Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında uygulanan genel anestezi ile torakal epidural anestezinin stress hormonları üzerine etkisinin karşılaştırılması

The effect of anesthesia type on stress hormone response: comparison of general versus thoracic epidural anesthesia on laparoscopic cholecystectomy surgery

PDF İndir

Tez No: 435660
Yazar: KADİR KORKMAZ AKKAYA
Danışmanlar: DOÇ. DR. MURAT BİLGİ
Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
Anahtar Kelimeler: Laparoskopik Kolesistektomi, Torakal Epidural Anestezi, Stres Yanıt, Laparoscopic Cholecystectomy, Thoracic Epidural Anesthesia, Stress Response
Yıl: 2016
Dil: Türkçe
Üniversite: Abant İzzet Baysal Üniversitesi
Enstitü: Tıp Fakültesi
Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
Sayfa Sayısı: 79

Özet

Çalışmamızda laparoskopik kolesistektomi operasyonu olan hastalarda anestezi yöntemi olarak uygulanan genel anestezi ve torakal epidural anestezinin stres yanıta olan etkilerini karşılaştırmayı amaçladık. Etik kurul ve hastaların yazılı onayı alındıktan sonra laparoskopik kolesistektomi operasyonu olacak, 18-75 yaş aralığındaki, ASA I-II riskindeki 40 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar Grup G ( Genel Anestezi Grubu) ve Grup E ( Epidural Anestezi Grubu ) olmak üzere rastgele 2 gruba ayrıldı. Grug G'de bulunan hastalara standart genel anestezi uygulandı. Grup E'de bulunan hastalara ise T7-8 intervertebral aralığından torakal epidural anestezi uygulanarak intraoperatif propofol infüzyonu verildi. Uygulanan anestezi yöntemlerinin stres yanıta olan etkilerini karşılaştırmak amacıyla çalışmaya dahil edilen hastalardan preoperatif, insizyon sonrası 30. dakikada ve postoperatif 30. dakikada ACTH, kortizol ve adrenalin plazma düzeyleri çalışmak amacıyla kan örnekleri alındı. Çalışmamızda gruplar arasında demografik ve anestezi verileri istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu.ACTH, kortizol ve adrenalin seviyeleri her iki grupta da preoperatif değere göre intraoperatif ve postoperatif değerleri istatistiksel olarak anlamlı yüksek bulundu (p0,05).Sonuç olarak laparoskopik kolesistektomi operasyonu geçiren hastalarda torakal epidural anestezinin genel anesteziye göre stres yanıtı daha iyi baskıladığı düşüncesindeyiz.

Özet (Çeviri)

At this study we aimed to compare the effects of general anesthesia and thoracic epidural anesthesia on stress response in patients with laparoscopic cholecystectomy surgery. Following approval from the local ethics committee and written informed consent for study participation was obtained, 40 patients ,aged between 18 and 75 years, ASA status of I-II and going on laparoscopic cholecystectomy surgery, were included in the study. Patients were randomly divided into 2 groups as Group G ( General Anesthesia Group) and Group E ( Epidural Anesthesia Group). Patients in Group G received standard general anesthesia. Patients in Group E received thoracic epidural anesthesia that applied at Th 7-8 space and propofol infusion. To compare effects of anesthesia methods on stress response, blood samples were taken at preoperative, 30 minutes after incision and after 30 minutes last suture at postoperative period for the assesment plasma ACTH, cortisol and adrenaline levels. There was no statistically significant difference in demographic and anesthesia data between groups. Intraoperative and postoperative ACTH, cortisol and adrenaline levels was statistically significant higher compared with preoperative levels in both groups (p0,05). In conclusion, we conclude that thoracic epidural anesthesia may reduce stress response compared with general anesthesia in laparoscopic cholecystectomy.

Benzer Tezler

Tez No
858311
Elektif laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında uygulanan genel anestezi yöntemleri VİMA ve TİVA uygulamalarının perioperatif dönemde ölçülen kafa içi basınç değeri üzerine etkileri
The effects of the general anesthesia methods VIMA and TIVA applied during elective laparoscopic cholecystectomy surgeries on intracranial pressure measured during the perioperative period
AYŞE BOYACI GÜLEN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Anestezi ve Reanimasyon Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SERDAR DEMİRGAN
Tez No
794192
Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında uygulanan transversus abdominis plan blokta (TAP BLOK) bupivakaine eklenen deksmedetomidin ve tramadol'ün intraoperatif ve postoperatif etkileri
Intraoperative and postoperative effects of dexmedetomidine and tramadol added to bupivacaine in transversus abdominis plan block (TAP BLOC) applied in laparoscopic cholecystectomy operations
ZEKİ KORKUTATA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve Reanimasyon Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ARZU ESEN TEKELİ
Tez No
501393
Laparoskopik kolesistektomi ameliyatlarında farklı genel anestezi uygulamalarının postoperatif ağrı ve bulantı-kusma üzerine etkilerinin araştırılması
Investigation of postoperative pain, nause and vomiting effects of different genel anaesthesia applications in laparoscopic cholecystectomy operations
SÜHEYLA DUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Anestezi ve Reanimasyon Sağlık Bilimleri Üniversitesi
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALE YARKAN UYSAL
Tez No
666332
Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında subkostal transversus abdominis plan blok (Subkostal tap blok), erektör spina plan blok (ESP blok) ve paravertebral blokların (PVB) intraoperatif ve postoperatif dönemler üzerine etkilerinin karşılaştırılması: randomize, tek-kör, kapalı zarf, kontrollü çalışma
Comparison of the effects on intraoperative and postoperative periods of subcostal transversus abdominis plan block (Subcostal tab block), erector spina plan block (ESP block) and paravertebral blocks (PVB) in laparoscopic cholecystectomy operations: single-blind, closed envelope, controlled trial
ÖMER TÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Anestezi ve Reanimasyon Van Yüzüncü Yıl Üniversitesi
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ARZU ESEN TEKELİ
Tez No
229656
Laparoskopik kolesistektomi operasyonlarında subdiyafragmatik kateter yolu ile verilen levobupivakain ile bupivakainin etkilerinin karşılaştırılması
The comparison of the effects of levobupivacaine and bupivacaine which are applied via subdiaphragmatic catheter in laparoscopic cholecystectomy operations.
MUSA YILMAZ ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve Reanimasyon Ondokuz Mayıs Üniversitesi
Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHRİYE BİNNUR SARIHASAN

Geri Dön