Geri Dön

%20 mannitol ve %3 NaCl sıvılarının koagulasyon parametreleri üzerine etkisinin in vitro ortamda karşılaştırılması

A comparison of the effects of 20% mannitol and 3% NaCl on coagulation parameters in vitro

PDF İndir

  1. Tez No: 461617
  2. Yazar: BİLGE ŞENCAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. İBRAHİM ÖZKAN AKINCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Nöroanestezi, %20 mannitol, %3 NaCl, koagülasyon, Neuroanesthesia, 20% mannitol, 3% NaCl, coagulation
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 51

Özet

Amaç: ROTEM kullanılarak %20 mannitol ve %3 NaCl sıvılarının koagulasyon parametreleri üzerine etkisinin in vitro ortamda karşılaştırılması Metod: 15 gönüllüden 20 'şer mL kan örneği alındı. Her grup için 2 ' şer mL kan örneği rotasyonel tromboelastometri (ROTEM) ve hemogram analizi için sırasıyla polipropilen ve EDTA'lı tüplere alındı. Tüm kan numuneleri gruplara uygun test solusyonları ile seyreltildi. Grup C (control): sadece kan örneği, Grup M (mannitol): kanda %7 hacimde %20 mannitol konsantrasyonu, Grup HS (Hipertonik Salin): kanda %7 hacminde %3 NaCl (hipertonik salin) konsantrasyonu, Grup M/H (Mannitol ve HES): kanda %6 hacminde %20 mannitol ve %8 hacminde HES konsantrasyonu, Grup HS/H (Hipertonik Salin ve HES): kanda %6 hacminde %3 NaCl (Hipertonik Salin) ve %8 hacminde HES konsantrasyonu olacak şekilde hazırlandı. Tromboelastometri analizleri kan alındıktan sonraki iki saat içinde yapıldı. İnTEM ile pıhtılaşma zamanı (CT), pıhtı oluşma zamanı (CFT) ; ExTEM ile pıhtılaşma zamanı (CT), pıhtı oluşma zamanı (CFT), maksimum pıhtı sertliği (MCF); FibTEM ile maksimum pıhtı sertliği (MCF) parametreleri otomatik olarak ölçüldü. Bulgular: ExTEM CT değeri M/H grubunda kontrol grubuna göre anlamlı olarak uzun bulundu. ExTEM CFT medyan ve persentil değerleri: grup C: 85s (70-95s), grup M : 115s (94-128s), grup HS: 102s (84-114s), grup M/H: 128s (110-144s), grup HS/H: 118s (107-132s). Tüm çalışma gruplarında FibTEM MCF değerleri kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşüktü ve FibTEM MCF değerlerine göre grup M ile grup HS arasında anlamlı farklılık vardı. Sonuç: Bu sonuçlar; %20 mannitol ve %3 NaCl ile oluşan koagulasyon bozukluklarının esas olarak fibrinojen ve fibrin arasındaki nihai etkileşime bağlı olduğunu gösterdi. Sonuçlarımız, kraniyal cerrahi sırasında koagülasyon açısından % 3 HS kullanımının % 20 manitol kullanımından daha uygun olduğunu gösterdi.

Özet (Çeviri)

Objective: To compare the effect of 20% Mannitol and 3% NaCl on blood coagulation in vitro using ROTEM. Methods: Twenty-mL blood samples were obtained from 15 volunteers. In each group, 2 mL blood samples were collected into both polypropylene tubes and EDTA tubes for rotational thromboelastometry (ROTEM) and hemogram analysis, respectively. After sampling, all blood samples were diluted with test solutions. Group C (control): Only blood, Group M (Mannitol): 7% vol 20 % mannitol concentration in the blood, Group HS (Hypertonic Saline): 7% vol 3 % hypertonic saline (NaCl) in the blood, Group M/H (Mannitol and HES): 6% vol 20 % mannitol concentration and 8% vol HES in the blood, Group HS/H: (Hypertonic Saline and HES): 6% vol 3 % hypertonic saline concentration and 8% vol HES in the blood. Thromboelastometry coagulation analysis was performed within 2 hours of blood withdrawal. The following thromboelastometry parameters were measured automatically: clotting time (CT) and clot formation time (CFT) with InTEM, CT, CFT and maximum clot firmness (MCF) with ExTEM, and MCF with FibTEM. Results: The ExTEM CT value was found significantly longer in the M/H group than in the controls. The ExTEM CFT median and percentile values were group C: 85s (70-95s), group : 115s (94-128s), group HS: 102s (84-114s), group M/H: 128s (110-144s), group HS/H: 118s (107-132s). In all study groups, FibTEM MCF values were significantly lower than the control and also there was a significant diffrence between group M and group HS acording to FibTEM MCF values. Conclusion: These results indicated that whole-blood coagulation disorder induced by mannitol and HS is mainly dependent on the final interaction between fibrinogen and fibrin. Our results may indicate that 3% HS is more suitable than 20% mannitol during cranial surgery in terms of coagulation.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    447267

    İntrakranyal tümör cerrahisi sırasında kafa içi basıncını düşürmek için kullanılan farklı hipertonik sıvıların etkinliğinin değerlendirilmesi: Prospektif randomize tek kör çalışma

    Comparision of hypertoni̇c solutions that are used to decrease intracranial pressure duri̇ng intracranial tumour surgery

    AYLİN TETİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ÖZKAN AKINCI

  2. Tez No

    664623

    Elektif supratentorial kitle cerrahilerinde kafa içi basıncı azaltmak amacıyla kullanılan %20 mannitol ve %3 hipertonik salin solüsyonlarının hastanın hemodinamik parametreleri, serum elektrolitleri, ozmolaritesi ve beyin relaksayonu üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    In elective supratentorial mass surgery,effect of 20% mannitol and 3% hypertonic salin wchich used to reduce the intra-head pressure;the patient's hemodynamic parameters,osmolarity and electrolites

    HİLAL CAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YUSUF TUNALI

  3. Tez No

    111541

    Non-spesifik vajinosis olgularından Gardnerella Vaginalis'in izolasyonu ve idantifikasyonu

    Başlık çevirisi yok

    ASADOLLAEH BONABY MAMAGANİ

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    1992

    Mikrobiyolojiİstanbul Üniversitesi

    Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. KURTULUŞ TÖRECİ

  4. Tez No

    825933

    Supratentorial tümör cerrahisinde %20 mannitol ve %3 hipertonik salin kullanımlarının beyin relaksasyonu, hemodinamik parametreler, PPV, PVI indexi, serum osmolaritesi ve elektrolitleri üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of 20% mannitol and 3% hypertonic saline usage in supratentorial tumor surgery on brain relaxation, hemodynamic parameters, PPV, PVİZ index, serum osmolarity, and electrolytes

    BUKET ERMEYDAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Anestezi ve ReanimasyonÇukurova Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YASEMİN GÜNEŞ

    DOÇ. DR. EBRU BİRİCİK

  5. Tez No

    131871

    Deneysel kafa travması modelinde mannitol ve hipertonik salin solüsyonlarının intrakraniyal hipertansiyon ve elektroensefalografi üzerine etkisinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    FERİDE AKBAYRAK AYGIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ALPER YOSUNKAYA

Geri Dön