Geri Dön

Vaka yönetiminin şizofreni hastalarının klinik belirtileri, sosyal işlevselliği ve yaşam kalitesi üzerine etkisi

The effect of case management on clinic symptoms, social functioning and li̇fe quality of schizophrenia patients

  1. Tez No: 427158
  2. Yazar: EMİNE AYDIN
  3. Danışmanlar: DR. ÜNAL ALTINOK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Psikiyatri, Psychiatry
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Has. Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Psikiyatri Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 100

Özet

AMAÇ: Toplum ruh sağlığı merkezleri (TRSM), hastaların sorunlarına kişiye özel çözümler bulabilmek amacıyla“vaka yönetimi ”yapan servislerdir. Vaka yönetimi sonucunda hastaların tedavi uyumunun artması ile yatış oranlarının ve hastalık belirtilerinin azalması, sosyal işlevselliklerinin artması beklenir. Ülkemiz için oldukça yeni olan“vaka yönetimi ”uygulamalarının yatış oranları ve sosyal işlevselliğe etkisini araştıran az sayıda çalışma bulunmaktadır. Zeytinburnu Toplum Ruh Sağlığı Merkezi'nde(TRSM) vaka yönetimi ile en az bir yıldır takip edilen şizofreni hastalarının hastane polikliniklerinden takip edilen şizofreni hastalarına göre klinik özelliklerinin, sosyal işlevselliklerinin ve yaşam kalitelerinin araştırılması amaçlanmıştır. YÖNTEM: DSM- IV tanı kriterlerine göre şizofreni tanısını karşılayan ve Bakırköy Prof.Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı ve Sinir Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi'ne bağlı olarak hizmet veren Zeytinburnu TRSM'den en az bir yıldır düzenli takip edilen, ardışık olarak seçilmiş 41 hasta ve DSM- IV tanı kriterlerine göre şizofreni tanısını karşılayan ve hastanemiz 9. Psikiyatri polikliniğinden en az bir yıldır düzenli takip edilen, ardışık olarak seçilmiş 41 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Hasta görüşme ve değerlendirmeleri 2013 yılının Şubat ve Aralık ayları arasında yapılmıştır. Her iki gruba sosyodemografik veri formu verilerek hastaneye toplam yatış sayısı, son yıl hastaneye toplam yatış sayısı ve ilaç kullanım şekilleri karşılaştırılmıştır. Ayrıca her iki gruba uygulanan PANSS, Akıl Hastalığına İçgörüsüzlük Ölçeği, Calgary Şizofrenide Depresyon Ölçeği, Sosyal İşlevsellik Ölçeği, Yaşam Niteliği Ölçeği uygulanmış ve ölçek sonuçları kıyaslanmıştır. BULGULAR: Son yıl ortalama yatış sayıları ve yatış gün sayıları hastane grubunda TRSM grubundan fazla olarak bulunmuştur. Çalışmamızda hastane grubunda %73,2 oranında, TRSM grubunda ise %65,9 oranında çoklu antipsikotik kullanımı tespit edilmiştir. TRSM grubunda çoklu ilaç kullanımında kısmi bir azalma tespit edilmişsede bu azalma istatistiki anlamlılık kazanmamıştır (p>0,05). TRSM grubundaki hastaların PANNS toplam, negatif ve genel psikopatoloji alt skorlarındaki ileri derecede anlamlı düşüklük (p

Özet (Çeviri)

INTRODUCTION: Community Mental Health Centers provide services of case management to provide personalized solutions to patients' problems. Increased patient compliance and social functioning along with decreased symptoms and hospitalization are anticipated as a results of case management. Limited research has been conducted concerning decreased hospitalization and increased social functioning with case management which is a newly implemented concept in Turkey. AIM: To investigate the possible spesific effect of case management through research comparing patients followed at hospital outpatient clinics for a year to patients followed at Zeytinburnu Community Mental Health Center [Zeytinburnu CMHC] (where a“strong suits approach”care plan is implemented) for a year, in terms of clinical aspects, social functioning and quality of life. METHOD: 41 consecutive patients at least one year regularly followed up at Zeytinburnu CMHC which bear schizophrenia diagnosis regarding to DSM-IV diagnosis criterion and 41 consecutive patients at least one year regularly followed up at Bakirkoy Research & Training Hospital for Psychiatry, Neurology and Neurosurgery 9th psychiatry outpatients clinic which bear schizophrenia diagnosis regarding to DSM-IV diagnosis criterion were included. Sociodemographic data form were given to both groups and total number of hospitalizations, number of hospitalizations in the last year and drug therapy administration routes of study groups were compared. The PANNS, Scale of Unawareness of Mental Disorder, Calgary Depression Scale, Social Fuctioning Scale, and The Quality of Life Scale scores of study groups were compared. RESULTS: Mean number of hospitalizations was 0.70±0.78 for the hospital group and 0.19±0.40 for the CMHC group; the difference was statistically highly significant. Multiple antipsychotic use was determined as 73.2% for the hospital group and 65.9% for the CMHC group. Although multiple antipsychotic use was slightly less for the CMHC group, this did not reach statistical significance (p>0.05) PANNS total, negative and general scores as well as unawareness scores were different to a statistically highly significant (p

Benzer Tezler

  1. Demiyelinizan hastalığı olan çocuklarda psikopatoloji ve ebeveyn tutumları

    Psychopathology and parental attitudes in children with demyelinating diseases

    RABİA BODUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PsikiyatriOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KORAY MEHMET ZEYNEL KARABEKİROĞLU

  2. Vaka yönetiminin hemodiyaliz hastalarındaki riskleri azaltmadaki etkisi

    The effect of case management in reducing the risks of hemodialysis patients

    BAHAR İNKAYA

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    HemşirelikMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEZGİ ÇINAR PAKYÜZ

  3. Romatid artritli bireylerin bakımında vaka yönetimi modelinin etkinliğinin incelenmesi

    Examining the effect of case management model in care of patients with rheumatoid arthritis

    YASEMİN TOKEM

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2005

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. GÜLÜMSER ARGON

  4. Hastane öncesi acil sağlık hizmetlerinde motosiklet ambulans çalışma koşullarının değerlendirilmesi

    Evaluation of motorcycle ambulance working conditions in pre-hospital emergency health services

    ESRA YURT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    İlk ve Acil YardımEge Üniversitesi

    Afet Tıbbı Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SÜREYYA GÜMÜŞSOY

  5. Hipertansiyonu olan hastalara hemşire tarafından verilen eğitimin tedaviye uyuma etkisi

    Effect of training given by nurse to patients with hypertension on treatment adherence

    NURHAN ÖZPANCAR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    HemşirelikMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEZGİ ÇINAR