Sistemik sklerozisli hastalarda kardiyak aritmi ve ileti bozuklukları
Cardiac arrhytimias and conduction disorders in systemic sclerosis
- Tez No: 468967
- Danışmanlar: PROF. DR. TAHSİN MURAT TURGAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Romatoloji, Rheumatology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 83
Özet
Giriş ve Amaç: Sistemik Sklerozise (SSc) bağlı kardiyak tutulum sık gözlenmektedir. SSc ilişkili ölümlerin önemli nedenlerinden biri kardiyak tutulumdur. Kardiyak tutulumda en sık gözlenen mortalite nedeni aritmilerdir. P ve QT dispersiyonu, atriyum ve ventrikülün bölgesel repolarizasyon heterojenitesini göstermektedir. Bu çalışmanın amacı SSc hastalarının elektrokardiyografi, 24 saatlik ambulatuar ritim holteri, P ve QT dispersiyonu ile kardiyak aritmi ve ileti bozukluklarının değerlendirilmesidir. Gereç ve Yöntem: Araştırmaya Amerikan Romataloji Koleji ve Romatizmaya Karşı Avrupa Birliği Sistemik Skleroz tanı kriteri ile tanı alan 40 hasta dahil edildi. Hasta grubu ile benzer sosyodemografik özelliklere sahip 40 sağlıklı birey kontrol grubuna dahil edildi. Çalışmaya katılan hasta ve kontrol grubundaki bireyler 12 derivasyon elektrokardiyografi (EKG) ve 24 saatlik ambulatuar ritim holteri (Holter EKG) ile değerlendirildi. EKG'lerin maksimum (max) ve minimum (min) P dalgası, QT aralığı ve düzeltilmiş QT (QTc) aralığı ölçülerek; P dalga dispersiyon (Pd), QT dispersiyonu (QTd) ve QTc dispersiyonu (QTcd) hesaplandı. Bulgular: SSc tanılı hastaların yaş ortalaması 50.90±13.91 yıl olup %92.5'i kadındı. Kontrol grubunda yer alan sağlıklı bireylerin ise yaş ortalaması 51.42±8.94 yıl olup yine %92.5'i kadındı. Hastaların %27.5'inde anormal EKG bulgusu saptandı ve kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek olduğu tespit edildi (p=0.019). SSc hastalarının EKG değerlendirilmesinde; %15'inde sol antrior fasiküler blok, %10'unda ventriküler erken vuru (VEV), %5'inde 1. Derece atrioventriküler blok, %2.5' inde V4-V6 derivasyonlarında T dalgası negatifliği saptandı. SSc hastaları ile kontrol grubu arasında dispersiyon değerlendirilmesinde, P dispersiyonunda anlamlı bir fark saptanmazken; QTd, QTc, QTcd, QTc min ve QTc max değerleri SSc hastalarında anlamlı derece uzadığı saptandı (sırasıyla p=0.69; p=0.039; p=0.021; p
Özet (Çeviri)
Introduction: SSc associated heart involvement is frequently observed in clinical practice. One of the major causes of SSc related deaths is cardiac involvement. Most common cause of mortality in heart involvement is arrhythmias. P wave and QT dispersions reflect the regional heterogeneity of atrial and ventricular repolarization. Prolongation of dispersion is thought to be predisposed to arrhytmias. The aim of this study is to evaluate cardiac arrhytimias and conduction disorders in SSc with electrocardiogram, 24 hour ambulatory rhyhtm holter monitorization, P and QT dispersion. Material and Method: Forty patients diagnosed with 2013 American Collage of Rheumatology and European League Aganist Rheumatism Classification for SSc were included in the study. Forty healthy person who have similar sociodemographic characteristics were included in the study as control group. All individuals participating in the study were evaluated with 12 lead electrocardiography (ECG) and 24 hour ambulatory rhyhtm holter (Holter ECG). By measuring maximum (max) and minimum (min) P wave, QT and corrected QT (QTc) interval of each electrocardiography, P wave dispersion (Pd), QT dispersion (QTd) and QTc dispersion (QTcd) were calculated. Results: The mean age of patients with SSc was 50.90±13.91 years and 92.5% were female. The healthy individuals in the control group had a mean age of 51.42±8.94 years and 92.5% were female. Abnormal ECG finding were detected in 27.5% of the patients and it was found that they were significantly higher than the control group (p=0.019). During ECG eveluation of patients, 15% left anterior fasicular block, 10% ventricular prematüre beat (VPB), 5% first degree atrioventricular block and 2.5% T wave negativiy in V4-V6 derivation were found. Evaluation of dispersion between SSc patient and control group, QTd, QTc, QTcd, QT max and QTc min values were found to be significantly higher in SSc patients whereas no significant difference was found in P wave dispersion (respectively p=0.039; p
Benzer Tezler
- Sistemik sklerozis hastalarında egzersiz sonrası kalp hızındaki düzelmenin değerlendirilmesi
Assessment of heart rate recovery after exercise in patients with systemic sclerosis
TÜLAY TOLGA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2017
RomatolojiCelal Bayar Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TİMUR PIRILDAR
- Sistemik sklerozisli hastalarda gözetimli egzersiz programı ile ev egzersiz programının etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of the supervised exercise program and home exercise program in patients with systemic sclerosis
HAZAL YAKUT
Doktora
Türkçe
2021
Fizyoterapi ve RehabilitasyonDokuz Eylül ÜniversitesiFizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEVGİ ÖZALEVLİ
- Sistemik sklerozisli hastalarda anti – RNA polimeraz III antikoru ve klinik ile ilişkisi
Anti-RNA polymerase III antibodies in patients with systemic sclerosis and relation with clinical features
MÜÇTEBA ENES YAYLA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
RomatolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. NURŞEN DÜZGÜN
- Sistemik sklerozisli hastalarda uyku bozuklukları
Sleep disorders in patients with systemic sclerosis
RENGİNAR MUTLUCAN ERASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Göğüs HastalıklarıTrakya ÜniversitesiGöğüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU ÇAKIR EDİS