Geri Dön

Oksitosin challenge test yapılan gebelerde test negatifliği sonrası indüksiyon yöntemlerine göre maternal sonuçların değerlendirilmesi

Evaluation of maternal results according to induction methods following test negative in oxytocin challenge tested pregnancies

PDF İndir

  1. Tez No: 464011
  2. Yazar: OKAN AYTEKİN
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET METİN ALTAY
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
  6. Anahtar Kelimeler: Oksitosin challenge test, negatif, doğum indüksiyonu, fetal distres, Oxytocin challenge test, negative, labor induction, fetal distress
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 51

Özet

Oksitosin challenge test (OCT) antepartum dönemde fetal iyilik halini göstermede yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir. Test negatifliği sonrası takipde fetal ölümün insidansının çok az olduğunu bildiren çalışmalar vardır. Doğum indüksiyon yöntemlerinin ise eylem esnasındaki fetal iyilik halinin değişik oranlarda etkilediğine ve fetal distrese neden olabileceğine dair çalışmalar vardır. Bu etki üzerinde hasta tanısı ve kullanılan indüksiyon yöntemi önemlidir. Tüm bu bilgiler ışığında OCT yapılan gebelerde test negatifliği sonrası kullanılan indüksiyon yöntemlerine göre sonuçların değerlendirilmesini amaçlayan bir çalışma planladık. Ocak 2016 ile Aralık 2016 tarihleri arasında Perinatoloji Yoğun Bakım (PYB) ünitesinde OCT uygulanan, test sonucu negatif saptanan ve çalışma kriterlerine uyan 447 hastanın arşiv kayıtları taranarak çalışma yapıldı. Tanımlayıcı bir çalışma olarak planlanan çalışmada, kullanılan indüksiyon yöntemleri ve hasta tanılarının sonuçlara etkisi incelendi. Çalışmamızın bulgularına göre takip sürecinde fetal ölüm hiç izlenmezken, 1 gebenin izleminde neonatal ölüm izlendiği görüldü. Fetal distres nedeniyle sezaryen oranı %9.8 olarak görüldü. Fetal distres gelişen gebeler incelendiğinde bunların %65.9'unun ilk 24 saatte geliştiği görüldü ve geçen süre ile fetal distres gelişimi arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Fetal distres gelişen gebelerin risk faktörleri incelendiğinde %27.3'ünün tanısının oligohidroamniyos olduğu gözlendi ve risk faktörleri ile fetal distres gelişimi arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Fetal distres gelişen gebeler kullanılan indüksiyon yöntemlerine göre incelendiğinde %56.8'inin vaginal dinoproston ile indüklendiği görüldü ve indüksiyon yöntemleri ile fetal distres gelişimi arasında anlamlı farklılık saptanmadı. Yöntemler içinde ise dinoproston ile indüksiyon yapılanların %10.5'inde fetal distres geliştiği gözlendi. 5. dakika APGAR değerleri incelendiğinde 7'nin altında sadece üç yenidoğanın olduğu izlendi ve bunlardan bir tanesinin fetal distres gelişen grupta olduğu izlendi. Sonuç olarak OCT'si negatif saptanan gebelerin sonuçları incelendiğinde fetal ölümün izlenmediği, düşük APGAR skorlu yenidoğanın az görüldüğü izlendi. OCT'nin fetal iyilik hali öngörmede etkin bir yöntem olduğu fakat eylem sürecinde kullanılan indüksiyon yöntemine bağlı olarak fetal distres gelişimi hakkında bilgi veremeyebileceği söylenebilir.

Özet (Çeviri)

Oxytocin challenge test (OCT) is a widely used method to show fetal wellbeing during antepartum period. There are studies reporting that the incidence of fetal death is very low following negative test. There are studies that induction methods of births affect fetal well being at different rates and may cause fetal distress. Patient recognition and the method of induction used are important for this effect. We planned a study aiming to evaluate the maternal birth results according to the induction methods used after the test negativity. Between January 2016 and December 2016, the study included 447 patients who underwent OCT in the perinatal intensive care unit, identified as having a negative test result, and who matched the study criteria. The records of these patients were studied in a study designed as a descriptive study, the methods of induction used and the effect of patient diagnoses on the results were examined. According to the findings of our study, fetal death was not observed in the follow-up period and one neonatal death was observed. Cesarean rate was 9.8% due to fetal distress. When fetal distress was examined, it was observed that 65.9% of them developed in the first 24 hours and there was no significant difference between the time elapsed and development of fetal distress. When the risk factors of fetal distress were examined, it was observed that 27.3% of them were oligohydroamnios, and no significant difference was found between risk factors and development of fetal distress. When the fetal distress was examined according to the induction methods, 56.8% of them were induced by vaginal dinoprostone and there was no significant difference between induction methods and fetal distress development. Among the induction methods, it was observed that fetal distress developed in 10.5% of the patients induced with dinoproston. When APGAR values at 5th minute were examined, it was observed that there were only three newborns below 7, and one of them was observed in the group who developed fetal distress. As a result, when the birth results of the fetuses with negative OCT were examined, it was seen that the fetal death was not observed and the newborns having low APGAR score were rare. It can be said that OCT is an effective method for predicting fetal wellbeing but it may not be able to give information about the development of fetal distress due to the induction method used.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    420562

    Production of hydrogen and bio-oil from biomass wastes

    Biyokütle atıklarından hidrojen ve biyoyağ üretimi

    GÖZDE DUMAN

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2015

    KimyaEge Üniversitesi

    Kimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. JALE YANIK

    DOÇ. DR. MUSTAFA EMRULLAHOĞLU

  2. Tez No

    837060

    5-fluorourasil için polimer/biyoseramik ve grafen oksit içerikli ilaç taşıyıcı malzeme üretimi ve kinetik çalışmaları

    Production and kinetic studies of polymer/bioceramic and graphene oxide containing drug carrier materials for 5-fluorouracil

    EBRU KAHRAMAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Kimya Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Kimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLHAYAT SAYGILI

  3. Tez No

    542531

    Oksitosinin alfa-2 adrenoseptör duyarlılığını ve ağrı eşiğini artırmasının sıçanlarda morfine bağımlılık ve tolerans gelişmesine etkilerinin araştırılması

    Investigation of the effects of oxytocin-induced increase in alpha-2 adrenoceptor sensitivity and pain threshold on the development of morphine dependence and tolerance in rats

    SAFİYE ÖZDEMİR ÇEZİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Eczacılık ve Farmakolojiİstanbul Üniversitesi

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURHAN ENGİNAR

  4. Tez No

    252082

    Püskürtmeli kurutucuda disodyum oktaborat tetrahidrat üretimi ve modelleme çalışmaları

    Experimental and modelling studies of disodium octaborate tetrahydrate production in a spray dryer

    ERCAN ÖZDEMİR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kimya Mühendisliğiİstanbul Teknik Üniversitesi

    Kimya Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜLHAYAT NASÜN SAYGILI

  5. Tez No

    337333

    Yaygın gelişimsel bozukluk ve tepkisel bağlanma bozukluğunun epigenetik değişiklikler açısından karşılaştırılması: Oksitosin reseptör geninin rolü

    The comparison of pervasive developmental disorders and reactive attachment disorder of the epigenetic changes: The role of the oxytocin receptor gene

    MİNE ELAGÖZ YÜKSEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    Genetikİstanbul Üniversitesi

    Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BURAK DOĞANGÜN

Geri Dön