Geri Dön

Kardiyak cerrahi sonrası yoğun bakım ünitesinde izlenen hastalarda akut böbrek hasarının değerlendirilmesi

Assessment of acute kidney injury (AKI) in children after cardiac surgery in intensive care units

  1. Tez No: 452942
  2. Yazar: MURAT TANYILDIZ
  3. Danışmanlar: PROF. MESİHA EKİM
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2012
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Ankara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 103

Özet

Akut böbrek hasarı (ABH) böbrek işlevlerinde meydana gelen ani bozulma ile birlikte serum kreatinin düzeyinde hafif artıştan anürik böbrek yetmezliğine kadar uzanabilen değişik derecelerde böbrek fonksiyon bozukluklarını kapsayan bir tanımdır. ABH başta yoğun bakım üniteleri olmak üzere hastanede yatan hastaların morbiditesi ve mortalitesini arttıran risk faktörlerinden biri olarak kabul edilmektedir.Çocuklarda kardiyak cerrahi sonrasında %5-33 oranında akut böbrek hasarı (ABH) görülmekte, buna bağlı mortalite %20-79 arasında değişmektedir. Bu çalışmada kardiyak cerrahi sonrası yoğun bakım ünitelerinde izlenen çocuk hastalarda ABH insidansının, derecesinin ve risk faktörlerinin belirlenmesi ve pRIFLE ve AKIN kriterleri kullanarak akut böbrek hasarı sınıflandırılmasının yapılması ve bu iki sınıflandırma sisteminin mortalite ve akut böbrek hasarının belirlemesi açısından birbiriyle karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu çalışma çocuk hastalarda kardiyak cerrahi sonrası pRIFLE ve AKIN kriterlerini karşılaştıran ilk çalışmadır.Çalışmaya 01.01.2008-01.10.2011 yılları arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesinde kalp cerrahisi uygulanan ve post-operatif dönemde Kalp Damar Cerrahisi Yoğun Bakım ve Çocuk Yoğun Bakım Ünitesi'nde izlenen, yaşları 1 ay-18 yaş arası değişen hastalar alınmıştır. Hastaların dosyaları retrospektif olarak değerlendirilmiştir.Çalışmaya alınan 137 hastanın ortalama yaşları 36.6±43.3 ay, 64'ü (%46.7) kız, 73'ü (%53.3) erkekti. pRIFLE kriterlerine göre hastaların % 61.3'inde ABH geliştiği, bunların %25.5'inde Risk, %20.4'ünde ?Injury? (Hasar), %15.3'ünde ?Failure? (Yetmezlik) evresinde olduğu bulunmuştur. AKIN kriterlerine göre hastalar incelendiğinde hastaların % 47.4'ünde ABH gelişmiştir. Bunların % 15.3'ü Evre I, %18.2'si Evre II, %13.9'u Evre III olarak bulunmuştur. ABH gelişenlerin yaşları ortalama 22,47±32,35 ay olduğu, 11 ay ve altı hastalarda daha fazla oranda ABH geliştiği görülmüştür (p

Özet (Çeviri)

Acute kidney injury (AKI) is a common clinical problem characterized by acute decline in renal funcyion with manifestations ranging from minimal elevation of serum creatinine concentration to anuric renal failure. AKI is associated with an increased risk of mortality and morbidity in hospitalized patient especially in intensive care units.Between 5%-33% of pediatric patients undergoing cardiac surgery may have postoperative AKI, with an associated mortality of 20%-79%. The aim of this study is to determine the insidence, severity, risk factors of AKI in children undergoing cardiac surgery for congenital heart defect and make a comparison between two different classification system pRIFLE and AKIN, to evaluate the prevalence and association of AKI. This is the first study comparing pRIFLE and AKIN criteria to evoluate AKI after cardiac surgery in children.A retrospective analysis of patients, undergoing pediatric congenital heart surgery, age between 1 month and 18 years that were operated by our cardiovascular surgery department between January 2008-October 2011 and were observed in pediatric and cardiovascular intensive care units, was performed.One hundred and thirty-seven patients (mean age 36.6 ± 43.3 months; 73 male, 64 female) were enrolled. 47.4% of patients developed AKI occording to the AKIN criteria (15.3 % stage I, 18.2 % stage II, 13.9% stage III ) and 61.3% patients developed AKI by pRIFLE criteria (25.5% Risk, 20.4% ?Injury?, 15.3% ?Failure?). The mean age of patients who had AKI was 22,47±32,35 months. Younger children whose age less than 11 months were more likely to develop AKI (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    806235

    Yaşlı hastalarda kardiyak cerrahi sonrası yoğun bakımda deliryumun prevalansı ve risk faktörleri

    Prevalence of delirium and risk factors in intensive care after cardiac surgery in elderly patients

    MUHİTTİN ÇALIM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bakanlığı

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TÜLİN AKARSU AYAZOĞLU

  2. Tez No

    478271

    Ondokuz Mayıs Üniversitesi yenidoğan yoğun bakım ünitesinde konjenital diyafram hernisi tanısıyla izlenen hastaların retrospektif değerlendirmesi

    Retrospective evaluation of patients having treated by congenital diaphram hernise in ondokuz mayis university newborn intensive care unit

    AFSANA MAMMADOVA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. CANAN AYGÜN

  3. Tez No

    900189

    Kalp cerrahisi geçirmiş postoperatif entübe hastalarda orofaringeal nemlendirmenin disfaji, ses kısıklığı, susuzluk ve konfor üzerine etkisi: Rondomize kontrollü çalışma.

    The effect of oropharyngeal humidification on dysphagia, hoarseness, thirst and comfort in postoperative intubated patients undergoing cardiac surgery: A randomized controlled study

    LEVENT ÇÖMEZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    HemşirelikSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM YILMAZ

  4. Tez No

    751531

    Kardiyak cerrahi geçiren çocuklarda hematolojik parametrelerin klinik sonuçları öngörü gücünün değerlendirilmesi

    Predictive power of complete blood count parameters on clinical outcomes in pediatric intensive care unit after congenital heart surgery

    EDA EYDURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MURAT ANIL

    PROF. DR. AYŞE BERNA ANIL

  5. Tez No

    762331

    Kardiyak cerrahi sonrası hastaların yoğun bakım ünitesinde yaşadığı ağrının azaltılmasına yönelik masaj ve müzik terapisinin etkisi: sistematik inceleme ve meta-analiz

    Effect of massage and music therapy on the reduction of pain in icu patients after cardiac surgery: A systematic review and meta-analysis

    SARE AKTAŞ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    HemşirelikSivas Cumhuriyet Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MERYEM YILMAZ

Geri Dön