Meme cerrahisi uygulanan hastalarda ultrasonografi eşliğinde yapılan pektoral sinir bloğu ile hasta kontrollü analjezinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 482667
- Danışmanlar: UZMAN EVRİM KUCUR TÜLÜBAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Breast surgery, pectoral nerve block, ultrasonography, patient controlled analgesia
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 83
Özet
Amaç: Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanser çeşididir. Gerek teknolojideki ilerlemeler gerek de toplumun bilinçlenmesi nedeniyle meme kanseri erken evrelerde yakalanabilmekte ve cerrahi tedavi uygulanabilmektedir.Meme cerrahisi uygulanan hasta sayısının artması anestezistleri bu cerrahi ile ilgili ideal analjezi yöntemini belirlemeye yöneltmiştir.Pektoral sinir bloğu meme cerrahisinde analjezik amaçlı uygulanabilen yeni , basit ve etkili bir yöntemdir.Biz retrospektif tarama yaptığımız bu çalışmamızda, meme cerrahisi geçirmiş ve postperatif analjezi amaçlı pektoral sinir bloğuuygulanmış hastalar ilehasta kontrollü analjezi (HKA) yapılmış hastaları postoperatif analjezi etkinliği, bulantı ve kusmanın görülme sıklığı açısından kıyaslamayı amaçladık. Gereç ve yöntem :01.03.2016-01.07.2016 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi Kliniğini tarafından ASA I-II anestezi riski ile meme cerrahisi yapılan toplam 83 hastanın kayıtları incelendi.Pektoral sinir bloğu(PECS-1 ve PECS-2) yapılan 30 hasta ile hasta kontrollü analjezi cihazının takıldığı 30 hastanın , postoperatif takip formlarındaki 1. 6. 24. saatlerdeki visuel analog skalası (VAS) skorları, bulantı ve kusma sıklıklarını karşılaştırdık. Bulgular :Ultrasonografi eşliğinde bupivakain ile yapılan pektoral sinir bloğu (Pecs -1 ve Pecs-2) hasta kontrollü analjezi cihazı (HKA) ile kıyaslandığında post op 1. ,6. ve 24. saatlerde VAS skorunda anlamlı düşüşler sağlamaktadır. ( 1.53 vs 4.27 , 1.10 vs 3.27 ve .90 vs 1.93 p=0,0001) Kusma açısından anlamlı farklılık saptanmasa da post op bulantı açısından özellikle 6. saatte pektoral sinir bloğu lehine farklılık saptanmıştır. Sonuç : Ultrasonografi eşliğinden uygulanan pektoral sinir bloğu ( PECS-1 ve PECS-2) meme cerrahisi uygulanan hastalarda post op ilk 24 saat etkin analjezi sağlamaktadır. Anahtar Kelimeler :Meme cerrahisi ; pektoral sinir bloğu ; ultrasonografi, hasta kontrollü analjezi
Özet (Çeviri)
Objective: Breast cancer is the most common cancer in type in women. Breast cancer can be caught in earyl stages and surgical treatment can be applied because of technological advances and community awareness. İncerasing the number of patients undergoing breast surgery has led anesthetists to determine the ideal analgesia method for this surgery. Pectoral nerve block is a new simple and effective method that can be applied for analgesic purposes in breast surgery. In this retrospective study we aimed to compare the postoperative analgesic efficacy of patients undergoing breast surgery and pectoral nerve block for postoperative analgesia and patient-controlled analgesia (PCA) in terms of the incidence of nausea and vomiting. Materials and methods :Between 01.03.2016 -01.07.2016 , the records of a total of 93 patients who underwent ASA I-II anestesia and breast surgery were rewiewed by Bakırköy Dr. Sadi Konuk Education and Research General Surgery Clinic. The records of patients who underwent visuel analog scale (VAS) scores at 1st ,6th, 24th hours of the follow-up nausea and vomiting. Findings: When the pectoral nerve block (PECS-1 and PECS-2) made with bupivakaine under ultrasound guidance was compared with patient-controlled analgesia device (PCA) and significant reductions in VAS score at 24 hours. ( 1.53 vs 4.27 , 1.10 vs 3.27 ve .90 vs 1.93 p=0,0001) Altough there was no significant difference in terms of vomiting , there was a difference in favor of pectoral nerve block especially at the 6th hour post op nausea. Conclusion: The pectoral nerve block (PECS-1 and PECS-2) applied by ultrasonography provides effective analgesia for the first 24 hours of post in patients undergoing breast surgery.
Benzer Tezler
- Meme cerrahisi uygulanan hastalarda ultrasonografi eşliğinde yapılan transvers prosesten plevraya orta nokta alan bloğu uygulamasının postoperatif ağrı üzerine etkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effect of ultrasound-guidedmidpoint transverse process to pleura block on postoperative pain inpatients undergoing breast surgery
HASAN SAİD İMAMOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. İBRAHİM KARAGÖZ
- Tek taraflı meme cerrahisi geçiren hastalarda ultrasonografi eşliğinde uygulanan erektör spina plan bloğu, serratus anterior plan bloğu ve mid point transverse process plevra bloğunun postoperatif analjeziye etkisi
The effect of erector spina plan block, serratus anterior plan block, and mid point transverse process pleural block on postoperative analgesia in patients undergoing unilateral breast surgery
ATİYE İLHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. FİLİZ ALKAYA SOLMAZ
- Meme cerrahisi uygulanan hastalarda ultrasonografi eşliğinde uygulanan serratus plan bloğun ve parasternal bloğun postoperatif ağrı ve opioid tüketimine etkisi
The effect of serratus plane block and parasternal block implemented along with ultrasonography on postoperative pain and opioid consumption in the patients treated with breast surgery
HASAN AFŞİN UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Anestezi ve ReanimasyonSüleyman Demirel ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. PAKİZE KIRDEMİR
- Serratus anterior düzlem bloğu (SAPB) ve rhomboid interkostal düzlem bloğunun (RİPB) meme kanseri cerrahisi uygulanan hastalarda analjezi üzerine etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of serratus anterior planeblock (SAPB) and rhomboid intercostal plane block (RİPB)on analgesia in patients who was applied breast cancersurgery
DOĞUKAN KİLİT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonMaltepe ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZELİHA ÖZER
- Neoadjuvan kemoterapi sonrası meme koruyucu cerrahi yapılan hastalarda tümörün klipslenmesi ile cilt izdüşümünün işaretlenmesi yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of tumor clipping and skin projection marking methods in patients undergoing breast conserving surgery after neoadjuvant chemotherapy
ABDULLAH KUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA TÜKENMEZ