Geri Dön

Polipoidal koroidal vaskülopati hastalarında klinik bulgular, optik koherens tomografi, fundus floresein anjiografi ve indosiyanin yeşili anjiografi bulgularının değerlendirilmesi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 460272
  2. Yazar: RÜVEYDE GARİP
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ABDULLAH ÖZKAYA
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: polipoidal koroidal vaskülopati, SD-OKT, FFA, İSYA
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Prof.Dr.N.Reşat Belger Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

Amaç: Kliniğimizde polipoidal koroidal vaskülopati (PKV) tanısı konmuş hastaların tanı anındaki klinik bulguları, spektral domain optik koherens tomografi (SD-OKT), fundus floresein anjiografi (FA) ve indosiyanin yeşili anjiografi (İSYA) bulgularının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Beyoğlu Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi retina biriminde takipli olan, ocak 2014-ağustos 2016 tarihleri arasında PKV tanısı koyulan 103 hastanın 144 gözünün kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet gibi demografik özelliklerinin yanı sıra kliniğe ilk başvuru tarihleri ve tanı tarihi arasında geçen süre,bu süre içinde hastaların hangi tanılar ile takip edildikleri, PKV tanısı koyulduktan sonraki takip süreleri ile tam oftalmolojik muayene ve fundus biyomikroskopik muayene bulguları kayıt edildi. SD-OKT, Heidelberg retinal tomografi (HRT; Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany) ile retina pigment epitel dekolmanı (PED) varlığı ve sayısı, PED üzerinde sivri pik varlığı, tomografik çentiklenme bulgusu, polip varlığı, double layer sign bulgusu, santral maküla kalınlığı ve eksüda varlığı değerlendirildi. FA ve İSYA görüntülemeleri Heidelberg Retinal Anjiografi (HRA) II (Heidelberg Engineering, Heidelberg, Germany) ile yapıldı. FA'da; koroid neovasküler membran varlığı ve polip varlığı değerlendirildi. İSYA'da polip varlığı, polip lokalizasyonu, polip konfigürasyonu, polip sayısı, dilate anormal koroidal damar ağı varlığı, geç coğrafik hiperflöresans ve sıcak nokta varlığı değerlendirildi. İstatistiksel analiz SPSS 20,0 for Windows ile yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 103 hastanın 37'si kadın (51 göz, %35.9), 66'sı erkekti (93 göz, %64.1). Ortalama yaş 69,8±9,7 yıl idi. 103 hastanın 58'inde (%56.31) tek taraflı tutulum mevcuttu. 144 gözden 40 tanesine (%27.8) ilk başvuru anında PKV, 91 göze (%63.2) ilk başvuru anında yaşa bağlı maküla dejenerasyonu (YBMD), 11 göze de (%7.6) santral seröz koryoretinopati (SSRP) tanısı koyulduğu saptandı. Fundoskopik muayenede 39 gözde (%27.1) hemorajik pattern, 99 gözde (%68.8) eksüdatif pattern mevcuttu. 6 gözde ise (%4.2) sessiz polipler görüldü. 120 gözde (%83.3) muayenede PED görüldü. 20 gözde (%13.9) hemorajik PED mevcuttu. 35 gözde (%24.3) subretinal hemoraji, 44 gözde (%30.6) skar, 50 gözde (%34.7) lipid depozisyonu, 48 gözde sert eksüdalar (%33.3) V mevcuttu. 20 gözde (%13.9) kırmızı-portakal rengi subretinal lezyonlar görüldü. 1 gözde ise (%0.7) vitre içi hemoraji gözlendi. 9 gözde (%6.2) sadece retina pigment epiteli değişiklikleri şeklinde bulgular görüldü. SD-OKT'de görülen en sık bulgu PED idi ve 120 gözde (%83.3) PED mevcuttu. 45 gözde (%31) seröz PED, 57 gözde (%39.6) fibrovasküler PED, 19 gözde (%13.2) hemorajik PED saptandı. 79 gözde (%54.9) tomografik çentiklenme bulgusu, 76 gözde (%52.8) polipin kendisine karşılık geldiği düşünülen PED üzerinde sivri pik görüldü. 60 gözde ise (%41.7) PED içinde veya üzerinde tipik hiporeflektif lümen ve çevresinde hiperreflektif alan şeklinde polipin kendisi görüldü. 85 gözde (%59.0) double layer sign bulgusu ve 33 gözde (%22.9) SD-OCT'de koroid neovasküler membran (KNVM) düşündüren görünüm mevcuttu. FA'da 87 gözde (%60.4) okkült tipte KNVM, 13 gözde (%9) ise klasik tipte KNVM görüntüsü mevcuttu. 38 gözde (%26.4) FA'da polipin kendisi görüldü. İSYA'da 21 gözde (%14.6) tek polip görülürken 123 gözde (%85.4) çok sayıda polip mevcuttu. 49 gözde (%34) sadece nodüler şekilde polip görünümü mevcutken 60 gözde (%41.7) sadece hiperflöresan nokta kümeleri gibi görülen anevrizmal dilatasyonlar şeklindeki polip görünümü mevcuttu. 35 gözde (%24.3) ise mikst konfigürasyona sahip polipler gözlendi. 106 gözde (%73.6) polipler küme oluşumu gösteriyordu. 5 gözde ise (%3.5) sadece ip şeklinde sıralanmış polipler mevcuttu. 43 gözde (%30) küme ve çizgisel sıralanmış polipler birlikte bulunuyordu. 12 gözde ise (%8.3) polipler birbirinden bağımsız değişik bölgelere serpiştirilmiş şekilde bulunuyordu. 10 gözde (%6.9) polipler peripapiller, 91 gözde (%63.2) maküler, 1 gözde (%0.7) ekstramaküler yerleşim gösterirken 19 gözde (%13.2) maküla ve peripapiller alanda, 17 gözde (%11.8) maküler ve ekstramaküler alanlarda ve 6 gözde (%4.2) çeşitli bölgere dağılmış yaygın polipoid lezyonlar görüldü. 112 gözde (%77.8) İSYA'da belirgin anormal dilate damar ağı görülürken 32 gözde (%22.2) dilate damar ağı görüntüsü izlenmedi. 33 gözde (%23) geç dönemde sıcak nokta görüntüsü, 89 gözde (%62) geç coğrafik hiperflöresans ve 5 gözde (%3.5) geç coğrafik hiperflöresans ile sıcak nokta birlikte bulunuyordu. Sonuç: PKV, yaşa bağlı maküla dejenerasyonu ile karışabilen önemli bir hastalıktır. Bu iki hastalık tedavi ve prognoz açısından farklılıklar gösterdiğinden PKV tanısının atlanmaması için klinik ve görüntüleme bulgularının iyi bilinmesi gerekmektedir. Çalışmamız VI ülkemizde görülen PKV olgularının klinik ve görüntüleme bulguları açısından oldukça yeterli bilgiler sağlamıştır.

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    534526

    Polipoidal koroidal vaskülopati tanısında spektral domain optik koherens tomografi'nin yeri ve indosiyanin yeşili anjiografi ile karşılaştırılması

    The comparison of spectral domain optic koherens tomography and indocyanine green angiography in the diagnosis of polypoidal choroidal vasculopathy

    BİLGE ERAYDİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HAKKI BİRİNCİ

  2. Tez No

    499061

    Polipoidal koroidal vaskülopati hastalarının klinik takip ve tedavi sonuçları

    Başlık çevirisi yok

    MEHMET ALTUN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ALİ DEMİRCAN

  3. Tez No

    635406

    Pakikoroid spektrumu hastalarında ve pakikoroid pigment epitelyopati hastalarında optik kohorens tomografi anjiografi bulguları

    Başlık çevirisi yok

    ZEKERİYA ÇETİNKAYA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıErciyes Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ÇAĞATAY KARACA

  4. Tez No

    467037

    Santral seröz koryoretinopatide SD-OKT, FFA, isya bulguları ile fotodinamik tedavi sonrası nüks gelişimi korelasyonu

    Correlation of recurrence in central serous chorioretinopaty following photodynamic treatment with SD-OCT, FFA and icga findings

    SEMİH URVASIZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEYNEP ALKIN

  5. Tez No

    248616

    Koroidal neovaskülarizasyonlu olgularda fotodinamik tedavinin görsel sonuçları

    Visual results of photodynamlc therapy on subjects with choroidal neovascularisation

    SEZİN AYKAÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göz HastalıklarıTrakya Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HALUK ESGİN

Geri Dön