Geri Dön

Tekrarlayan seröz otitlerde d vitamini düzeyleri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 434557
  2. Yazar: SELVİNAZ EDİZER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. Hasan ÖNAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2013
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 65

Özet

D vitamini kalsiyum ve fosfor metabolizmasının düzenlenmesinde oldukça önemli bir role sahiptir. Son yıllarda D vitamini reseptörünün birçok dokuda özellikle de immun sistem hücrelerinde saptanması, D vitaminini immunmodulatuar rolüne işaret etmektedir. Bunun yanında birçok otoimmun – inflammatuar hastalıkta D vitamini eksikliğinin ortaya koyulması, D vitamininin klinik önemini göstermektedir. İnnate immunitede bakterisidal etkiler, adaptif immunitede ise antiinflammatuar ve immunsupresif etkiler gözlenmektedir. D vitamininin immun sistem üzerindeki etkileri en çok araştırılan konulardan birisi olarak karşımıza çıkmaktadır. D vitamininin konak savunmasında ve inflammasyondaki fonksiyonu açığa çıkmaya başlamıştır. D vitamini endojen defensin ve katelisidin üretimini arttırmaktadır. Bu medyatörler bakterisidal etkiye sahiptirler. Bu bulgular D vitamininin solunum yolu enfeksiyonu riskini azalttığı yönündeki araştırmalar ile desteklenmektedir. Öte yandan D vitamini eksikliği olan çocuklarda pnömoni riskinini 13 kat arttığı ve akut alt solunum yolu enfeksiyonu tanısı koyulanlarda ise %50 oranında D vitamini eksikliği tespit edilmiştir. D vitamininin granülomatöz reaksiyonlarda görev yaptığı ve mikobakteriyel proliferasyonu inhibe ettiği, adipositeyi azaltması, proapoptotik etkisi ve psikiatrik tabloları önleme gibi etkisi diğer önemli fonksiyonlarıdır. D vitamini, immun sistem ve enfeksiyon arasındaki bu yakın etkileşimden yola çıkarak Kanuni Sultan Süleyman Eğitim Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Bölümü ve Kulak-Burun-Boğaz Hastalıkları Bölümü Polikliniklerine Eylül 2011-Aralık 2011 tarihleri arasında başvuran kronik efüzyonlu otitis media tanısı koyulmuş hastaların D vitamini düzeyleri incelendi. Çalışmaya 6-12 yaş arasında 29'u hasta, 30'u kontrol grubu olmak üzere toplam 59 hasta dahil edildi. Bu hastaların hiçbirinin kronik hastalığı, kranyofasyal malformasyonu ve D vitamin metabolizmasını bozacak ilaç kullanımı yoktu. Vaka grubunun %37,9'u (n:11) erkek, %62,1'i (n:18) kız; kontrol grubunun ise %43,3'ü (n:13) erkek ve %56,7'si (n:17) kız idi. Vaka grubunun yaş ortalaması 8,21±2,01, kontrol grubunun yaş ortalaması 8,80±1,69 olarak saptandı. Atak olarak, orta kulak efüzyonunun 2 kür antibiyoterapiye rağmen, efüzyonun 3 ay süreyle persiste etmesi kabul edildi ve atak sayısı olarak, farklı zamanlarda geçirilen persiste efüzyon sayısı kaydedildi. Vaka grubunda 25 OH D vitamin düzeyi 17,15±10,39, kontrol grubunda 25 OH D vitamin düzeyi 41,80±18,23 olup vaka grubunda kontrol grubuna göre 25 OH D vitamin düzeyi istatistiksel olarak anlamlı derecede daha düşük saptandı. D vitamini düzeyi azaldıkça, atak sayısının 52 arttığı görüldü. Bunun sonucu olarak, düşük D vitamin düzeyinin persistan efüzyonlu otit etyolojisinde önemli rol oynadığı görüldü.

Özet (Çeviri)

Viramin D has a very important function in regulation of calcium and phosphorus metabolism. Identification of vitamin D receptor in various tissues and especially in immune sysem cells points to the immunomodulator role of vitamin D. Additionally, determination of vitamin D deficiency in many autoimmune and inflammatuary diseases delineates the clinical importance of vitamin D. Vitamin D has bactericidal effects in innate immunity and antiinflammatuary – immunosuppressive effects in adaptive immunity. The role of vitamin D on immune system has recently gained attraction and is a subject of extensive research. Vitamin D has functions in host defense and inflammation and increases the production of endogenous defensin and cathelicidin which have bactericidal effects. These findings are supported by studies that have reported the lower risk of respiratory tract infections in persons without vitamin D deficiency. However, it was found that the risk of pneumonia has increased 13 folds in children with vitamin D deficiency and vitamin D deficiency has been detected in 50% of patients with the diagnosis of acute lower respiratory tract infection. Other important functions of vitamin D include roles in granulamotous reactions and inhibition of mycobacterial proliferation, proapoptotic effects, prevention of psychiatric diseases and attenuation of adiposity. From the point of view of close interaction between vitamin D and immune system & infections, serum vitamin D levels of children with chronic otitis media with effusion who were admitted to Kanuni Sultan Süleyman Training and Research Hospital, Pediatrics and Otorhinolaryngology Departmants between September 2011 and December 2011. A total of 59 patients (29 patients and 30 controls) were included between 6 and 12 years of age.None of the patients had chronic illness, craniofacial malformation nor a history of medications that disrupt vitamin D metabolism. Patient group had 11 (37,9%) males and 18 (62,1%) females whereas control group had 13 (43,3%) males and 17 (56,7%) females. The mean age of the patient group was 8,21±2,01, whereas the mean age of the control group was 8,80±1,69. Persistance of middle ear effusion more than 3 months despite 2 trials of systemic antibiotic treatment was accepted as chronic otitie media with effusion and different episodes of persistance in different time intervals was regarded as seperate episodes of effusion. Serum level of 25(OH) vitamin D was 17,15±10,39 and 41,80±18,23 in patient and control groups, respectively. This difference was statistically significant. It was detected that the lower the level of vitamin D, the higher the number of episodes. Consequently, it was suggested that lower vitamin D levels might play an important role in the etiology of persistent otitis media with effusion.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    670066

    Adeziv otit hastalarında preoperatif T-tüp takılmasının cerrahi yaklaşıma, timpanoplasti başarısına ve işitme üzerine etkisi

    The effect of preoperative T-tube installation on the surgical approach, the success of tympanoplasty and hearing in adhesive otitis media

    MEHMET İDİL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ÇUKUROVA

    DOÇ. DR. İLKER BURAK ARSLAN

  2. Tez No

    230246

    Alerjik olmayan astım, tekrarlayan seröz otit, rinosinüzit, adenoid vejetasyonu ve tonsil hipertrofisi olan çocuklarda gastroözofageal reflü sıklığı

    Non-allergic asthma, recurrent serous otitis media, sinusitis, adenoid vegetation and tonsillar hypertrophy in children gastroesophageal reflux frequencies

    ZERRİN ÖNAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FÜGEN ÇULLU ÇOKUĞRAŞ

  3. Tez No

    499025

    Tekrarlayan epitelyal over kanserlerinde primer ve sekonder tümör dokusunda CA125 üreten hücre oranının tedavi sonuçlarına etkisi

    Effects of primary and secondary ovarian cancer tissues' CA125 expressing cell ratio on treatment results of recurrent epithelial ovarian cancer

    SABİRE AYGÜN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Onkolojiİstanbul Üniversitesi

    Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. FUAT DEMİRKIRAN

  4. Tez No

    281183

    FMF hastalarında kalp hızı değişkenliği

    Heart rate variability in patients with FMF

    HAKAN KAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AHMET AKÇAY

  5. Tez No

    365857

    MEFV geni̇nde farkli mutasyonlari ve genoti̇pleri̇ olan ai̇lesel akdeni̇z ateşi̇ hastalarinda i̇nterlöki̇n-1(IL-1) ve i̇nterlöki̇n-1 reseptör antagoni̇sti̇ (ILRN1) gen poli̇morfi̇zmleri̇ni̇n kli̇ni̇k seyi̇r ve tedavi̇ i̇le i̇li̇şki̇si̇

    the analysis of interleukin-1 reseptor antagonist and i̇nterleukin - IL-1Β gene polymorphisims in fmf patients who have different mefv mutations and different genotypes : Do they associated with colchicine resistance and disease severity

    EMİNE ÖZLEM ÇAM DELEBE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıEge Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı Bölümü

    PROF. DR. AFİG BERDELİ

Geri Dön