Geri Dön

Pencil point, ouincke, atraucan spinal iğneleri ile yapılan spinal anestezi sonrası vasküler travma ve baş ağrısının araştırılması

Investigation of vascular trauma and headache due to spinal anesthesia via pencil point, atraucan, quincke needles

PDF İndir

  1. Tez No: 466525
  2. Yazar: ENNUR HABİPOĞLU
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. SELİM ÇOLAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: spinal anestezi, pencil point iğne, atraucaniğne, quinckeiğne, postdural ponksiyonbaş ağrısı, Anestezi, Anestezi ve analjezi, Anestezi-spinal, Anesteziden ayılma dönemi, Baş ağrısı, Ponksiyonlar, Serebrospinal sıvı, Sezaryen operasyonu, spinal anesthesia, pencil point needle, atraucan needle, quincke needle, postdural puncture headache, Anesthesia, Anesthesia and analgesia, Anesthesia-spinal, Anesthesia recovery period, Headache, Punctures, Cerebrospinal fluid, Cesarean section
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Kırıkkale Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Sezeryan ameliyatı planlanan gebelerde rejyonal anestezi, komplikasyonlarının daha az olması nedeniyle tercih edilen yöntem haline gelmiştir. Spinal anestezi sonrası beyin omurilik sıvısının kaçağına bağlı olarak dura ponksiyonu sonrası baş ağrısı olabilir. İğne ucu dizaynı postdural ponksiyon baş ağrısı (PDPH) 'nın gelişiminde rol oynayabilmektedir. Biz de çalışmamızda spinal anestezi altında sezaryen planlanan hastalara; kullanılan aynı kalınlıkta farklı tipteki spinal iğnelerin baş ağrısına etkisi, dural travmayla orantılı olabileceğini düşündüğümüz BOS örneğindeki eritrosit miktarının baş ağrısı ile korrele olup olmadığını göstermeyi amaçladık. Etik kurul onayı alındıktan sonra çalışmamıza ASA I,18-40 yaş arası 60 gebe dahil edildi. Hastalar Grup I (Quincke), Grup II (Pencil point), Grup III (Atraucan) olmak üzere üç gruba ayrıldı. Steril koşullarda, L3-L4 seviyesinden subaraknoid aralığa girildi. BOS gelişi gözlendikten sonra 0,1ml BOS steril tüpe alındı. Sonrasında 1,5- 2 mL lokal anestezik ilaç verilerek anestezi uygulandı. Uygulama sırasında tek mesafeden tek girişime izin verildi. Tüpe alınan BOS örneğinden eritrosit sayımı yapıldı. Postoperatif12., 36. ve 72.saatte Visual Anolog Skalası kullanılarak baş ağrısı kontrolü yapıldı. Baş ağrısının spinal anesteziden sonra başlaması ve hareketle artması PDPH olarak kabul edildi. Spinal iğne tipi, eritrosit sayımı ve baş ağrısı arasında ilişki olup olmadığı değerlendirildi. Spinal girişim de kullanılan farklı iğne tiplerinin, PDPH'a etkileri açısından Pencil point ile yapılan spinal girişimlerde hasta yüzdesi daha yüksek saptandı ancak istatistiksel olarak anlamlı bulunamadı. PDPH'a etki açısından diğer spinal iğneler arasında da anlamlı birfarklılık saptanmadı(P>0,05). Eritrosit sayısının baş ağrısı ile olan ilişkisinde anlamlı bir sonuç bulunmadı (P>0,05). Sonuç olarak; iğne tipi ve eritrosit miktarı ile baş ağrısı arasında anlamlı bir korrelasyon bulunamadı. Daha anlamlı sonuçlar bulunması açısından geniş serili çalışmalara ihtiyaç olduğu kanısına varıldı.

Özet (Çeviri)

Regional anesthesia has become the most preferred technique for ceserean section procedures owing to have less complications. Postdural puncture headache (PDPH) could occur due to lack of serebrospinal fluid after dural puncture. The design of the needle tip may play role in the development of PDPH. In our study, we aimed to show the effect of different type of needles in same thickness on PDPH and whether the amount of erythrocytes in the serebrospinal fluid specimen, which we think may be proportional to dural trauma, is correlated with headache. ASA I,60 pregnant women between the ages 18-40were included in the study after ethics committee approval. Patients were randomized into 3 groups; Group I (Quincke), Group II (Pencil point), Group III (Atroucan). After subdural puncture, 0,1 ml serebrospinal fluid sample was taken within a sterile tube. Local anesthetic was administered with an amount of 1,5-2 ml. Administration was performed with single shot tecnique. Serebrospinal fluid was evaluated and erythrocyte count was noted. Headache evaluation was performed with Visual Analog Scale in postoperative 12., 36. and 72. hours. Onset of headache after spinal anesthesia and exacerbation due to motion were considered as PDPH. Spinal needle type, erythrocyte count and headache were assessed for association. PDPH was noted to be in higher percentage among patients in group II (Pencil point). However this difference was not statistically significant (P>0,05). There was no significant difference between groups in means of relationship between PDPH and erythrocyte count (P>0,05). As a result; we couldn't find any significant relationship between needle type, erythrocyte amount and PDPH. There is a need for further studies with larger scale for significant results.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    761254

    Spinal anestezi uygulanacak hastaların preoperatif ve postoperatif lomber elastisitelerinin ultrason elastografi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of preoperative and postoperative lumbar elasticity of patients undergoing spinal anesthesia by ultrasound elastography

    MURAT BURAK YÜCE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KAMİL VARLIK EREL

  2. Tez No

    459007

    3D paper based analytical microfluidic chip for earlier molecular diagnosis of cervical cancer at the point of care

    Serviks kanserinin POC erken moleküler teşhisi için 3D kağıt bazlı analitik mikroakışkan çip

    MELİKE KARAKAYA

    Doktora

    İngilizce

    İngilizce

    2016

    Biyomühendislikİzmir Katip Çelebi Üniversitesi

    Nanobilim ve Nanoteknoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SALİH OKUR

  3. Tez No

    238767

    Sentetik açıklıklı radar görüntülemesi için demet geri izdüşüm yöntemi

    Pencil back-projection method for synthetic aperture radar imaging

    ŞAHİN ÖZSOY

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiGebze Yüksek Teknoloji Enstitüsü

    Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AHMET ARİF ERGİN

  4. Tez No

    291696

    Periyodik katsayılı kuadratik Sturm-Liouville operatör demetinin spektral analizi

    The spectral properties of a quadratic pencil of Sturm-Liouville operators with periodic coefficients

    MURAT SADIK ÖNGEN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    MatematikGaziantep Üniversitesi

    Matematik Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. ABDULLAH KABLAN

  5. Tez No

    525306

    Zaman evirme (time reversal) görüntüleme yöntemlerinin iyileştirilmesi

    Application of generalized pencil of function method to time reversal imaging

    HAKKI NAZLI

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Elektrik ve Elektronik MühendisliğiGebze Teknik Üniversitesi

    Elektronik Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET ARİF ERGİN

Geri Dön