Geri Dön

Nöroendokrin tümörlerde prognostik faktörler

Prognostic factors for neuroendocrine tumors

PDF İndir

  1. Tez No: 455155
  2. Yazar: ALİ CAN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ZEYNEP HANDE TURNA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2016
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 52

Özet

Amaç: Nöroendokrin tümörler nadir görülmekle birlikte yerleşim yeri, biyolojik davranışları ve klinik seyri oldukça çeşitlilik gösterebilen heterojen bir tümör grubudur. Çalışmamızda tek bir merkezde takip edilen nöroendokrin tümörlerleri olan olguların demografik özellikleri ve bu hastalık grubundaki prognostik faktörleri retrospektif olarak belirlenmesi amaçlandı. Yöntem: Ocak 1994 ve Eylül 2015 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Hastanesi Medikal Onkoloji polikliniğinde nöroendokrin tümör tanısı almış 110 hasta dahil edildi. Hastalara ait demografik veriler ve prognostik belirteçler hasta dosyalarından retrospektif olarak elde edildi. İstatistiksel veriler SPSS 22 programı ile analiz edildi. Bulgular: Hastaların yaşları 25 ile 86 arasında değişmekle beraber yaş ortalamaları 55 idi. Olguların % 57'sini (n=63) erkekler oluşturmaktaydı. Olguların % 73.6'sı gastropankreatik yerleşimliydi. Primer tümör bölgesi olarak en sık pankreas (% 30) yerleşimliydi. Olguların %70'i(n=77) tanı anında metastatik evrede ve en sık metastaz yeri karaciğer olduğuydu. Olguların %13'ünün primeri bulunamamıştır. Yine en sık prezentasyon semptomu karın ağrısı olarak belirtilmekteydi(% 51). Tanı anında metastatik grupta ortalama genel sağkalım süresi 94 ± 8 ay iken, metastatik olmayan grupta ise 232 ± 7 ay saptanmıştır ve fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur(p=0,003). İnce barsak yerleşimli tümörler (51 ± 23 ay), pankreas kaynaklı tümörler (44 ± 42 ay) ve akciğer kaynaklı tümörler (45 ± 36 ay) daha uzun sağkalım sürelerine sahiptir ama fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır(p=0,09). Metastatik hastalık ile tümör belirteçleri karşılaştırıldığında sadece karsinoembriyonik antijen düzeyleri arasında farklılık saptanırken(p=0,02), diferansiasyon derecesi ile sadece nöron spesifik enolaz düzeyleri ilişkili bulunmuştur(p=0,008). Tedavide en sık somatostatin analogları kullanılmakla birlikte hastaların % 58'inde (n=44) radyonüklid tedavi uygulanmıştı. Cinsiyet ve yaşın genel sağkalım üzerine etkili olduğu görülmektedir(p=0,003, p=0,01). Yine az diferansiye grubun ve metastatik hastalığa sahip olanların daha düşük genel sağkalıma sahip olduğu tespit edilmiştir(p

Özet (Çeviri)

Aim: Neuroendocrine tumors are rare but constitute a heterogeneous group of tumors in terms of localization, biological behaviours and clinical prognosis. The aim of this study was to determine the demograhic charecteristics of patients with neuroendocrine tumors and prognostic factors in the clinical course of the disease in a single reference center. Method: Patients with a diagnosis of neuroendocrine tumors referred to Istanbul University Cerrahpasa Medical University Medical Oncology department between January 1994 and September 2015 were included in the study. The files of 110 patients were retrospectively analysed. Demographic characteristics of patients, prognostic factors and survival times were analysed. SPSS 22 program was used for statistical analyses. Results: The median age of the patients was 55 (25-86 years). The ratio of male patients was %57 (n=63). Gastroenteropanreatic localized neuroendocrine tumors constitute 73.6% of all patients. The most frequent site of origin was pancreas (%30). The ratio of patients who were metastatic at initial presentation was 70% (n=77) and liver was the most frequent site of metastasis. The primary of 13% of patients was unknown. Abdominal pain was the most frequent symptom at presentation(% 51). The overall survival times for patients with metastic and nonmetastatic stage at initial presentation were 94 ± 8 months and 232 ± 7 months respectively and the difference was found to be statistically significant(p=0,003). Patients with small intestine (51 ± 23 months), pancreatic (44 ± 42 months) and lung originated tumors (45 ± 36 months) have longer survival times but the difference was not found to be statistically significant(p=0,09). CEA levels was found to be statistically significantly higher in patients with metastatic disease(p=0,02) and NSE level were found to be statistically significantly higher in poorly differantiated tumors(p=0,008). Somatostatin analogues were the most frequently used systemic treatment modality and 58% (n=44) of patients had received radionuclid therapy. Male sex and older age were found to be poor prognostic factors for survival.(p=0,003, p=0,01). Poor differentiation, presence of metastatic disease at presentation, high ki-67 levels, mitotic numbers and high CEA level were found to be poor prognostic factors in cox regression analysis(p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    175679

    Pankreatik nöroendokrin tümörlerde tanımlanmış prognostik faktörlerle somatostatin reseptör-2 pozitifliğinin korelasyonu

    Başlık çevirisi yok

    BARIŞ GÜRCÜ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Genel CerrahiEge Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. AHMET ÇOKER

  2. Tez No

    635418

    Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörlerde demografik, klinikopatolojik, prognostik özellikler ve tedavi

    Demographic, clinicopathologic, prognostic features and treatment in gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors

    TUÇE AKGÖNEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    GastroenterolojiErciyes Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA ALPER YURCİ

  3. Tez No

    493526

    Gastroenteropankreatik nöroendokrin tümörlerde, tümör evresi, derecesi ve hastanın biyokimyasal verileri ile sağkalım arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship between tumor stage, grade and patient's biochemical values with survival, on gastroenteropancreatic neuorendocrine tumors

    ÖMER KOMAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    GastroenterolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MESUT AKARSU

  4. Tez No

    883079

    INSM1 ekspresyonunun nöroendokrin özellik gösteren meme neoplazmlarını ayırmada önemi, histomorfolojik özellikler ve patolojik prognostik parametreler ile ilişkisi

    The importance of INSM1 expression in differentiating breast neoplasms with neuroendocrine features and its relationship with histomorphological features and pathological prognostic parameters

    CEVRİYE CANSU DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    PatolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Tıbbi Patoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SULTAN ÇİĞDEM IRKKAN

  5. Tez No

    115719

    Küçük hücreli dışı akciğer karsinomlarında angiogenez, eozinofil ve mast hücresi infiltrasyonunun tümör evresi ile karşılaştırılması ve eozinofil ve mast hücrelerinin angiogenez ile ilişkisinin araştırılması (63 olgu)

    Association between mast cells, eosinophils and angiogenesis in patients with non small cell lung cancer

    CANTEN TUNCER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2002

    PatolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Patoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. AYDANUR KARGI

Geri Dön