Geri Dön

Henoch schönlein purpura'lı hastalarda sistem tutulumunu predikte eden faktörlerin değerlendirilmesi

Assesment of factors predicting systemic involvement in patient with henoch schonlein purpura

PDF İndir

  1. Tez No: 463989
  2. Yazar: GÜLDEN YILDIRIM USTA
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. BETÜL SÖZERİ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Romatoloji, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Rheumatology, Child Health and Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

AMAÇ: Henoch-Schönlein purpurası' nın (HSP) çeşitli sistemleri tutması ve klinik seyrinin farklılık göstermesi nedeniyle, bu çalışmada Henoch-Schonlein purpurası tanısı ile takip edilen hastaların genel klinik ve laboratuvar özelliklerini belirlemek ve hastalığın başlangıcında saptanan bulgularla rekürrens riskini belirlemeye yarayacak bir indeks (hastalık rekürrens indeksi) geliştirmektir. GEREÇ VE YÖNTEM: Ümraniye Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Kliniğinde 2010-2015 tarihleri arasında HSP tanısı ile en az altı ay izlenmiş olan hastalar çalışmaya alındı. Hastaların dosya kayıtları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastalık tanısı Avrupa Romatizma ile Savaş Ligi (EULAR) HSP kriterlerine dayanılarak konuldu. Hastaların yaş, cinsiyet, klinik bulgular, laboratuar sonuçları, uygulanan tedaviler ve hastaların izlem seyirleri kaydedildi. BULGULAR: Yaş aralığı 1-17 yıl olan toplam 146 olgu (82 erkek, 64 kız) değerlendirildi. Purpurik döküntü tüm olgularda ortak görülen tek bulguydu. Hastalarda ikinci sıklıkta eklem tutulumun ortaya çıktığı (% 65,7, n:96), eklem tutulumun sekelsiz iyileştiği görüldü. Gastrointestinal tutulumun sıklığı % 54,8 (n:80) idi ve sadece 2 hastada invajinasyon saptandı, bu hastalar da cerrahiye ihtiyaç kalmadan düzeldi. %28,7 (n:42) hastada böbrek tutulumu mevcuttu, bu hastaların %16,6' sında nefrit gelişti. Son dönem böbrek yetmezliği ve hipertansiyon gelişmedi. Rekürrens sıklığı %14,4 (n:21) hastada saptandı. Yaptığımız hastalık rekürrens indeksinde rekürrens gösteren hastaların yüksek puana sahip olduğu saptandı. SONUÇ: Henoch-Schönlein purpurasında özellikle gastrointestinal sistem ve böbrek tutulumu nadiren önemli komplikasyonlara yol açmaktadır. Başlangıçtaki klinik ve laboratuar bulguları hastalığın rekürrensi hakkında yol göstericidir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVES: Henoch-Schönlein purpura (HSP) is a disease with multi-system involvement and clinical course. This study was performed with the aim to develop an index (disease recurrence index) serving to determine the common clinical and laboratory features of HSP and to predict the risk of recurrence on the base of signs observed at the onset of clinical course. MATERIALS AND METHODS: Cases who were followed-up for at least six months with HSP between the dates of 2010 and 2015 were included in the Ümraniye Training and Research Hospital Pediatric Health and Diseases Clinic. The file records of the cases were evaluated retrospectively. The diagnosis was confirmed on the diagnostic criteria of European League Against Rheumatism (EULAR) on HSP. Cases' age, sex, clinical and laboratory features at the onset and in the long term progress of course and treatments details and follow-up of patients were recorded. RESULTS: A total of 146 cases (82 males, 64 females) with a mean age of 1-17 years were evaluated. Purpuric rash was the unique common feature in all cases. Joint involvement occurred in the second degree (65.7%, n: 96) in cases and sequel improvement of joint involvement was observed. The incidence of gastrointestinal involvement was 54.8% (n: 80) and only two patients had invagination healed without surgery. Renal involvement and nephritis were in 28.7% (n: 42) and 16.6 %( n:?) of cases , respectively. End stage renal failure and hypertension did not develop in any cases. The recurrence rate was 14.4% (n: 21) and we observed higher scores associated with recurrence at the onset of clinical course. CONCLUSION: Gastrointestinal tract and renal involvement rarely cause significant complications in the Henoch-Schönlein purpura. The initial clinical and laboratory features are indicative of risk of recurrence.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    458106

    Henoch schönlein purpuralı hastaların deri biyopsisinde pentraksin 3 poliklonal antikorunun bakılması ve böbrek tutulumu ile ilişkisinin gösterilmesi

    Polyclonal pentraxin 3 antibody staining on skin biopsy of children with henoch schönlein purpura and it's relation to renal involvement

    PINAR HEPDUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SELÇUK YÜKSEL

  2. Tez No

    674557

    Henoch schönlein purpuralı çocuk hastaların izleminde böbrek tutulumunun değerlendirilmesi ve olası risk faktörlerinin araştırılması

    Possible risk factors of renal involvement in children with henoch schönlein purpura

    SELCAN DEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MÜFERET ERGÜVEN

  3. Tez No

    156389

    Henoch-schönlein purpurasında epidemiyolojik, klinik ve laboratuvar bulguların böbrek tutulumu ve relaps üzerine etkileri

    Başlık çevirisi yok

    HÜSAMETTİN YAKUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2004

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıOndokuz Mayıs Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF.DR. İSMAİL İŞLEK

  4. Tez No

    416576

    Henoch Schönlein purpuralı hastalarda deride IgM birikminin renal tutulum ile ilişkisi

    The correlation between cutaneous IgM deposition and renal involvement in the patients with Henoch-Schönlein purpura

    ASLI AKIN BELLİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    DermatolojiSağlık Bakanlığı

    Deri ve Zührevi Hast. Ana Bilim Dalı

    DR. AYNUR KARAOĞLU

  5. Tez No

    230345

    Henoch Schönlein Purpurasi'nda artan oksidatif stresin eritrosit deformabilitesine ve agregasyonuna etkisi

    The effect of increased oxidative stress on erythrocyte deformability and aggregation in Henoch Shonlein Purpura

    NUSRET PARLAZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2008

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıPamukkale Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DOLUNAY GÜRSES

Geri Dön