Geri Dön

Açık kalp ameliyatı yapılan hastalarda, kardiyopulmoner bypass sırasında uygulanan aortik kros klemp süresinin karaciğer ve böbrek testlerinden alt, ast, bun ve kreatinin değerlerinin karşılaştırılması

Comparison of alt, ast, bun and creatinine values from liver and kidney tests for aortic cross clamp time applied during cardiopulmonary bypass in patients undergoing open heart surgery

PDF İndir

  1. Tez No: 447260
  2. Yazar: HÜLYA ERSAYIN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. HALİL TÜRKOĞLU
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Cardiopulmonary bypass, Cross Clemp Duration, Creatinine, ALT, AST, BUN
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Medipol Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Perfüzyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 88

Özet

Koroner arter bypass greftleme cerrahisinde, kalp ve akciğerin işlevini görmesi için kullanılan Kardiyopulmoner bypasın (KPB) birçok sistemleri (koagulasyon, böbrek, kalp, akciğer vb) olumsuz etkilediği bilinmektedir. Bu olumsuz etkileri en aza indirebilmek için, KPB devrelerinin bileşenleri ile ilgili araştırmalar sürerken bir yandan da perfüzyon şeklinin nasıl olması gerektiği üzerine tartışma ve çalışmalar devam etmektedir. Araştırmamızda karaciğer fonksiyon ve böbrek fonksiyon testlerinin preoperatif ve postoperatif dönemde değerlendirilmesi hedeflenmiş, ayrıca kross klemp süresi 60 dakika altı ve 60 dakika üzeri olan hastalarda preoperatif ve postoperatif dönemde karaciğer fonksiyon ve böbrek fonksiyon testleri üzerindeki etkilerinin gösterilmesi amaçlanmıştır. Araştırmamıza Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesinde Kalp Damar Cerrahisi bölümünde açık kalp ameliyatı yapılan, KPB uygulanan ve KPB esnasında standart prime kullanılan 40 hasta dahil edilmiştir. Hastaların demografik özellikleri, preoperatif ve postoperatif birinci günde alınmış kan örneklerine ait laboratuvar bulguları (ALT, AST, BUN ve kreatinin) ve aortik kross klemp süresine ait bulgular arşiv kayıtlarından retrospektif olarak incelenmiş ve kaydedilmiştir. Araştırmamızda postoperatif dönemde kreatinin ve AST düzeylerinde yükselme saptanmış, ALT düzeyinde ise azalma belirlenmiştir. Ayrıca kross klemp süresi 60 dk altı ve 60 dk üzeri olan hastalarda AST düzeyi postoperatif dönemde yükseliş gösterirken, bu artışın hem tüm popülasyonda hemde kross klemp süresi 60 dk altı ve 60 dk üzeri olan hastalarda kross klemp süresinin artması ile ilişkili bulunmuştur. Araştırmamızda kreatinin, BUN ve ALT düzeyleri kross klemp süresi ile ilişkili bulunmamakla birlikte postoperatif AST düzeylerinin kross klemp süresi ile anlamlı artış gösterdiği, bu nedenle hem karaciğer hemde böbrek fonksiyonlarının göstergesi olan AST düzeylerinin artan kross klemp süresinden etkilendiğini ve bir hasar göstergesi olarak değerlendirilebileceğini düşünmekteyiz. Anahtar Kelime: Kardiyopulmoner Bypass, Kross Klemp Süresi, Kreatinin, ALT, AST, BUN

Özet (Çeviri)

In coronary artery bypass grafting surgery, Cardiopulmonary bypass (CPB) used for proper functioning of the heart and lungs is known to negatively affect many systems (coagulation, kidney, heart, lungs etc.). To minimize these negative effects, while studies on components of CPB circuits are ongoing, discussions and research also continue about the proper pattern of perfusion. Our study aims for evaluating liver function and kidney function tests in preoperative and postoperative periods and demonstrating the effects on liver function and kidney function tests in preoperative and postoperative periods in patients with a cross clamp time shorter and longer than 60 minutes. Our study included 40 patients who underwent open heart surgery in the department of Cardiovascular Surgery in Anadolu Health Center Hospital, for whom CPB was applied and standard prime was used during CPB. Patients's demographics, laboratory findings from blood samples taken on the first preoperative and postoperative days (ALT, AST, BUN and creatinine) and findings about the aortic cross clamp time were retrospectively examined and recorded. Our study determined increased levels of creatinine and AST and reduced levels of ALT in the postoperative period. Moreover, in patients with a cross clamp time shorter and longer than 60 minutes, while AST level increased in the postoperative period, this increase was found to be associated with increased cross clamp time in both the entire population and patients with a cross clamp time shorter and longer than 60 minutes. While creatinine, BUN and ALT levels are not associated with the cross clamp time, postoperative AST levels significantly increased with the cross clamp time in our study, therefore we believe AST levels which are indicators of both liver and kidney functions were affected by the increased cross clamp time and can be evaluated as an indication of damage.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    157877

    Koroner bypass operasyonu geçiren hastalarda preoperatif statin kullanılmasının perioperatif ve postoperatif iskemi ve inflamatuar cevaba katkısı

    The effects of preoperative and postoperative statin therapy on iskemic and inflamatuar response in the patients undergoing elective coronary arter bypass grefting

    HALİL ÇETİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiCumhuriyet Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. ÖCAL BERKAN

  2. Tez No

    677584

    Kardiyopulmoner bypass ile yapılmış koroner arter bypass greft ameliyatı sırasında vücut ısısının 32°c ve 34°c' de olmasının post operatif dönemde atrial fibrilasyon gelişimine etkisi

    The effect of body temperature of 32°c and 34°c on the development of atrial fibrillation in the postoperative period during coronary artery bypass graft surgery performed with cardiopulmonary bypass

    ESMANUR AYBÜKE AYGAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ERDİNÇ EROĞLU

  3. Tez No

    608612

    Açık kalp cerrahisinde ileri hemodinamik yönetim parametrelerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the advanced hemodynamic patameters in patients undergoing open heart surgery

    ANIL KARAAĞAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET KAPLAN

  4. Tez No

    843188

    Pediatrik açık kalp cerrahisi ameliyatlarında kardiyopulmoner bypass sonrası uygulanan modifiye ultrafiltrasyonun etkisi

    The effect of modified ultrafiltration applied after cardiopulmonary bypass in pediatric open heart surgery

    ESRA ÖZBEK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÜsküdar Üniversitesi

    Perfüzyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALİ KOCAİLİK

  5. Tez No

    248650

    Açık kalp cerrahisi uygulanan pediatrik hastalarda miyokard hasarının biyokimyasal olarak değerlendirilmesi

    Assessment of myocardial damage by biochemical markers in pediatric cardiac surgical patients

    FİLİZ ERDİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisiİstanbul Üniversitesi

    Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ENVER DAYIOĞLU

Geri Dön