Geri Dön

İnflamatuar romatizmal hastalıklarda entesopati sıklığı ve hastalık aktivitesi ile fonksiyonel son durum üzerine etkisi

Clinical entesopathy frequency in inflammatory rheumatic diseases and its effect on disease activity and functional end status

PDF İndir

  1. Tez No: 460090
  2. Yazar: EKREM SÜLEYMAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. KEMAL NAS
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: entezit, entezopati, romatoid artrit, spondiloartropati, ultrasound, Artrit-jüvenil, Artrit-romatoid, Artropati, Romatizmal ateş, Romatizmal hastalıklar, Spondilit, Spondilit-ankilozan, Ultrasonografi, enthesitis, enthesopathy, rheumatoid arthiritis, spondyloarthropathy, ultrasound, Arthritis-juvenile, Arthritis-rheumatoid, Arthropathy, Rheumatic fever, Rheumatic diseases, Spondylitis, Spondylitis-ankylosing, Ultrasonography
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sakarya Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

GİRİŞ VE AMAÇ: Bu çalışmada romatoid artrit (RA) ve aksiyel spondiloartropati (SpA) hastalarında ultrasonografik ve klinik olarak entesopati sıklığını ve bu durumun hastalık aktivitesi ve fonksiyonel durum ile olan ilişkisini araştırmayı amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya 33 aksiyel SpA, 21 RA ve 30 sağlıklı olgu dahil edildi. Klinik ve fonksiyonel değerlendirmede BASDAI, BASFI, ASQoL, DAS28, HAQ, enteseal ağrı için VAS, entezit US değerlendirmesi için MASEI skorlaması kullanıldı. Ultrasonografik olarak tüm hasta ve kontrol gruplarında 172 diz, ayak bileği ve dirsek bölgesi muayene edildi. BULGULAR: Entezit fizik muayenesi total skorları aksiyel SpA grubunda 1.97 ± 2.68, RA grubunda 2.43 ± 1.80, kontrol grubunda 0.23 ± 0.12 idi. Aksiyel SpA grubu ile RA grubu arasında entezit fizik muayenesi açısından istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p= 0.123). MASEİ indeksine göre kuadriseps tendon enteziti ve distal patellar ligament entezitinde aksiyel SpA ve RA grubu arasında anlamlı fark gözlenemedi (MASEI 3,4,5) (p=0.993, p=0.124, p=0.652). Onun dışındaki tüm MASEİ entezit noktalarında ultrasonografik olarak Aksiyel SpA hastaları istatistiksel olarak daha yüksek entezit skoruna sahipti (p<0.05). Aksiyel SpA hasta grubunda BASDAI skorları ile entezit fizik muayene toplam skorları ve MASEİ toplam skorları arasında istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif yönde bir ilişki tespit edildi (r= 0.739, p= 0.0001, r=0.516, p=0.002). ASQoL toplam skorları ile MASEİ toplam skorları arasında orta derecede anlamlı bir korelasyon bulundu (r=0.466, p=0.006). HAQ toplam skorları ile MASEİ toplam skorları arasında anlamlı bir korelasyon bulunmadı (r=0.213, p=0.065). TARTIŞMA VE SONUÇ: Aksiyel SpA hastalarında RA'dan farklı olarak ultrasonografik ve klinik olarak entezit araştırılması için kalkaneal entezit bölgesine odaklanılmalıdır. Aksiyel SpA'da ultrasonografik entezit yaşam kalitesinde bozulma ile birliktedir.

Özet (Çeviri)

Clinical Entesopathy Frequency In Inflammatory Rheumatic Diseases And Its Effect On Disease Activity And Functional End Status INTRODUCTION AND OBJECTIVES: We aimed to investigate the frequency of ultrasonographic, clinical enthesopathy and the relationship between enthesopathy and disease activity, functional status in patients with rheumatoid arthritis (RA) and axial SpA. MATERIALS AND METHODS: Thirty three axial SpA, 21 RA patients and 30 healthy subjects were included the study. The clinical and functional evaluations relied on the BASDAI, BASFI, ASQoL, DAS28, and HAQ, and on a VAS for entheseal pain, as well as on the MASEI. Knee, ankle and elbow were examined with US bilaterally in 172 joint regions. RESULTS: The enthesitis physical examination scores were 1.97 ± 2.68, 2.43 ± 1.80, 0.23 ± 0.12 in axial SpA, RA and healthy subjects, respectively. There was no statistically significant difference between axial SpA and RA about enthesitis physical examination scores (p= 0.123). A significantly significant difference did not find between axial SpA and RA in quadriceps tendon enthesitis and distal patellar ligament enthesitis according to MASEI index (MASEI 3,4,5) (p=0.993, p=0.124, p=0.652). Other MASEI enthesit scores were statistically higher in axial SpA group than RA and healthy subjects (p=0.008). Positive correlations were found between BASDAI scores and enthesitis pyhsical examination scores, MASEI total scores (r= 0.739, p= 0.0001, r=0.516, p=0.002). There was moderately positive correlation between ASQoL total scores and MASEI total scores (r=0.466, p=0.006). HAQ total scores did not correlate with MASEI total scores (r=0.213, p=0.065). CONCLUSION: Ultrasonographic enthesitis is associated with impaired quality of life in axial SpA. MASEI 1 and 2 is spesific entheseal regions in MASEI index for axial SpA. We should focus on the calcaneal enthesit region for clinical investigation and ultrasonographic enthesopathy in axial SpA different from RA.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    3827

    Tükrük bezi hastalıklarında siyalografi ve ultrasonografinin tanı değeri

    Başlık çevirisi yok

    İBRAHİM EHTİYAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1988

    Radyoloji ve Nükleer TıpGazi Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERDOĞAN KÖKER

  2. Tez No

    5248

    Periapikal lezyonlarda, proteolitik aktivite regülasyonunda rol oynayan alfa1 -antitripsin ve alfa2- macroglobulinin incelenmesi

    Başlık çevirisi yok

    ZİŞAN KIZIL

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1988

    Diş HekimliğiMarmara Üniversitesi

    Ağız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. KAYA ENERGİN

  3. Tez No

    6641

    Parotis ve submandibuler bez lokalizasyonlu kitlelerde siyolografi ve tanı değerlerinin cerrahi ve patoloji bulguları ile karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    NECDET KORU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1989

    Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

  4. Tez No

    7514

    Juvenil romatoid artritte serum lökotrein B4 düzeyi

    Başlık çevirisi yok

    M.SERDAR FIRAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1989

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

  5. Tez No

    8310

    Diagnostik kolonoskopi

    Başlık çevirisi yok

    SABRİ SELÇUK ATAMANALP

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1990

    Genel CerrahiAtatürk Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DURSUN AKDEMİR

Geri Dön