Optimal timing of living-donor liver transplantation under risk-aversion
Yaşayan donörden karaciğer nakli zamanlamasının riskten kaçınarak eniyilenmesi
- Tez No: 434194
- Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ÖZLEM ÇAVUŞ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Endüstri ve Endüstri Mühendisliği, Industrial and Industrial Engineering
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2016
- Dil: İngilizce
- Üniversite: İhsan Doğramacı Bilkent Üniversitesi
- Enstitü: Mühendislik ve Fen Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 109
Özet
Karaciğer nakli, yaşayan donörden veya kadavradan gerçekleştirilebilmekle beraber, son evre karaciğer hastalalıkları için tek tedavi yöntemi olarak öne çıkmaktadır. Bu çalışmada, yaşayan donörden nakle odaklanılmıştır. Yaşayan donörden nakilde zamanlama, hastanın nakil öncesi ve sonrası yaşam kalitesini ve uzunluğunu etkilediği için büyük önem arz etmektedir. Literatürdeki çalışmalar, nakil zamanlamasını eniyilemek için, riske duyarsız Markov karar süreçleri (MKS) kullanmaktadır. Halbuki, gerçek hayatta, hastalar ve doktorlar genellikle riskten kaçınmaktadır. Bu çalışmada, yaşayan donörden karaciğer nakli problemi, riskten kaçınan bir MKS modeli ile modellenmiştir. Riskten kaçınma, modele dinamik tutarlı risk ölçütleri kullanılarak dahil edilmiştir ve karar vericilerin değişken risk tercihlerini yansıtabilmek için ortalama-kısmi sapma ve ortalama-riske maruz ortalama değer risk ölçütleri kullanılmıştır. Eniyi politikalar, sirotik hastalıklar veya hepatit B taşıyan hastalarda, farklı risk tercihleri ve organ kaliteleri göz önüne alınarak elde edilmiştir. Eniyi politikaların geçiş olasılıklarına ve yaşam kalitesine duyarlılığı ölçülmüştür. Bunun yanında, riskten kaçınan eniyi politikaların yaşam süresi dağılımını bulmak için bir benzetim çalışması yapılmıştır.
Özet (Çeviri)
Liver transplantation, which can be performed from either living-donors or cadavers, is the only viable treatment for end-stage liver diseases. In this study, we focus on living-donor liver transplantation. The timing of the transplantation from a living-donor is crucial as it affects the quality and the length of the patient's lifetime. The studies in the literature use risk-neutral Markov decision processes (MDPs) to optimize the timing of transplantation. However, in real life, the patients and the physicians are usually risk-averse, therefore, those risk neutral models fail to represent the real behavior. In this study, we model the living-donor liver transplantation problem as a risk-averse MDP. We incorporate risk-aversion into the MDP model using dynamic coherent measures of risk, and in order to be able to reflect varying risk preferences of the decision makers, we use first-order mean-semi-deviation and mean-AVaR as the one-step conditional measures of risk. We obtain optimal policies for patients having cirrhotic diseases or hepatitis B under different risk preferences and organs of different quality. We also measure the sensitivity of the optimal policies to the transition probabilities and to the quality of life. We further perform a simulation study in order to find the distribution of lifetime under the risk-averse optimal policies.
Benzer Tezler
- Elektrik enerji iletim şebekelerinin optimal genişletme planlaması
Optimal expansion planning of power transmission networks
NAZİF HÜLAGÜ SOHTAOĞLU
Doktora
Türkçe
1994
Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiPROF.DR. NESRİN TARKAN
- Flexible load management in active distribution system
Esnek dağıtım sistemlerinde yük yönetimi
SHAHRAM PARCHEHBAF DIBAZARI
Yüksek Lisans
İngilizce
2020
Elektrik ve Elektronik Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiElektrik Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BELGİN TÜRKAY
- Sermaye piyasasında hisse senedi değerlemede temel analiz yaklaşımı ve şirket değerlemesi
Başlık çevirisi yok
BERK ÇAĞDAŞ
- Optimal exoskeleton design and e ffective human-in-the-loop control frameworks for rehabilitation robotics
Rehabilitasyon robotları için optimal dış-iskelet ve etkin insan etkileşimli kontrol çatıları tasarımı
AHMETCAN ERDOĞAN
Doktora
İngilizce
2014
Fizyoterapi ve RehabilitasyonSabancı ÜniversitesiMekatronik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. VOLKAN PATOĞLU