Laparoskopik kolesistektomilerde volüm kontrol ile basınç kontrollü mekanik ventilatör modlarının solunum ve hemodinamik parametreler üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of hemodynamic and respiratory effects of volume control and pressure control ventilation modes in laparoscopic cholecystectomies
- Tez No: 452791
- Danışmanlar: PROF. DR. MİNE SOLAK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Kocaeli Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Bu çalışmamızda laparoskopik kolesistektomi geçirecek hastalarda iki ayrı ventilasyon modu olan volüm kontrol ve basınç kontrol ventilasyon modlarının solunum ve hemodinamik parametreler üzerine olan etkilerini araştırdık.Çalışma Kocaeli üniversitesi tıp fakültesi etik kurul onayı ve hastaların yazılı onamı alındıktan sonra 60 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Hastalar laparoskopik kolesistektomi sırasında iki ayrı gruba bölündü. Bunlardan birinci grup volüm kontrollü ventilasyon ile ventile edilen grup ve ikinci grup ise basınç kontrollü ventilasyon ile ventile edilen gruptu.Anestezi indüksiyonunu takiben hastalar uygun çaplı tüple entübe edildi. Desfluran, O2 ve N2O ile anestezi idamesi sağlandı. Volüm kontrol modunda tidal volüm 8 ml/kg, basınç kontrol modunda 8 ml/kg volümü sağlayan basınç ile başlanıp , ETCO2'i 28-35 mm-Hg arasında tutulacak şekilde tidal volüm ayarlanıp , hastalar ventilatöre bağlandı. ETCO2 limitleri geçtiğinde önceden belirlenen metod uygulandı. Tüm vakalar aynı marka ve tip ventilatörde çalışıldı.Perioperatif süreçte hastaların hemodinamik ve solunumsal parametrelerinin kaydı yapıldı. İstatistiksel analiz için Mann Whitney U testi, student T testi ve ki-kare testleri kullanıldı. Sonuçlar % 95 lik güven aralığında , anlamlılık P<0.05 düzeyinde değerlendirildi.Çalışmamızda özellikle grup 1 de yani volüm kontrol ventilasyon modunda Ppeak ve Pplato yüksek olarak bulundu. PCV da dinamik kompliyans yüksek , statik kompliyans ise T1 ve T5 `te yüksek olarak bulundu. Hemodinamik parametreler açısından anlamlılık bulunmamakla beraber grup 1 de insüflasyon sonu OAB `nı yüksek bulduk.Sonuç olarak PCV ` da havayolu basınçlarının daha düşük olduğunu , daha az barotravmaya yol açabileceğini görmüş olmamıza ilaveten , her iki ventilasyon modununda laparoskopik cerrahilerde kullanılabileceği kanaatine vardık.
Özet (Çeviri)
We studied hemodynamic and respiratory effects of volume control and pressure control ventilation modes in laparoscopic cholecystectomies and concluded that both of ventilation modes can be used in laparoscopic cholecystectomies.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi ameliyatlarında alveolar recruitment strateji uygulamasının arteriyel oksijenizasyon ve hemodinamik parametreler üzerine etkisi
The effects of the alveolar recruitment maneuver on arterial oxygenation during laparoscopic cholecystectomy operations
IŞIN GENÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALE YARKAN UYSAL
- Laparoskopik jinekolojik cerrahilerde preoperatif nötrofil/lenfosit oranının postoperatif analjezik tüketimine etkisi
The effect of preoperative neutrophyl/lymphocyte ratio on postoperative analgesic consumption among laparoscopic gynecological surgeries
ÜMİT CAN OK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BAHANUR ÇEKİÇ
- Laparoskopik kolesistektomilerde pnömoperitonyumun solunum dinamiği, hemodinamik parametreler ve cerrahi memnuniyet üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Pneumoperitoneum evaluation the effects of respiratory dynamics, hemodynamic parameters and surgical satisfaction in the laparoscopic cholecystectomy
BEYZA KÜÇÜKÖZTAŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Anestezi ve ReanimasyonDokuz Eylül ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. LEYLA İYİLİKÇİ KARAOĞLAN
- Laparoskopik kolesistektomi vakalarında farklı ventilasyon modlarının etkinliklerinin karşılaştırılması
The comparison of the efficacy of different ventilation modes on the cases undergoing laparoscopic cholecystectomy
SALİH ÇINAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Anestezi ve ReanimasyonGataAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET EMİN ORHAN
- Laparoskopik cerrahilerde intraperitoneal ve ekstraperitoneal karbondioksit insuflasyonunun kan gazları ve solunum mekaniği üzerine olan etkilerinin karşılaştırılması
The Comparison of the effects of intraabdominal and extraperitoneal carbondioxide insufflation on blood gases and respiratory mechanics in laparoscopic surgery
MEFKUR BAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. PERVİN BOZKURT