Nonfonksiyonel adrenal insidentalomalı hastalarda olası insülin direncinin araştırılması
A research of possible insulin resistance in patients with non-functional adrenal incidentaloma
- Tez No: 455779
- Danışmanlar: PROF. DR. RIFAT EMRAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 76
Özet
Giriş: Adrenal insidentalomanın (Aİ) sıklığı, günümüzde görüntüleme yöntemlerinin kullanımının artmasına paralel olarak artış göstermektedir. Radyolojik çalışmalarda orta yaş grubunda sıklığı %2-4 iken yaşlı insanlarda %10 civarındadır. Radyolojik olarak benign olan, yapılan tetkikler sonucu fonksiyon göstermeyen adenomlara non-fonksiyonel Aİ denilmektedir. Bu fonksiyon göstermeyen adrenal kitleler günümüzde yol açtığı bir takım hastalıklar açısından önem arz etmektedir. Hipertansiyona, insülin direncine, obeziteye, hiperlipidemiye yol açtığını ve kardiyovasküler hastalıklar açısından risk faktörlerinin Aİ?li hastalarda kontrollere nazaran daha fazla bulunduğunu gösteren çalışmaların sayısı giderek artmaktadır. Bu çalışmada, fonksiyon göstermeyen Aİ?li hastalarda insülin direnci göstergelerinin ve insülin direncinin yol açacağı kardiyovasküler riskleri değerlendirmesi amaçlanmıştır. Bunun için fonksiyonel olmayan Aİ?li hastaları yaş, cinsiyet, BKİ, bel çevreleri, kan basınçları, ek hastalıkları ve kullandıkları ilaçlar açısından benzer kontrol grubuyla karşılaştırdık. Vakalar ve Yöntem: Bu çalışma Nisan 2012- Nisan 2013 tarihleri arasında AÜTF Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları polikliniğine başvuran hastalar üzerinde gerçekleştirildi. Çalışmada 83 Aİ?li, 56 Aİ?si olmayan gönüllünün AKŞ, açlık insülin, total kolesterol, LDL, HDL, TG, ürik asit, homosistein, fibrinojen, CRP ve adiponektin düzeylerine bakıldı. HOMA-İR skorları hesaplandı. Hastaların ve gönüllülerin KİMK?leri aynı hekim tarafından USG cihazı ile 7,5 mHz doğrusal prob kullanılarak görüntülendi. 83 fonksiyon göstermeyen Aİ?li hastanın değerleri 56 kişiden oluşan kontrol grubuyla karşılaştırıldı. Bulgular: Bu karşılaştırmalar sonucunda hastaların BKİ?leri, bel çevreleri, kan basınçları, sigara içme öyküleri, cinsiyet dağılımları, yaşları, ek hastalıklarının dağılımı ve kullandıkları ilaçların dağılımı arasında fark saptanmadı. Hasta grubunun AKŞ (Sırasıyla 93,14±10,12 ve77±9,57, p=
Özet (Çeviri)
Introduction: The incidence of adrenal incidentaloma (AI) has been increasing proportionally to the use of radiographic imaging. In radiological studies, the incidence of the disease is 2-4% in middle-aged and is higher (10%) in older individuals. Adenomas, which are radiologically benign and have no hormonal activity confirmed by adrenal hormonal measurements, are called non-functional AI. These nonfunctional adrenal masses are currently quite important since they can cause several diseases. There is an increasing number of studies which show that AI causes hypertension, insulin resistance, obesity, hyperlipidemia and cardiovascular risk factors are higher in AI group compared to control groups. This study was designed to evaluate insulin resistance indicators and cardiovascular risk factors caused by insulin resistance in patients with non-functional AI. We compared non-functional AI patients with a control group similar in terms of age, sex, body mass index (BMI), waist circumference, blood pressure, concomitant diseases and drugs. Patients and Methods: This study was performed on patients who applied to Ankara University Faculty of Medicine, Endocrinology and Metabolic Diseases policlinic between April 2012 and April 2013. In this study: fasting blood glucose, fasting insulin, total cholesterol, low density lipoprotein (LDL), high density lipoprotein (HDL), triglyceride (TG), uric acid, homocysteine, fibrinogen, c-reactive protein (CRP) and adinopectin levels of 83 patients with AI and 56 volunteers without AI, were evaluated. Homeostasis Model of Assessment - Insulin Resistance (HOMA-IR) scores were calculated in both groups. Carotid intima media thicknesses (CIMT) of patients and volunteers were imaged by the same investigator using ultrasonography (USG) device with 7.5 mHz linear prob. Variables of 83 patients with non-functional AI were compared with control group consisting of 56 individuals. Results: As a result of these comparisons, no difference was found between patients in terms of BMI, waist circumference, blood pressure, smoking history, sex rate, age, concomitant disease and distribution of drugs taken. Fasting blood glucose (93,14±10,12 and 77±9.57, p=
Benzer Tezler
- Nonfonksiyonel adrenal insidentalomalarda insülin direnci: Yeni inflamatuvar markerlar; Yeni ortalama trombosit hacmi, trombosit dağılım genişliği, nötrofil/lenfosit oranı, platelet/lenfosit oranı ve insülin direnci ile ilişkisini değerlendirme
Insulin resistance in nonfunctioning adrenal incidentalomas: New inflammatory markers; to investigate the relationship of mean platelet volume, platelet distribution width, neutrophil/ lymphocyte ratio, platelet/ lymphocyte ratio
ZEHRA AKGÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKırıkkale Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞENAY ARIKAN
- İnsidental adrenal kitlelerin karakteristik özeliklerinin değerlendirilmesi
Evaluation of characteristic features of incidental adrenal masses
SAMET ÖZCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ SÜHEYLA UZUN
- Nonfonksiyonel adrenal insidentalomalı hastalarda oksidatif stres-melatonin, HsCRP, kardiyovasküler risk profili
Oxidative stress-melatonin, HsCRP and cardiovascular risk profile in patients with non-functional adrenal incidentalomas
HANİFE BOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAMİLE GÜL
- Nonfonksiyonel adrenal insidentalomali hastalarda yaşam tarzı ve antropometrik parametrelerin değerlendirilmesi
Evaluation of life style and anthropometric parameters inpatients with nonfunctional adrenal incidentalomas
ARZU NEVİN DAĞDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEskişehir Osmangazi Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYSEN AKALIN
- Nonfonksiyonel surrenal insidentalomalı hastalarda serum visfatin düzeyi ile kardiyometabolik risk faktörleri arasındaki ilişki
The relationship between serum visfatin level andcardiometabolic risk factors in patients with nonfunctionalsurrenal incidentaloma
EBRU ALTIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıNecmettin Erbakan Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FERİDUN KARAKURT