Geri Dön

Non-spesifik kronik bel ağrılı hastalarda aerobik egzersiz programının klinik parametreler ve basınç ağrı eşiği üzerine etkisi

Effects of aerobic exercise program on clinical parameters and pressure pain threshold in patients with non-specific chronic low back pain

PDF İndir

  1. Tez No: 460243
  2. Yazar: VOLKAN TEKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ŞENİZ AKÇAY YALBUZDAĞ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İzmir Bozyaka Eğt. ve Arş. Hast.
  11. Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 121

Özet

Amaç: Non-spesifik kronik bel ağrısı (NSKBA) olan hastalarda aerobik egzersizin, ağrı şiddeti, özürlülük, yaşam kalitesi, lomber kas dayanıklılığı, lomber fleksibilite ve basınç ağrı eşiği (BAE) üzerindeki etkilerini ev egzersiz tedavisiyle karşılaştırırak incelemek ve egzersiz uygulamalarının depresyon ve anksiyete üzerindeki etkinliğini ölçmektir. Gereç-Yöntem: Non-spesifik kronik bel ağrısı olan 18-65 yaş arasındaki toplam 38 hasta çalışmaya alındı. Katılımcılar, randomize olarak ikiye ayrıldı. Aerobik egzersiz programına alınanlar grup 1, kontrol grubuna dahil edilen katılımcılar ise grup 2 olarak tanımlandı. Tedavi programının süresi 6 hafta olarak belirlendi. Grup 1' deki katılımcılara koşu bandıyla yapılan aerobik egzersiz programına ek olarak ev programı önerildi. İkinci gruptaki katılımcılara ise sadece ev programı verildi. Tüm katılımcılar, egzersiz programı öncesi, 3. hafta, 6. hafta ve egzersiz programı sonlandıktan 3 ay sonra kısa form Mcgill ağrı anketi (KFMAA), Roland Morris Özürlülük Ölçeği (RMÖÖ), Beck Anksiyete Ölçeği (BAÖ), Beck Depresyon Ölçeği (BDÖ), Kısa Form-36 (SF-36), parmak ucu - yer mesafesi ölçümü, sağ - sol lateral eğilme, modifiye Schober testi, Sorensen testi ve toplam 13 noktada BAE ölçümü ile değerlendirildi. Bulgular: Her iki gruptaki hastalar demografik özellikler ve ek hastalıklar bakımından benzerken, analjezik kullanımı açısından grup 2' de anlamlı yükseklik gözlendi (p:0,046). Her iki grupta da RMÖÖ skorunda iyileşme olmasına rağmen, sadece grup 1' de istatistiksel iyileşme saptandı. Her iki grupta KFMAA ağrı değerlendirme indeksi (ADİ), vizüel analog skalası (VAS), mevcut ağrı şiddeti (MAŞ) skorlarında anlamlı iyileşme saptandı. Grup 1' de KFMAA VAS, her kontrolde bir önceki değerlendirmeden daha düşüktü. Her iki grupta da kontrol noktasında, BAE' nin tedavi sonrası düştüğü, fakat 3. ay kontrolde yükseldiği gözlendi. SF-36 mental sağlık skorlarında grup 1' de anlamlı iyileşme saptanırken, grup 2' de bir miktar düşüş saptandı. SF-36 fiziksel sağlık skoru bakımından incelendiğinde izlemde her iki grupta da anlamlı iyileşme saptandı. Her iki grupta, spinal mobilitenin değerlendirildiği modifiye Schober test ve sol lateral fleksiyonda anlamlı artışla birlikte, el-yer mesafesi ölçümlerinde anlamlı azalma gözlendi. Sorensen test sonuçlarında grup içi karşılaştırmada grup 2' de anlamlı farklılık gözlenmezken grup 1' de anlamlı iyileşme gözlendi. Her iki grupta, depresif semptom şiddeti skorlarında düzelme saptanmasına karşın, istatistiksel olarak anlamlı düzelme sadece grup 1' de mevcuttu. Depresif semptom şiddeti skorunda meydana gelen değişim açısından incelendiğinde, grup 1' deki değişim, grup 2' deki değişime göre anlamlı olarak daha fazlaydı. Anksiyete semptom şiddeti skorlarında istatistiksel olarak her iki grupta benzer şekilde anlamlı iyileşme gözlendi. Sonuç: Bu çalışmada KNSBA tedavisinde aerobik egzersiz programının, RMÖÖ skoru, SF-36 mental sağlık skoru, SF-36 fiziksel sağlık skoru, modifiye Schober ve Sorensen test skoru üzerine ev egzersiz programına ek katkısı olabileceği saptandı. NSKBA tedavisinde aerobik egzersizin etkinliğini belirlemek için ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Objective: To examine the effects of aerobic exercise on pain severity, disability, quality of life, endurance of lomber muscles, lumbar flexibilty and pressure pain threshold (PPT) in patients with non-specific chronic low back pain (NSCLBP) with compared home exercise therapy and to evaluate the effectiveness of exercises on depression and anxiety. Material method: A total of 38 patients aged between 18-65 years who had NSCLBP were included in the study. Participants were randomly divided into two. The participants in the aerobic exercise program were defined as group 1, the participants included in the control group were defined as group 2. The duration of the treatment program was determined to be 6 weeks. To participants at the group 1, in addition to the aerobic exercise program with treadmill the home program was recommended. At the second group, only the home program was given to participants. All participants were assessed with short form McGill pain questionnaire (SFMPQ), Roland Morris Disability Questionnaire (RMDQ), Beck Anxiety Inventory (BAI), Beck Depression Inventory (BDI), Short Form-36 (SF-36), fingertip to floor distance measurement, right - left lateral bending, modified Schober test, Sorensen test and PPT measurement at 13 points in total before the exercise program, at the 3rd week, at the 6th week and 3 months later from at the end of the exercise program. Results: Patients in both groups were similar in terms of demographic features and comorbidities, but there was a significant increase in the use of analgesics in group 2 (p:0,046). Although there was improvement in the RMDQ score in both groups, statistical improvement was observed only in group 1. In both groups, significant improvement was observed in SFMPQ pain rating index (PRI), visual analog scale (VAS), present pain intensity (PPI) scores. In group 1, KFMAA VAS score is lower than previous evaluation in each control. In both groups at the control point, it was observed that PPT decreased after treatment but increased at 3 months control. While statistically significant improvements were found in the SF-36 mental health scores in group 1, a slight decrease was found in group 2. In both groups, significant improvement was found in SF-36 physical health score. In both groups, a significant decrease was observed in fingertip to floor distance measurements with a significant increase in the modified Schober test and left lateral flexion, in which spinal mobility was assessed. While there was no significant difference between the two groups in the Sorensen test results, significant improvement was observed in the group 1. Despite improvement in depressive symptom severity scores in both groups, a statistically significant improvement was present in only group 1. When examining the change in the depressive symptom intensity score was examined, the change in group 1 was significantly higher than the change in group 2. In anxiety symptom severity scores, in both groups, statistically significant improvement was observed. Conclusion: In this study, it was found that aerobic exercise program in NSCLBP treatment may have additional contribution to home exercise program on RMDQ score, SF-36 mental health score, SF-36 physical health score, modifiye Schober and Sorensen test score. Further studies are needed to determine the effectiveness of aerobic exercise in NSCLBP treatment.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    440218

    Non spesifik kronik bel ağrılı hastalarda ikili görev ( DUAl task ) sırasında postural kontrol ve dengenin değerlendirilmesi

    Evaluation of postural control and balance during dual task in the patients with non spesific chronic low back pain low back pain

    HAYRİYE YILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. YEŞİM ŞENGÜL

  2. Tez No

    755010

    Non-spesifik kronik bel ağrılı hastalarda uyku hijyeni, solunum ve stabilizasyon egzersizlerinin ağrı, uyku kalitesi ve kaygı düzeyi üzerine etkisi

    The effect of sleep hygiene, breathing and stabilization exercises on pain, sleep quality and anxiety level in patients with non-specific chronic low back pain

    SAMED GÜLYILMAZ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Fizyoterapi ve RehabilitasyonHasan Kalyoncu Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞENUR TUNCER

  3. Tez No

    650178

    Kronik bel ağrılı hastalarda enstrüman destekli yumuşak doku mobilizasyonu ve kinezyolojik bantlamanın konnektif doku kalınlığı üzerine etkisi

    Effect of instrument assisted soft tissue mobilization and kinesio taping the connective tissue thickness in patients with chronic low back pain

    ÖZGE ÇAKMAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyonİstanbul Okan Üniversitesi

    Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ EMİNE ATICI

    DOÇ. DR. MUSTAFA GÜLŞEN

  4. Tez No

    484639

    Bel ağrılı hastalarda gövde kas kuvvetinin manyetik rezonans görüntüleme aracılı morfolojik değerlendirme ile ilışkısı

    The relationship between trunk muscle strength and morphological evaluation by magnetic resonance imaging in low back pain patients

    MUSA POLAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonGazi Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÜLKÜ NESRİN DEMİRSOY

  5. Tez No

    289067

    Subakut ve kronik bel ağrısında ekstansiyon kontrollü lomber korse ve elastik lomber korsenin etkinliğinin ve hasta uyumunun değerlendirilmesi

    Evaluation the effectiveness of extension-controlled lumbar support and elastic lumbar support and patient compliance in subacute and chronic non-spesific low back pain

    GÖKÇEN AY USLUSOY

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSüleyman Demirel Üniversitesi

    Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERPİL SAVAŞ

Geri Dön