Düşük seviyeli lazer tedavisinin insan temporomandibular ekleminde sinoviyal sıvıdaki önemli bazı enflamatuar sitokinler ve temporomandibular bozuklukların semptomları üzerine etkisinin incelenmesi
Evaluation of the effect of low level laser therapy on some inflammatory cytokine levels in human temporomandibular joint synovial fluid and temporomandibular disorders' symptoms
- Tez No: 422851
- Danışmanlar: PROF. DR. HANİFE ATAOĞLU
- Tez Türü: Doktora
- Konular: Diş Hekimliği, Dentistry
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2015
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Selçuk Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Ağız, Diş, Çene Hastalıkları ve Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 151
Özet
Eklem içi enflamasyonundan kaynaklanan temporomandibular rahatsızlıklarda; bilgilendirme, yumuşak diyet, antienflamatuar ilaçlar, oklüzal splint ve düşük düzeyli lazer tedavisi (DDLT) uygun konservatif tedavilerdir. Artrosentez ise literatürde etkinliği kanıtlanmış minimal invaziv bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, eklem bölgesinde ağrı şikayeti ve enflamasyonu olan hastaların tedavisinde artrosentezin ve DDLT ile birlikte uygulanan artrosentezin etkinliğinin objektif ve sübjektif değerlerle (VAS skalası) saptanmasıdır. Bu amaçla 40 eklem iki gruba ayrılarak bir gruba artrosentez diğer gruba ise artrosentez ile birlikte DDLT uygulanmıştır ve hastalardan sinoviyal sıvı örnekleri elde edilmiştir. Daha sonra her iki gruptaki eklemlere bir ay sonra ikinci artrosentez uygulanmıştır ve hastalardan tekrar sinoviyal sıvı örnekleri elde edilmiştir. TNF- α, IL- 1β, IL-6 ve IL-8 seviyeleri enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) yöntemi kullanılarak belirlenmiştir. Ayrıca hastalardan işlemden önce ve bir hafta aralıklarla dördüncü haftaya kadar VAS skalasında 0-10' a kadar ağrı seviyelerini skorlamaları istenmiştir. İlk uygulamadan önce ve dördüncü haftada yapılan uygulamalardan sonra hastaların maksimum ağız açıklıkları (MAA) da ölçülmüştür. VAS skorları değerlendirildiğinde her iki yöntem de skorları düşürmüştür fakat artrosentez ile birlikte lazer uygulaması skorlarını düşürmede istatistiki olarak daha etkili bulunmuştur. Ayrıca her iki yöntem MAA' yı benzer şekilde arttırmıştır ve yöntemler arasında fark bulunamamıştır. Sitokin seviyelerini incelediğimizde her iki yöntem de TNF- α, IL- 1β, IL-6 ve IL-8 seviyelerini düşürmüştür fakat yöntemler sitokin seviyelerine benzer seviyelerde etki etmiştir, birbirlerine üstünlükleri tespit edilmemiştir. Bu çalışma ile, temporomandibular eklem internal düzensizliğinde minimal invaziv bir yöntem olarak uzun yıllardır güvenle uygulanmakta olan artrosentez tedavi metodunun hastaların ağrı azaltma etkisinin, non invaziv bir yöntem olan DDLT uygulaması ile potansiyelize edilebileceğini, her iki yöntemin birlikte uygulanmasının tedavi başarısını arttıracağı sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Behavioral therapy, soft diet, anti-inflammatory drugs, occlusal splint and low level laser therapy (LLLT) have been described as suitable treatments for patients suffering from inflammatory joint disorders. Besides as a minimal invasive method arthrocentesis is a reliable method according to literature. The aim of this study is to determine the effectiveness of arthrocentesis and arthrocentesis combined with LLLT in patients who has pain and inflammation at the articular region with subjective and objective findings. For this purpose 40 joints seperated into two groups (arthrocentesis and arthrocentesis combined with LLLT) and synovial fluid collected from these joints. Another arthrocentesis performed 1 month after from first arthrocentesis and again synovial fluid collected from temporomandibular joints. TNF-α, IL- 1β, IL-6 and IL-8 levels assesed with enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). VAS measurements (from 0 to 10) were taken before treatment and every one week (during four week) from patients. Maximum mouth opening (MMO) measured before treatment and at forth week. When VAS measurements assessed both methods decreased the results but statistically arthrocentesis combined with LLLT decreased the VAS values more significant. Both methods increased the MMO values and statistically there was no signifance between two methods. When cytokine levels evaluated, both methods decreased TNF- α, IL- 1β, IL-6 and IL-8 levels but this decrease was similar for both groups. Both methods decreased the cytokine concentrations related with temporomandibular joint internal disorders' pathogenesis from synovial fluid but statistically there was no signifance between two methods. As a result from findings of this study we can say that LLLT can potensialize the positive effects of arthrocentesis on VAS scores.
Benzer Tezler
- Kalsiyum kanal blokerleri ile indüklenmiş insan gingival fibroblastlarında düşük seviyeli lazerin biyostimülasyon etkisinin biyokimyasal olarak değerlendirilmesi
Biochemical evaluation of the biostimulation effect of low level laser in human gingival fibroblasts induced by calcium channel blockers
MELİS ÖZGÜL SLEZOVIC
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPeriodontoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURİYE IŞIL SAYGUN
- Termoterapi uygulamaları için ısıtma fonksiyonlu tekstil yüzeyinin geliştirilmesi
Heating textile surfaces for thermothrapy application
ZEYNEP BELER
Yüksek Lisans
Türkçe
2021
Elektrik ve Elektronik MühendisliğiMarmara ÜniversitesiPolimer Bilim ve Teknolojisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE DİLARA KOÇAK
DR. ÖĞR. ÜYESİ ASLI ATALAY
- Radiküler kist ve granülomların dijital histogram analizi ile ayırdedilmesi
Differention of radicular cyst and granulomas with digital histogram analysis
ÜLKEM AYDIN
Doktora
Türkçe
1998
Diş HekimliğiGazi ÜniversitesiDiş Hastalıkları ve Tedavisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TAYFUN ALAÇAM
- Effects of integrin binding peptides andlow level laser therapy on scaffold free vascularized bone microtissue regeneration
İntegrin bağlayıcı peptidlerin ve düşük seviyeli lazer terapisinin doku iskelesiz vaskülerize kemik mikrodoku rejenerasyonuna etkisi
ZİYŞAN BUSE ÇEVİK
Doktora
İngilizce
2022
Biyomühendislikİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiBiyomedikal Teknolojiler Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. OZAN KARAMAN
- Hashimoto tiroiditli olgularda düşük doz lazer tedavisinin oksidatif stres düzeyi, yorgunluk ve yaşam kalitesi üzerine etkisi
The effect of low-level laser therapy on oxidative stress level, fatigue and quality of life in patients with hashimoto thyroiditis
SÜMEYYE TUNÇ
Doktora
Türkçe
2022
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Medipol ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞÜKRİYE LEYLA ALTUNTAŞ