Geri Dön

Diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında nötrofil-lenfosit oranı ile insülin direnci arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi

The evaluation of the relationship between neutrophil-lymphocyte ratio and insulin resistance in non-diabetic hemodialysis patients

PDF İndir

  1. Tez No: 473859
  2. Yazar: ABDULLAH URTEKİN
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MEHMET NURİ TURAN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Hemodiyaliz, Nötrofil-Lenfosit Oranı, İnsülin Direnci, Hemodialysis, Neutrophil-Lymphocyte Ratio, Insulin Resistance
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Harran Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 56

Özet

Amaç: Hemodiyaliz hastalarında nötrofil-lenfosit oranı (NLO) inflamatuar belirteçlerle ilişkilidir. İnflamasyon insülin direncini arttırmaktadır. Bu çalışmada, diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında NLO ile insülin direnci arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlandı. Metod: Bu kesitsel çalışmada, 40 diyabetik olmayan hemodiyaliz hastası ve 40 sağlıklı gönüllü birey çalışmaya alındı. Sağlıklı gönüllülerden ve hemodiyalize giren hastalardan hemodiyaliz öncesi biyokimya tüpüne kan alındı. Nötrofil sayısının lenfosit sayısına bölünmesi ile NLO elde edildi. Serum insülin düzeyleri ELİSA yöntemi ile çalışıldı. İnsülin direnci, homeostaz modeli değerlendirmesi indeksi (HOMA) ile hesaplandı. Bulgular: Ortalama yaş hasta grubunda 43.6 ± 14.4, kontrol grubunda 42.9 ± 17.3 idi. Çalışmaya alınan hasta ve kontrol grubu arasında yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi ve bel-kalça çevresi oranı açısından anlamlı fark yoktu ( tüm p > 0.05). Hasta grubunda NLO, C-reaktif protein (CRP) ve HOMA kontrol grubuna göre anlamlı olarak yüksek idi (NLO için ortalama 2.9 ± 1.2' ye karşılık 1.9 ± 0.7, p < 0.001; CRP için ortalama 0.9 ± 0.8 mg/dl' ye karşılık 0.4 ± 0.6 mg/dl, p = 0.01; HOMA için ortalama 4.4 ± 3.7 mg/dl x uIU/ml' ye karşılık 1.7 ± 1.1 mg/dl x uIU/ml, p < 0.001). Hem hasta grubunda hem de kontrol grubunda NLO ile CRP arasında anlamlı pozitif korelasyon saptandı (hasta grubu için r = 0.405, p = 0.009; kontrol grubu için r = 0.341, p = 0.031). Her iki grupta NLO ile HOMA arasında anlamlı korelasyon saptanmadı (tüm p > 0.05). Sonuç: Her ne kadar diyabetik olmayan hemodiyaliz hastalarında NLO ve HOMA düzeyleri yüksek saptansa da NLO ile HOMA arasında korelasyon yoktu. NLO ile HOMA arasında anlamlı bir ilişki olmaması üremik ortamda bilinmeyen başka faktörlerin bu ilişkiyi etkileyebileceğini düşündürdü. Bu konunun aydınlatılmasında, daha geniş kapsamlı çalışmalara ihtiyaç olduğu kanaatindeyiz.

Özet (Çeviri)

Objective: The neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) is associated with inflammatory markers in hemodialysis patients. Inflammation increases insulin resistance. In this study, it was aimed to investigate the relationship between NLR and insulin resistance in non-diabetic hemodialysis patients. Method: In this cross-sectional study, 40 non-diabetic hemodialysis patients and 40 healthy volunteers were enrolled. Blood samples were collected from healthy volunteers and hemodialysis patients at the beginning of the hemodialysis session. NLR was obtained by dividing absolute neutrophil to absolute lymphocyte. Serum insulin levels were determined using an ELISA kit. The insulin resistance was calculated by the homeostasis model assessment (HOMA). Findings: Mean ages of patient group and control group were 43.6 ± 14.4, and 42.9 ± 17.3, respectively. There were no significant differences between the patients and control subjects with respect to age, gender, body mass index or waist-hip ratio (all p > 0.05). The levels of NLR, C-reactive protein (CRP) and HOMA were significantly higher in patient group than in control group (2.9 ± 1.2 versus 1.9 ± 0.7, p < 0.001; 0.9 ± 0.8 mg/dl versus 0.4 ± 0.6 mg/dl, p = 0.01; 4.4 ± 3.7 mg/dl x uIU/ml versus 1.7 ± 1.1 mg/dl x uIU/ml, p < 0.001, respectively). NLR positively correlated with CRP both in patient and control groups (r = 0.405, p = 0.009; r = 0.341, p = 0.031, respectively). There was no significant correlation between NLO and HOMA in both groups (both p> 0.05). Conclusion: Although the levels of NLR and HOMA were found significantly higher in non-diabetic hemodialysis patients, there was no correlation between NLR and HOMA. The absence of significant relationship between NLO and HOMA suggested that this relation could be affected by other unknown factors of uremic media. We think that more detailed studies are needed in order to clarify this issue.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    555605

    Tavşanlarda deneysel olarak oluşturulan karbonmonoksit zehirlenmelerinde serum yüksek duyarlıklı kardiyak troponin t (HS-CTT) ve asimetrik dimetil arjinin (ADMA) düzeylerinin incelenmesi

    Examination of serum high-sensitive cardiac troponin t (HS-CTT) and asymmetric dimethylarginine (ADMA) levels in experimentally formed carbon monoxide poisonings in rabbits

    MURAT ÖĞET

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    İlk ve Acil YardımSelçuk Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AYŞEGÜL BAYIR

  2. Tez No

    534225

    Evre 3-4-5 kronik böbrek hasarı olan hastalarda nozokomiyal enfeksiyon risk faktörlerinin belirlenmesi

    Determination of nosocomial infection risk factors in patients with stage 3-4-5 chronic kidney disease

    SEZİN YILDIZHAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    NefrolojiDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET EMİN YILMAZ

  3. Tez No

    266898

    Düşük kardiyak riskli nondiyabetik hemodiyaliz hastalarında HBA1C düzeyi ve koroner arter kalsifikasyonu ilişkisi

    Düşük kardiyak riskli nondiyabetik hemodiyaliz hastalarinda HBA1C düzeyi ve koroner arter kalsifikasyonu ilişkisi

    EBRU SEVİNÇ

    Tıpta Yan Dal Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    NefrolojiEge Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ERCAN OK

  4. Tez No

    194507

    Huzursuz bacak sendromu olan nondiyabetik kronik hemodiyaliz hastalarında vasküler patolojiler, kalp hızı değişkenliği ve oksidatif stres göstergelerinin araştırılması

    The research of vascular patologies, heart rate variability, and oxidative stress markers in nondiabetic chronic hemodialysis patients with restless leg syndrome

    HÜSEYİN ATLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2007

    BiyokimyaAfyon Kocatepe Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. MEHMET ÇÖLBAY

  5. Tez No

    138005

    Kronik hemodiyaliz programında olan tip II diabetik olgularda oksidatif stres ve antioksidan sistem dengesi değişiklikleri

    Oxidative stress and antioxidant system balance differences in type II diabetic patients going on chronic heamodialysis

    EVRİM DURSUN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2003

    BiyokimyaAkdeniz Üniversitesi

    Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TOMRİS ÖZBEN

Geri Dön