Geri Dön

Kafa travmalı hastalarda akut respiratuar distres sendromu gelişiminde ventilatör stratejisi, hemodinami ve laboratuvar parametrelerinin karşılaştırılması

Compari̇son of venti̇lator strategies, hemodynamics and laboratory parameters in the development of acute respiratory distress syndrome in patients with head trauma.

PDF İndir

  1. Tez No: 484935
  2. Yazar: FATİH AKTAŞ
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA AZİZOĞLU
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2017
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Mersin Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 59

Özet

Travmatik beyin hasarı sonrası ARDS gelişimiyle ilişkili risk faktörleri halen tartışılmaktadır; klinik önemine rağmen hangi hastaların yüksek risk altında olduğu ve ARDS gelişiminin nasıl önlenebiliceği konusunda elde edilen bilgiler kısıtlıdır. Bu çalışmada kafa travmalı hastalarda Berlin tanımlamasına göre ARDS gelişimindeki risk faktörlerinin saptanması ve ARDS'nin mortalite üzerine olan etkisinin araştırılması amaçlanmıştır. Çalışma için etik kurul onayı alındıktan sonra yoğun bakım ünitesinde 1 Ocak 2013 – 1 Ocak 2016 tarihleri arasında takip edilen kafa travmalı hastalar retrospektif olarak incelenmiştir. Mekanik ventilatör stratejileri, hemodinamik parametreleri ve laboratuar parametreleri kaydedilerek ARDS gelişen ve gelişmeyen hastalar arasındaki farklar araştırılmıştır. Çalışmada ilk kabulde düşük GKS skoru olan hastalarda ARDS gelişimi oranı daha yüksek bulundu (3,66±0,28 vs 5,48±0,38; p=0,014). Bunun yanı sıra kabulden 48 saat sonraki hematokrit düzeyi (36,25±6,01 31,08±4,98; p=0,005), vücut ısısı (37,20±0,75°C vs 36,74±0,59°C; p=0,040) ve kalp atım hızı ortalamaları (108,25±25,37 vs 95,22±16,70; p=0,048) ve baz açığı (-3,32±3,16 vs -0,96±2,73; p=0,017) ARDS gelişen hastalarda anlamlı düzeyde daha yüksek, bikarbonat düzeyi (21,50±2,35 vs 23,32±2,19; p=0,019) ise daha düşük bulundu (p0,05). Kafa travmalı hastaların ilk 30 gün içerisindeki mortalite oranı ARDS'li hastalarda daha yüksekti (p

Özet (Çeviri)

After traumatic brain damage, the risk of ARDS development is stil being discussed and in spite of the clinical importance, the knowledge is limited about how to prevent ARDS development and which patients are under high risk of ARDS. In this study, we aimed to define the risk factors of ARDS development according to the Berlin definition on head trauma patients and determine ARDS's impact on mortality. After approval has been obtained from ethic committee, patients with head trauma and hospitalized in intensive care unit between dates 1st Jan 2013 – 1st Jan 2016, were examined retrospectively. Mechanic ventilator strategies, hemodynamic parameters and laboratory parameters were recorded and the differences were researched between the patients who developed ARDS and the patients who did not. It was found that the patients with low GCS scores at the first admission, have higher risk of developing ARDS(3.66±0.28 vs 5.48±0.38; p=0.014). Besides, in the first 48 hours, higher mean levels of hematocrit (36.25±6.01 vs 31.08±4.98; p=0.005), body temperature (37.20±0.75°C vs 36.74±0.59°C; p=0.040), heartbeat rate (108.25±25.37 vs 95.22±16.70; p=0.048), base excess (-3.32±3.16 vs -0.96±2.73; p=0.017) and lower mean levels of bicarbonate (21.50±2.35 vs 23.32±2.19; p=0.019) were found in patients with ARDS (p0,05). Mortality ratio was higher in the ARDS developed head trauma patients in the first 30 days (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    412566

    Ratlarda bupivakain ile oluşturulan siyatik sinir bloğu üzerine ondansetronun etkileri

    The effect of ondansetron on bupivacaine induced sciatic nerve block in rats

    ALİ ÖZGÜL SALTALI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Anestezi ve ReanimasyonSelçuk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. SEZA APİLİOĞULLARI

  2. Tez No

    412735

    Deneysel testis torsiyonunda difüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntülemenin yeri

    Role of diffusion weighted magnetic resonance imaging in evaluation of experimental testicular torsion

    FURKAN UFUK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    Radyoloji ve Nükleer TıpPamukkale Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. DUYGU HEREK

  3. Tez No

    412811

    Kafa travması nedeni ile acil servise getirilen hastalarda serum fosforile nörofilaman ağır zincir ve nöron spesifik enolaz'ın prognostik yönden değerlendirilmesi

    prognostic evaluation of the serum NSE and PNF-H brought to the emergency department due to head trauma patients

    MEHMET KASA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MEHMET GÜL

  4. Tez No

    413735

    Zülfü Livaneli romanlarında kadın

    The women's Livaneli novels

    GULSHAT ZİGANSHİNA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    SosyolojiAnkara Üniversitesi

    Halkla İlişkiler ve Tanıtım Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. JALE ÖZATA DİRLİKYAPAN

  5. Tez No

    414489

    Türk çizgi film tarihinde Pepee adlı karakterin yeri ve görsellik açısından değerlendirilmesi

    Place of the character named Pepee in Turkish cartoon history and evaluation of it in terms of visuality

    SANİYE KERMAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Sahne ve Görüntü SanatlarıGazi Üniversitesi

    Uygulamalı Sanatlar Eğitimi Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. CAN ŞAHİN

Geri Dön