Geri Dön

Uyku bozuklukları merkezine başvuran uyku apneli ve overlap sendromlu hastaların karakterleri ve karşılaştırmaları

Characters and comparisons of sleep apnea and overlap syndrome patients whose admitted to the sleep disorders center

  1. Tez No: 452811
  2. Yazar: ÖMER FARUK ÖNDER
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. GÖKHAN KIRBAŞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Obstruktif uyku apne sendromu, kronik obstruktifakciğer hastalığı, overlap sendromu, Obstructive sleep apnea syndrome, Chronic ObstructivePulmonary Disease, overlap syndrome
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dicle Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇObstrüktif uyku apne sendromu (OSAS), uyku sırasında sıklıklahipoksemiyle seyreden tekrarlayan apne ve/veya hipopnelerle karakterize birsendromdur. Obstrüktif uyku apne sendromunun; kronik obstruktif akciğerhastalığı (KOAH), kistik fibrozis ve interstisyel akciğer hastalığı gibi diğerakciğer hastalıkları ile birlikteliğine overlap sendromu (OVS) denir. Bununlabirlikte, pratik uygulamada KOAH hastalarına diğer akciğer hastalıklarınagöre daha sık karşılaşıldığından, OVS denildiğinde OSAS ve KOAHbirlikteliği anlaşılmaktadır. Bu çalışmanın amacı, bir araya geldiklerindehastanın prognozunu kötüleştiren ve sürviyi kısaltan OSAS+KOAHbirlikteliğine dikkat çekmek, bu olguların genel özelliklerini, polisomnografikparametrelerini karşılaştırmak ve Güneydoğu Anadolu Bölgesine hizmetveren uyku merkezimize başvuranlardaki overlap sendromu sıklığınıaraştırmaktır.GEREÇ ve YÖNTEMÇalışma Ocak 2005 ile Temmuz 2012 tarihleri arasında DicleÜniversitesi Uyku Bozuklukları Merkezi' nde polisomnografileri (PSG) yapılanhastalardan Solunum Fonksiyon Testi (SFT) verilerine ulaşılabilinenler ileyapıldı.Olgular; kontrol, OSAS ve overlap grup olmak üzere 3 gruba ayrıldı.OSAS ve overlap sendromlu hastalar kendi aralarında apne hipopne indeksi(AHİ) şiddetine göre derecelendirildi. Ayrıca overlap sendromlu hastalarFEV1 derecesine göre de kendi aralarında derecelendirildi. Tüm olgularınyaş, beden kitle indeksi, cinsiyetleri, toplam uyku süresi, uyku etkinliği,periyodik bacak hareketleri, en düşük saturasyon değeri ve saturasyon 90' ınaltında kalan süreyi içeren uyku parametreleri grup içinde ve gruplar arasındakarşılaştırıldı.iiiBULGULARDicle Üniversitesi Uyku Bozuklukları Merkezi' nde polisomnografileriyapılan 1582 hastanın, SFT verilerine ulaşılabilen 638 hasta çalışmayaalındı. Olguların 177' si bayan (%27,8), 461' i erkekti (%72,2). 638 hastanın467'sinde AHİ≥5 tespit edildi. 467 hastanın 39'unda (%8,3) overlapsendromu saptandı.OSAS ve overlap sıklığını 30-49 yaş arasında pik yaptığını,sonrasında giderek azaldığını tespit ettik. Overlap grubunda obstrüksiyonunşiddetiyle yaş arasında pozitif ilişki saptadık. Ancak bu istatiksel olarakanlamlı değildi (p=0,290). Kontrol grubunda AHİ ve beden kitle indeksi (BKİ)OSAS ve overlap gruplarına göre anlamlı derecede düşük bulundu (herikisinde de p<0,05). Ancak overlap ile OSAS grubu arasında AHİ ve BKİaçısından anlamlı farklılık saptanmadı (p>0,05). Overlap grubundaobstrüksiyonun şiddeti artıkça yaş ortalaması, beden kitle indeksi ve AHİdüzeyi yükselmekteydi. Ancak aralarında istatiksel bir farklılık yoktu.(p>0,05). OSAS grubundaki hastalarda, toplam uyku süresi ve uyku etkinliğiyüzdesi overlap grubundaki hastalara göre daha fazlaydı (p<0,05). Kontrolgrubunda en düşük saturasyon (SO2) düzeyi daha yüksek, SO2' nin 90altında kaldığı süre ve periyodik bacak hareketleri indeksi (PLMS) OSAS veoverlap gruplarına göre daha düşüktü. (her ikisiyle p<0,05).SONUÇBu çalışmada, literatürde hemen hemen hiç çalışılmamış olan OSAS'lıolgularda ki KOAH sıklığı % 8,3 olarak tespit edildi. Aynı zamanda overlapsendromlu hastaların uyku süresince maruz kaldıkları hipoksi şiddeti vehipoksi süresinin de tek başına OSAS 'ı olan hastalara göre çok daha ağırve çok daha uzun sürdüğü gösterildi. Ayrıca overlap sendromlu hastalarınuyku kalite ve süresini gösteren uyku etkinliğinin, sadece OSAS'ı olanhastalara göre daha düşük olduğu gösterildi.

Özet (Çeviri)

OBJECTİVESObstructive sleeping apnea syndrome (OSAS), is characterized byhypoxemic recurrent apneas and/or hypopneas during sleep. Whenobstructive sleeping apnea syndrome occurs together with a lung diseaselike Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), cystic fibrosis,interstitiel lung disease, this is called ''overlap syndrome'' (OVS). However,OVS is understood more likely seeming of OSAS and COPD together,because of in clinical practice, COPD has a higher incidence than the otherlung diseases. Purposes of this study are to attract attention to thecombination of OSAS and COPD which causes poorer prognosis andshortened survival, to compare main features of these cases andpolysomnographic parameters and to investigate the incidence of overlapsyndrome in the patients which are admitted to our sleep center which servesto South-Eastern Anatolian Region.MATERİALS AND METHODSThis study was made between January 2005 and July 2012, with thepatients who has reachable pulmonary function test data and who underwentPSG in Dicle University Center of Sleep Disorders.Cases were divided to three groups as control, OSAS and Overlap.The patients which has OSAS and Overlap syndrome has classified betweenthemselves according to severity of AHI. Besides, the patients with overlapsyndrome had been classified between themselves according to FEV1 score.Sleeping parameters(Age, Body Mass Index, Gender, Total sleep time,Efficiency of sleep, Periodic leg movements, lowest saturation point, durationof saturation which is below 90) of all cases have been matched inside agroup and between the groups.vRESULTS638 patients who had admitted to Dicle University Center of SleepDisorders and who has reachable pulmonary function test from 1582 patientswhich underwent PSG is included in this study. 177 of patients were female(27,8%), 461 of patients were male (72,2%). In 467 patients of 638, AHIvalue was determined as AHI≥5. 39 of 467 patients (8,3%) had overlapsyndrome.We determined that OSAS and overlap syndrome's incidence has apeak between 30-49 ages, then gradually decreased after these ages. Weobserved that there is a positive relationship between age and severity ofobstruction in overlap group. However, this was not statistically significant(p=0.290). Control group's AHI and BMI was significantly lower than OSASand Overlap groups (For both p<0,05). But there was no significantdifference between OSAS and Overlap groups for AHI and BMI(p>0,05).When the severity of obstruction increased in overlap group,simultaneously the average of age, BMI and AHI were observed asincreased. Patients of OSAS group had higher duration of total sleep andhigher percentage of efficient sleep than patients of Overlap group (p<0,05).In control group, lowest saturation (SO2) level were higher and the durationof sleep which has 90>SO2 and Periodic Leg Movement Scale (PLMS) werelower comparing OSAS and Overlap groups (For both p<0,05).CONCLUSİONIn our study, COPD incidence in OSAS patients which almost neverbeen worked, found as 8,3%. Meanwhile, severity of hypoxia and duration ofhypoxia which is experienced by patients of overlap syndrome has muchmore severe hypoxia and has much more prolonged duration of hypoxiacomparing the patients who has only OSAS. Besides, the patients who hasoverlap syndrome, has lower efficiency of sleep which shows quality andduration of sleep comparing the patients who has only OSAS.vi

Benzer Tezler

  1. Tez No

    520733

    Ağır obstruktif uyku apne sendromlu ve REM ilişkili obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda diabetes mellitus ilişkisi

    Diabetes correlation in patients with severe obstructive sleep apnea syndrome and REM related obstructive sleep apnea syndrome

    GÖNÜL SEVEN YALÇIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs HastalıklarıSüleyman Demirel Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET AKKAYA

  2. Tez No

    281159

    Obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda tiroid fonksiyonlarının değerlendirilmesi ve vücut kitle indeksini apne hipopne indeksi ile korelasyonu

    Eveluation of thyroid functions and corelation between body mass index and apnea in OSAS patients.

    BERZAN MİROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Kulak Burun ve BoğazDicle Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İSMAİL TOPÇU

  3. Tez No

    473847

    Obstrüktif uyku apne sendromu (OSAS)'da hastalık ağırlığı ve kardiyometabolik hastalıkları belirlemede antropometrik ölçümlerin yeri

    The role of anthropometric measures at determining obstruktive sleep apnea syndrome (OSAS) severity and cardiometabolic diseases

    KENAN BALAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göğüs HastalıklarıGaziosmanpaşa Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HANDAN İNÖNÜ KÖSEOĞLU

  4. Tez No

    984891

    Erişkin hastalarda dislipideminin uyku kalitesi ve obstrüktif uyku apne sendromu risk düzeyi ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between dyslipidemia, sleep quality, and risk level of obstructive sleep apnea syndrome in adult patients

    ŞEYMA SAMUR TEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Aile HekimliğiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. EMİNE ZEYNEP TUZCULAR VURAL

  5. Tez No

    339404

    Farklı düzeyde obstrüktif uyku apnesi olan bireylerde beslenme durumunun saptanması

    Başlık çevirisi yok

    FERİDE ÇELEBİ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Beslenme ve DiyetetikHacettepe Üniversitesi

    Diyetetik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NESLİŞAH RAKICIOĞLU

Geri Dön