Geri Dön

Diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında nötrofil-lenfosit oranı ile insülin direnci arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

The evaluation of the relationship between neutrophil-lymphocyte ratio and insulin resistance in non-diabetic hemodialysis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 473859
  2. Yazar: ABDULLAH URTEKİN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET NURİ TURAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Hemodiyaliz, Nötrofil-Lenfosit Oranı, İnsülin Direnci, Böbrek yetmezliği-kronik, Lenfositler, Nötrofiller, Renal diyaliz, İnsülin, Hemodialysis, Neutrophil-Lymphocyte Ratio, Insulin Resistance, Kidney failure-chronic, Lymphocytes, Neutrophils, Renal dialysis, Insulin
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Hemodiyaliz hastalarında nötrofil-lenfosit oranı (NLO) inflamatuar belirteçlerle ilişkilidir. İnflamasyon insülin direncini arttırmaktadır. Bu çalışmada, diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında NLO ile insülin direnci arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. Metod: Bu kesitsel çalışmada, 40 diyabetik olmayan hemodiyaliz hastası ve 40 sağlıklı gönüllü birey çalışmaya alındı. Sağlıklı gönüllülerden ve hemodiyalize giren hastalardan hemodiyaliz öncesi biyokimya tüpüne kan alındı. Nötrofil sayısının lenfosit sayısına bölünmesi ile NLO elde edildi. Serum insülin düzeyleri ELİSA yöntemi ile çalışıldı. İnsülin direnci, homeostaz modeli değerlendirmesi indeksi (HOMA) ile hesaplandı. Bulgular: Ortalama yaş hasta grubunda 43.6 ± 14.4, kontrol grubunda 42.9 ± 17.3 idi. Çalışmaya alınan hasta ve kontrol grubu arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve bel-kalça çevresi oranı açısından anlamlı fark yoktu ( tüm p > 0.05). Hasta grubunda NLO, C-reaktif protein (CRP) ve HOMA kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek idi (NLO için ortalama 2.9 ± 1.2' ye karşılık 1.9 ± 0.7, p < 0.001; CRP için ortalama 0.9 ± 0.8 mg/dl' ye karşılık 0.4 ± 0.6 mg/dl, p = 0.01; HOMA için ortalama 4.4 ± 3.7 mg/dl x uIU/ml' ye karşılık 1.7 ± 1.1 mg/dl x uIU/ml, p < 0.001). Hem hasta grubunda hem de kontrol grubunda NLO ile CRP arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (hasta grubu için r = 0.405, p = 0.009; kontrol grubu için r = 0.341, p = 0.031). Her iki grupta NLO ile HOMA arasında anlamlı korelasyon saptanmadı (tüm p > 0.05). Sonuç: Her ne kadar diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında NLO ve HOMA düzeyleri yüksek saptansa da NLO ile HOMA arasında korelasyon yoktu. NLO ile HOMA arasında anlamlı bir ilişki olmaması üremik ortamda bilinmeyen başka faktörlerin bu ilişkiyi etkileyebileceğini düşündürdü. Bu konunun aydınlatılmasında, daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Objective: The neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) is associated with inflammatory markers in hemodialysis patients. Inflammation increases insulin resistance. In this study, it was aimed to investigate the relationship between NLR and insulin resistance in non-diabetic hemodialysis patients. Method: In this cross-sectional study, 40 non-diabetic hemodialysis patients and 40 healthy volunteers were enrolled. Blood samples were collected from healthy volunteers and hemodialysis patients at the beginning of the hemodialysis session. NLR was obtained by dividing absolute neutrophil to absolute lymphocyte. Serum insulin levels were determined using an ELISA kit. The insulin resistance was calculated by the homeostasis model assessment (HOMA). Findings: Mean ages of patient group and control group were 43.6 ± 14.4, and 42.9 ± 17.3, respectively. There were no significant differences between the patients and control subjects with respect to age, gender, body mass index or waist-hip ratio (all p > 0.05). The levels of NLR, C-reactive protein (CRP) and HOMA were significantly higher in patient group than in control group (2.9 ± 1.2 versus 1.9 ± 0.7, p < 0.001; 0.9 ± 0.8 mg/dl versus 0.4 ± 0.6 mg/dl, p = 0.01; 4.4 ± 3.7 mg/dl x uIU/ml versus 1.7 ± 1.1 mg/dl x uIU/ml, p < 0.001, respectively). NLR positively correlated with CRP both in patient and control groups (r = 0.405, p = 0.009; r = 0.341, p = 0.031, respectively). There was no significant correlation between NLO and HOMA in both groups (both p> 0.05). Conclusion: Although the levels of NLR and HOMA were found significantly higher in non-diabetic hemodialysis patients, there was no correlation between NLR and HOMA. The absence of significant relationship between NLO and HOMA suggested that this relation could be affected by other unknown factors of uremic media. We think that more detailed studies are needed in order to clarify this issue.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    896145

    Anestezi yoğun bakıma yatan genel cerrahi hastalarında mortalite ile ilişkili faktörlerin araştırılması

    Investigation of factors related to mortality in general surgery patients admitted to anesthesia intensive care

    TOLGA GİRGİN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Anestezi ve ReanimasyonEge Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUHTAR SİNAN ERSİN

  2. Tez No

    534225

    Evre 3-4-5 kronik böbrek hasarı olan hastalarda nozokomiyal enfeksiyon risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of nosocomial infection risk factors in patients with stage 3-4-5 chronic kidney disease

    SEZİN YILDIZHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET EMİN YILMAZ

  3. Tez No

    555605

    Tavşanlarda deneysel olarak oluşturulan karbonmonoksit zehirlenmelerinde serum yüksek duyarlıklı kardiyak troponin t (HS-CTT) ve asimetrik dimetil arjinin (ADMA) düzeylerinin incelenmesi

    Examination of serum high-sensitive cardiac troponin t (HS-CTT) and asymmetric dimethylarginine (ADMA) levels in experimentally formed carbon monoxide poisonings in rabbits

    MURAT ÖĞET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR

  4. Tez No

    964644

    Diyabetik ve diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında semptom yükü, sıvı kısıtlamasına uyum ve etkileyen faktörler

    Symptom burden, compliance with fluid restrictions, and affecting factors in diabetic and non-diabetic hemodialysis patients

    AYŞENUR POLAT

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    NefrolojiTokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi

    Hemşirelik Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. DÖNDÜ ŞANLITÜRK

  5. Tez No

    352600

    Diyabetik ve diyabetik olmayan kronik böbrek yetmezlikli hemodiyaliz hastalarında genetik hasarın genotoksisite testleriyle belirlenmesi

    Evaluation of genetic damage in chronic kidney failure going to hemodialysis patients with diabetes and without diabetes by genotoxicity tests

    SEVCAN MAMUR

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    BiyolojiGazi Üniversitesi

    Biyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DENİZ YÜZBAŞIOĞLU

Geri Dön