Farklı tedaviler sonrasında duodenal ülser relapsı ve helikobakter pilori reinfeksiyonu
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 44396
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Gastroenterology
- Anahtar Kelimeler: Duodenal ülser, Helicobacter pylori, Duodenal ulcer, Helicobacter pylori
- Yıl: 1995
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gata
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Son on yıl içinde yapılan çalışmalar sonunda Helikobakter pilori (HP)'nin peptik ülser etyopatogenezinde önemli rol oynadığı ortaya konulmuştur.Bu çalışmada, sadece ülser iyileşmesine yol açan tedavi şekliyle, ülser iyileşmesi yanında HP eradikasyonu sağlayan uygulamaların duodenal ülser relapsı üzerine etkileri, bunun yanında eradikasyon oluşturan kombinasyonların HP reinfeksiyonuyla ilişkisi araştırıldı. Çalışma, bir HP eradikasyon araştırmasına alınıp HP pozitif duodenal ülseri iyileşen hastaların bir yıllık takibi ile gerçekleştirildi. Hastalara başlangıçta omeprazol(Omp), omeprazol + amoksisilin + metronidazol (OMA) veya bizmut subsitrat + amoksisilin+ metronidazol (BMA) verilmişti. 8 hafta sonra Omp grubunda HP pozitif kalan hastalar (n:26) ile OMA ve BMA grubunda HP eradike edilen hastalara (n:44) bir yıl sonra veya ciddi semptom oluşmuşsa hemen endoskopi yapıldı. Üreaz testi ve histoloji ile HP tayin edildi. Veriler ki-kare testi ile değerlendirildi. Hastaların 9'unda değişik nedenlerle takip yapılamadı. Kalan 61 hastanın (21 'i Qmp,40'ı OMA+BMA grubu) 18'i kadın,43'ü erkek olup yaş aralığı 17-63 (ort.37) idi.Qmp grubunda ülser relaps oranı %42.8(9/21) olup,OMA+BMA grubunda %17.5 (7/40) idi. Aradaki fark anlamlı (p<0.05) idi. Omeprazol ve bizmuüu eradikasyon tedavilerinde ise relaps oranlan (sırasıyla %26 ve %9.5) farklı değildi (p>0.05). Sonuçtaki HP durumuna göre ise, HP (+) olan hastalarda relaps %45.7(16/35) iken, HP(-) kalan hastalarda %0 (0/26) olup fark oldukça anlamlıydı (p< 0.001). Genel reinfeksiyon oranı %35(14/40) olup OMA grubunda (%57.8),BMA grubuna (%14.2) göre anlamlı olarak (p< 0.05) daha yüksekti. Sonuç olarak; HP eradikasyonu ülser relapsını anlamlı bir şekilde azaltmaktadır. Relaps oluşan grupta %100 oranında reinfeksiyon da bulunmaktadır. Başka bir ifadeyle, eradike edilip HP(-) kalan hastalarda 1 yıllık takipte ülser relapsı görülmemektedir. Bizmutlu kombinasyon grubunda reinfeksiyon oranı daha düşük bulunmuştur. 32
Özet (Çeviri)
SUMMARY It has been demonstrated by the studies carried out in the last decade that Helicobacter Pylori (HP) plays an important role in the etiopathogenesis of peptic ulcer. In this study, the effect of different therapeutic regimens on duodenal ulcer relapse and HP reinfection was investigated. The study was performed by following up the patients who had been included in a HP eradication trial which led ulcer to successful improvement. At the beginning, the patients were given omeprazole (Omp), omeprazole + amoxycillin + metranidazole (OMA) or bismuth subcitrate + amoxycillin + metranidazole (BMA). Patients with HP positivity in Omp group (n:26) and eradicated HP in OMA and BMA group (n:44) at the end of 8 weeks undergone endoscopy either immediately if symptoms recurred or after a year. HP was identified by urease test and histology. Data was evaluated by chi- square test. 9 patients out of 70 couldn't be followed up due to various reasons. Of remaining 61 patients (21 in Omp group, 40 in OMA+BMA group), 18 were female and 43 were male. Range of age were 17-63 (average 37). The rate of duodenal ulcer relapse were 42.8 % (9/21) in the Omp group whereas 17.5 % (7/40) in the OMA + BMA group (p<0.05). The rates of relapse weren't different after the eradication therapies with omeprazole and bismuth (respectively 26 % and 9.5 %) (p>0.05). Accoding to last HP status, rate of relapse was 45.7 % (16/35) in patients with HP infection, while 0 % (0/26) in those who are HP positive and the difference was statistically significant (p<0.001). Overall rate of reinfection was 35 % (14/40). This rate significantly was higher in the OMA group (57.8 %) than that of BMA group (14.2%). Consequently, the eradication of HP significantly reduces ulcer relapse. Reinfection also existed in all of the patients of the relaps group.In another 33saying, ulcer relapse wasn't seen in the patients who remained HP (-) one year following eradication. The rate of reinfection in the combination group with bismuth was found lower than the other. 34
Benzer Tezler
- Üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda yaş gruplarına göre risk faktörleri ve endoskopi sonuçlarının irdelenmesi
Upper gastrointestinal system bleeding according to age groups in patients risk factors and endoscopy results evaluation
AHMET ÖZVEREN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVNAZ ŞAHİN
- Slevee gastrektomili hastaların uzun dönem klinik sonuçları
The effect of long-term clinical results and ghrelin levels of sleeve gastrectomy
ONUR KILIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Genel CerrahiPamukkale ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ONUR BİRSEN
- Notch receptor immune profile of blood and tissue lymphocytes isolated from pediatric eosinophilic esophagitis (EoE) patients
Pediatrik Eozinofilik Özofajit (EoE) hastalarından izole edilen kan ve doku lenfositlerinin Notch reseptör bağışıklık profil
SARAH SHAMIM KHAN
Yüksek Lisans
İngilizce
2024
Allerji ve İmmünolojiKoç Üniversitesiİmmünoloji Ana Bilim Dalı
Prof. Dr. ÇİĞDEM ARIKAN
- Yeni nesil kendinden adeziv kaplanmış metal braketlerde led ışık cihazının farklı ışık güçlerinin bağlanma dayanımı üzerine etkisi
The effect of different light powers of led light device on bond strength of new generation self-adhesive coated metal brackets
MUHAMMED VELİ ALPARSLAN
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2022
Diş HekimliğiSivas Cumhuriyet ÜniversitesiOrtodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ZEYNEP ÇOBAN BÜYÜKBAYRAKTAR
- Kök dentinine uygulanan farklı kanal içi medikamentlerin Enteroccocus faecalis üzerindeki antibakteriyel etkinliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the antibacterial efficacy of different intracanal medicaments applied to root dentin against Enterococcus faecalis
SİNEM ESKİCİ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiKütahya Sağlık Bilimleri ÜniversitesiEndodonti Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ GÜLSEN KİRAZ