Kadın genital sistem kitlelerinin mr spektroskopi ile değerlendirilmesi
Assessment of woman genital system masses with magnetic resonance spectroscopy
- Tez No: 439741
- Danışmanlar: PROF. DR. MÜBECCEL ARSLAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG), Manyetik Rezonans Spektroskopi (MRS), Pelvik Kitle, Genital hastalıklar, Genital hastalıklar-kadın, Genital neoplazmlar, Genitalia, Manyetik rezonans görüntüleme, Manyetik rezonans spektroskopi, Pelvik neoplazmlar, Magnetic Resonance Imaging (MRI), Magnetic Resonance Spectroscopy (MRS), pelvic mass, Genital diseases, Genital diseases-female, Genital neoplasms, Genitalia, Magnetic resonance imaging, Magnetic resonance spectroscopy, Pelvic neoplasms
- Yıl: 2016
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Kadın Genital Sistem Kitlelerinin Mr Spektroskopi İle Değerlendirilmesi, Derya Seven, Radyoloji Anabilim Dalı, Sivas, 2016 Giriş: Pelvik kitleler, jinekolojik cerrahi endikasyonunu belirlemek açısından yaygın klinik ve radyolojik problem oluştururlar. Görüntüleme yöntemleri arasında multiplanar inceleme, yüksek yumuşak doku kontrastı ve damarların kontrast madde kullanılmadan ayırt edilebilmesi nedeniyle MRG (Manyetik Rezonans Görüntüleme) pelvik bölgede diğer görüntüleme yöntemlerine üstündür. Buna rağmen MRG de pelvik kitleleri malignite yönünden belirlemede yetersiz kalabilmektedir. Amaç: Çalışmanın amacı pelvik kitle ön tanısıyla alt batın MRS (Manyetik Rezonans Spektroskopi) tetkiki yapılan kadın hastalarda MRS'de saptanan metabolit piklerinin, pelvik kitlelerde malign-benign ayrımında tanıya katkısının klinikte kullanılabilirliğini araştırmaktır. Materyal ve Metod: Çalışmamız Mart 2015-Haziran 2016 tarihleri arasında konvansiyonel MRG'sinde pelvik kitlesi bulunan ve pelvik kitleden opere olan 45 kadın hasta alındı. Bu hastalarda pelvik MR ve MR Spektroskopiler değerlendirilerek, MR Spektroskopide NAA, kolin, kreatin, laktat ve lipit moleküllerine ait majör tepe amplitüdleri analiz edildi. Bulgular: Çalışmamızda tüm malign ve benign pelvik kitleler, kolin, lipit, kreatin, NAA piki ve eşik değer 7 milimol kolin konsantrasyonu ile karşılaştırıldığında anlamlı sonuç bulunmadı. Patoloji sonucu malign ve benign olan kitleler laktat ile karşılaştırıldığında gruplar arası farklılık önemli bulundu (p<0,05). Benign kitlelerde %55,3 oranında, malign kitlelerin %100'ünde (++) laktat piki görüldü. Tüm pelvik kitleler kistik solid içeriğine göre kolin piki yönünden karşılaştırıldığında gruplar arası farklılık önemli bulundu (p<0,05). Solid lezyonlarda % 91,7 oranında, kistik lezyonlarda % 33,3 oranında kolin yüksekliği saptandı. Teratomların dışında overyan epitelyal kitlelerin çoğunda ve tubal epitelyal kitlelerde NAA yüksekliği saptandı. Bulgularımız yapılan değişik çalışmaların bazılarıyla uyumlu bulunurken bazı çalışmalarla uyumlu bulunmamaktadır. Sonuç: MRS pelvik kitlelerde değişken sonuçlara sahip olmakla birlikte, ek tanı aracı olarak, MRG ve düffuzyon MRG ile kullanıldığında faydalı sonuçlar elde edilebilmektedir. MRS ile kitlelerin moleküler metabolitlerinin tesbit edilmesi histopatolojik incelemelerle korele edildiğinde değerli bilgiler vereceğini düşünmekteyiz.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT Assessment of Woman Genital System Masses With Magnetic Resonance Spectroscopy, Derya Seven, Radiology Department, Sivas, 2016 Introduction: Pelvic masses are common clinical and radiological problems and are important for determining indications of gynecological surgery. Among imaging methods, multiplane examination, high soft tissue contrast and MRI (Magnetic Resonance Imaging) are superior to others. Neverthless, MRI would still be inadequate to identify pelvic masses in terms of malignancy. Aim: The aim of this research is to examine clinical utility of metabolite peaks detected by MRS in terms of its contrubution to benign- malignant discrimination of pelvic masses on a sample of women patients that had abdominal MRS (magnetic resonans spectroscopy) with a provisional diagnosis of pelvic mass. Materials and Method: 45 female patients that had been referred to Radiology Department of C.U.F.M between March 2015-June 2016 for pelvic mass MRI imaging and pelvic mass detected with conventional MRI and subsequently operated included in the study. Pelvic MRI and MRS of these patients were evaluated and major peak amplitudes of NNA, choline, creatine, lactate and lipid molucules in MRS were analyzed. Results: When all the malignant and benign masses were compared with peaks of cholin, lipid, creatine, NNA and threshold value of 7 milimole of choline concentration, there was not any statistically significant difference. There was a statistically significant group difference between pathologically malignant and benign diagnosed masses and lactate (p<0,05). We observed (++) lactate peak in 55.3% of the benign masses and 100% of the malign masses. When all pelvic masses were compared according to their cystic solid content in terms of choline peak, there was a statistically significant difference between groups (p<0,05). We detected choline elevation in 91.7 % of the solid lesions and 33.3% of the cystic lesions. We also detected NAA elavation in majority of the overian epithelial masses except that the teratomas and tubal epithelial masses. While our results are consistent with some of the previous studies, there are also some incompatible results in the literature as well. Conclusion: MRS may cause changeable results. Neverthless, when MRI and diffusion MRI are used together, as an additional diagnostic tool it can help to obtain useful results When molecular metabolites of masses are correlated with their pathophysiology, it can give substantial information.
Benzer Tezler
- Servikal biyopsi ve sürüntü örneklerinde Human papilloma virüsü (HPV)'nün genotiplemesi ve görülme sıklığının retrospektif analizi
Prevalance and retrospective analysis of cervical swab samples from biopsy and Human papilloma virus (HPV) genotyping
ASLI SEREN
- Kürtajın kadın genital sistem üzerindeki etkisi
Başlık çevirisi yok
ZEKİ SAYMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1985
Kadın Hastalıkları ve Doğumİstanbul ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Anaerop bakterilerin kadın üst genital sistem infeksiyonlarındaki rolü ve çeşitli antibiyotiklere duyarlılıkları
The Role of anaerobic bacteria in female upper genital tract infection and sensitivities to various antibiotics
HATİCE ESRA AĞEL
Doktora
Türkçe
2000
Mikrobiyolojiİnönü ÜniversitesiMikrobiyoloji ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BENGÜL DURMAZ
- Gebelik dönemindeki alt genital sistem enfeksiyonlarının gebeliğin gidişi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
Z. NİLGÜN DANIŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık BakanlığıKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BÜLENT GÖKMEN
- Kliniğimizde tanı konulan genital sistem anomalili olguların retrospektif analizi
Retrospective analyzis of patients examined as genital system abnormality
BERRİN BALSAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kadın Hastalıkları ve DoğumDicle ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET YALINKAYA