun dönem takibinde ulasılabilen toplam 136 hastanın yapılan sorgulamasında, 10 hasta (% 7.2) semptomatik idi. Sonuç olarak çalısmamızda da gösterildiği gibi, cerrahi riskin % 3 ve altında olduğu kliniklerde, asemptomatik karotis arter hastalığında KEA üstünlüğü kanıtlanmıs olup cerrahi darlık sınırı % 70 ve üstü olarak kabul edilmelidir. % 60 ve üstündeki darlıklarda ise plak yapısının karakteri (özellikle ülsere plak) cerrahi endikasyonda önem kazanmaktadır. KEA planlanan hastalar mutlaka preoperatif dönemde ASKH açısından değerlendirilmeli ve ASKH saptanan hastalarda gerekli ek müdahale mutlaka uygulanmalıdır.
Özet (Çeviri)
...
Benzer Tezler
- Karotis stenozunda endarterektomi ve komplikasyonlar (Retrospektif çalışma)
Complications and endarterectomy procedure in carotid artery stenosis
AHMET SUHA DAĞLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYDIN KARGI
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığının izole koroner cerrahisi üzerine erken dönem etkileri
The effect of chronic obstructive pulmonary disease on the early postoperative outcome of patients undergoing CABG
İLHAN KORAY AYDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİnönü ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NEVZAT ERDİL
- Koroner by-pass cerrahisinde, ICG ile floresan görüntüleme ve TTFM (transit-time flowmeter measurement) ölçümleri kullanılarak by-pass greftlerinde akımların karşılaştırılarak erken ve orta dönem sonuçların değerlendirilmesi
Evaluation of early and mid-term results in coronary by-pass surgery by comparing flows in by-pass grafts using fluorescence imaging with icg and TTFM (transit-time flowmeter measurement) measurements
HAKAN USTA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAtatürk ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDURRAHİM ÇOLAK
- Aterosklerotik damar hastalığında endotel hücrelerindeki somatik gen mutasyonlarının rolü
The role of somatic gene mutations on endothelial cells in atherosclerotic vascular disorder
REYHAN KÜÇÜKKAYA
Doktora
Türkçe
2024
Hematolojiİstanbul ÜniversitesiMoleküler Biyoloji ve Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUBA GÜNEL
- Alegebrium (aALT-711) un izole karotis arter preparatlarında fonksiyonel etkisi
Functional effects of alagebrium (ALT-711) on isolated carotid arter preparations
ÇİĞDEM TOPRAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2014
Eczacılık ve FarmakolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiFarmakoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAŞAR SIRMAGÜL