Adana ilinde bir huzurevinde yaşayan bireylerin malnutrisyon ve depresyon durumlarının taranması,yaşam kalitelerinin ölçülmesi ve etki eden faktörlerin tespit edilmesi
Screeni̇ng malnutri̇ti̇on and depressi̇on status of indi̇vi̇duals li̇vi̇ng i̇n A nursi̇ng home i̇n Adana; determi̇ni̇ng thei̇r quali̇ty of li̇fe and factors influenci̇ng the quali̇ty of li̇fe
- Tez No: 460302
- Danışmanlar: DOÇ. DR. KENAN TOPAL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Huzurevi, malnütrisyon, depresyon, yaşam kalitesi, Nursing home, malnutrition, depression, quality of life
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Adana Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 90
Özet
Amaç: 'Yaşlanma' ayrıcalıksız her canlıda görülen, tüm işlevlerde azalmaya neden olan, süreğen ve evrensel bir süreç olarak tanımlanabilir. Yaşlılık döneminin önemli problemlerinden birisi malnütrisyondur. Malnütrisyon, makro ve mikro besin ögelerinin çok az (protein-enerji malnütrisyonu, vitamin ve mineral eksiklikleri) veya çok fazla alınması (obezite) sonucu ortaya çıkan değişik klinik durumları kapsamaktadır. Yaşlılıkta bedensel sağlık sorunları ile karşılaşma olasılığı oldukça artmıştır ve bu rahatsızlıkların artması ile bireyin sosyal ve ekonomik açıdan zayıflaması psikolojik rahatsızlıkların görülmesini de arttırmaktadır. Özellikle depresyon diğer hastalıklarla ya da tek başına yaşam kalitesini etkileyen önemli bir faktör olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu çalışmada T.C. Adana Valiliği Aile ve Sosyal Politikalar İl Müdürlüğü Adana Huzurevi Yaşlı Bakım ve Rehabilitasyon Merkezi'nde yaşayan 60 yaş üstü bireylerin beslenme ve depresyon durumlarının belirlenmesi, yaşam kalitelerinin ölçülmesi ve malnütrisyon, depresyon ve yaşam kalitesini etkileyen faktörlerin tespit edilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma Adana Huzurevi Yaşlı Bakım ve Rehabilitasyon Merkezi'nde 1 Ocak-1 Nisan 2016 tarihleri arasında yapılmıştır. Araştırmaya en az altı aydır huzurevinde yaşayan, demans veya alzheimer gibi kognitif fonksiyon kaybı yapan bir hastalığı olmayan ve anket sorularına yanıt vermekte gönüllü 116 huzurevi sakini dahil edildi. Araştırmada huzurevi sakinlerinin sosyodemografik verileri yapılandırılmış anket formu ile sorgulandı. Ayrıca malnütrisyon taramasında Mini Nutrisyon Değerlendirme Ölçeği Kısa Formu (MNA-SF, Mini Nutritional Assessment-Short Form), depresyonun tespitinde Geriatrik Depresyon Ölçeği (GDÖ), yaşam kalitesinin ölçülmesinde ise Dünya Sağlık Örgütü Yaşam Kalitesi Anketi Yaşlı Modülü (WHOQOL-OLD) yüz yüze görüşülerek uygulandı. Verilerin analizi için İki örneklemli T testi, Oneway Anova, Kruskal Wallis, Ki-kare testleri ve Pierson's korelasyon analizi kullanıldı. Veriler SPSS 16 programı kullanılarak analiz edildi. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 116 yaşlı bireyin % 59.5'i erkek, % 40.5'i kadındı. Yaşlı bireylerin yaş ortalaması 73.5±8.0 yıl (en küçüğü 60–en büyüğü 90 yıl) idi. Yaşlı bireylerin %6'sında malnütrisyon, %20.7'sinde malnütrisyon riski tespit edildi. GDÖ ölçeğine göre ise huzurevindeki yaşlıların %27.6'sında kesin depresyon, %6.9'unda olası depresyon saptandı. Kadın cinsiyette olmak malnütrisyon ve depresyon açısından risk faktörü iken, yaşam kalitesi ölçeğinin 'Ölüm ve ölmek' alt alanı hariç diğer alanlarında etkili bir faktör olmadığı saptandı. Yaşlıların eğitim düzeyi, gelir algısı ve huzurevinde yaşadığı yer ile malnütrisyon arasında anlamlı bir fark saptanmazken, depresyonu olan bireyler malnütrisyona daha yatkındı. Eğitim düzeyi, gelir algısı ve huzurevinde düzenlenen aktivitelere katılma isteği arttıkça depresyon azalmakta yaşam kalitesi ise artmaktaydı. Ülkemizde tek örneği olan küçük evlerde kalan yaşlıların eğitim düzeyleri ve gelir algıları huzurevi ana binada kalan yaşlılardan daha yüksekken, malnütrisyon ve depresyon açısından aralarında anlamlı fark saptanmadı. Küçük evlerde kalan yaşlıların WHOQOL-OLD alt alanlarından 'Özerklik', 'Geçmiş, bugün, gelecek faaliyetleri' ve 'Ölüm ve ölmek' alanları ortalama puanları ve ölçeğin toplam ortalama puanının huzurevi ana binada kalan yaşlılardan anlamlı olarak yüksek olduğu tespit edildi. Yapılan korelasyon analizinde ise depresyonla yaşam kalitesi ölçeğinin 'Özerklik', 'Geçmiş, bugün, gelecek faaliyetleri', 'Sosyal katılım', 'Ölüm ve ölmek', 'Yakınlık' alt alanları ve ölçeğin toplam puanı arasında çok yüksek anlamlı ilişki saptandı. Sonuç: Yaşlı bireyler depresyon ve malnütrisyon açısından risk altında olmakla beraber fiziksel, ruhsal ve sosyal kayıplardan dolayı yaşam kalitelerinde etkilenmeler yaşamaktadırlar. Yaşlanmanın giderek arttığı ülkemizdeki tüm yaşlılarımızın malnütrisyon ve depresyon durumları taranmalı, yaşam kaliteleri ölçülerek etkileyen faktörler tespit edilmeli ve sağlıklı yaşlanmanın sağlanması ve yaşam kalitelerinin arttırılması için gerekli çalışmalar yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Aim: 'Aging' can be described as a persistent and universal process that causes all functions to diminish and without exception it occurs in all living creatures. Malnutrition is one of the major problems of the elders. Malnutrition includes a variety of clinical situations caused by very low (protein-energy malnutrition, vitamin and mineral deficiencies) or too much (obesity) intake of macro and micro-nutrients. Due to these health problems and social and economic weakness of the individual, increased incidence of psychological problems is seen in the elders. Especially depression, alone or with other diseases is seen as an important factor affecting the quality of life. In this study we aimed to determine nutritional status and depression prevalance of elders over 60 years living in Adana Nursing Home of Elderly Care and Rehabilitation Center. We also aimed to evaluate their quality of life and to determine the factors which influence malnutrition, depression and quality of life. Material and Methods: This study was conducted in Adana Nursing Home of Elderly Care and Rehabilitation Center between January 1st 2016 and April 1st 2016 on elderly people living in this center. 116 elderly people who had been living in this center since 6 months or more and who have had no cognitive function loss such as dementia and Alzheimer disease were involved in the study. Demographic data of the participants has been recorded by a structured questionnaire. Mini Nutritional Assessment Scale-Short Form (MNA-SF) was used for screening of malnutrition. Depression was screened by Geriatric Depression Scale (GDS). To evaluate quality of life, World Health Organization Quality of Life Assessment for Older Adults Scale (WHOQOL-OLD) was applied face to face to the participants. For data analysis we used İndependent sample t-test, One-way ANOVA, Kruskal Wallis, chi-square test ve Pearson's correlation analysis. Data analysis was performed by SPSS 16. Results: Out of 116 participants 59.5% were males and 40.5% were females. Mean age of the elders was 73.5 ± 8.0 years (min 60years-max 90 years). 6% of the elders were found to have malnutrition and 20.7% of elders had risk of malnutrition. According to GDS, 27.6% of the elders had definite depression and 6.9% had probable depression. While female sex was found to be a risk factor for depression and malnutrition, it was not a potent factor in quality of life except for 'death and dying" sub-area. There was no significant relationship between malnutrition and level of education, income perception and place of living in the nursing home. Elders with depression or probable depression were more prone to malnutrition. As education level, income perception and the desire to participate in activities organized in nursing home increased, depression was decreasing and quality of life was increasing. The education levels and income perceptions of the elderly people living in the small houses, which are the only model in our country, were higher than the elderly people living in the main house, and no significant difference was found between them in terms of malnutrition and depression. The mean scores of 'Autonomy', 'Past, present, future activities' and 'Death and dying' sub-areas of the WHOQOL-OLD in the elderly people living in small houses were found to be significantly higher than the elderly people living in the main building of the nursing home. In the correlation analysis, depression showed a very high correlation with the 'Autonomy', 'Past, present, future activities', 'Social participation', 'Death and dying', 'Proximity' areas of the WHOQOL-OLD and with the total score of the scale. Conclusion: Elderly people are at risk for depression and malnutrition and their quality of life are affected by physical, mental and social losses. In our country where population of elders is increasing, elderly people should be screened for malnutrition and depression. Quality of life should be evaluated, factors affecting quality of life should be determined and necessary studies should be done to ensure healthy aging and to increase quality of life.
Benzer Tezler
- Huzurevine alternatif olarak tasarlanan bakım ve barınma merkezlerinde mekânsal yaşam kalitesinin incelenmesi; Darüşşafaka Urla rezidans örneği
Investigation of spatial quality of life in care and accommodation centers designed as an alternative to nursing homes; Darüşşafaka Urla residence example
GÜLNİHAL UĞUR
- Aile şirketlerinde yönetim sorunları: Adana ilinde bir araştırma
Management problems in family businesses: an application in Adana province
CÜNEYİT SORGUN
- OKB tanısı almamış beliren yetişkinlikte obsesif-kompulsif belirtilerin ve belirti şiddetlerin cinsiyet açısından dağılımının incelenmesi
The research about obsessive compulsive symptoms among adults who were not diagnosed with OKB
TÜLAY ÖNEKER
- İçsel pazarlamanın örgütsel bağlılığa etkisi: Adana ilinde bir inceleme
The effects of internal marketing to organizational Commitment: a research in Adana
NİHAT YÜKSEL
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
İşletmeÇağ Üniversitesiİşletme Yönetimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET NECDET GÜLGÜN
- Analysis of political promotion mix elements in electoralcampaigns used by parliamentary candidates: The case ofAdana
Seçim kampanyalarında milletvekili adaylarınınkullandığı politik tutundurma karması elemanlarınınincelenmesi: Adana ilinde bir uygulama
BURCU UĞAR
Yüksek Lisans
İngilizce
2016
Siyasal BilimlerAdana Bilim ve Teknoloji ÜniversitesiGirişimcilik Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. DİLEK PENPECE
YRD. DOÇ. DR. ÇİĞDEM AKSU ÇAM