Ülkemizde çocuk üriner taş hastalığının 1990'lı yıllarda klinik ve etyolojik özellikleri
Clinical and aetiological properties of childhood urolithiasis in our country in the 1990s
- Tez No: 48499
- Danışmanlar: PROF.DR. NİL ARISOY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 50
Özet
ÖZET Çocuklarda üriner taş hastalığının etyolojisi, ülkeler arasında ve hatta aynı ülkede zaman içinde değişiklik gösterebilmekte, buna bağlı olarak klinik özellikler de değişebilmektedir. Çalışmamızda kliniğimize başvurarak üriner sistem taşı tanısı konulmuş hastalarda, hastalığın klinik özellikleri yanında metabolik nedenleri de inceleyerek 19901ı yıllarda ülkemiz çocuklannda ürolitiazisin durumunu belirlemek istedik. Kliniğimize 1989-1993 yıllan arasında başvurmuş ve üriner sistem taşı (ürolitiazis) tanısı konulmuş olan toplam 38 olgu ve kontrol grubu olarak sağlıklı, ailesinde ve kendilerinde ürolitiazis öyküsü bulunmayan, üriner yakınması olmayan 10 çocuk çalışmaya alınmıştır. Bütün hastalarda hemogram, kan kreatinin düzeyi ölçümü, rutin idrar incelemesi ve kültürü ve toplam 38 olgunun 27'sinde detaylı metabolik inceleme yapıldı. Kanda; Na, K, Cl, Ca, P, Mg, ürik asit, alkali fosfataz ve parathormon düzeyi ve arteriyel kan pH'sı ve bikarbonat düzeyi ölçüldü. Ayrıca bu 27 hastada ve 10 kişilik kontrol grubunda 24 saatlik idrar kalsiyum, oksalat, sitrat, magnezyum, ürik asit ve kreatinin düzeyleri ölçüldü ve idrarda kantitatif olarak sistinüri araştırıldı. Olgularımızda erkek:kız oranı 2.45/1 idi. Hastalarda ilk üriner taş saptanma yaşı 6 yıl (± 4 yıl 6 ay) idi ve olgulann %61'i ilk taş saptandığında 5 yaşın üzerinde idi. Olguların %52.6'sında ailede üriner taş öyküsü vardı. En sık yakınmalar, karın-yan ağrısı, makroskopik hematüri ve üriner yakınmalardı. Taş lokalizasyonu belirlenen olguların %72'si üst üriner taş idi. Radyolojik incelemelerde %55 olguda taşa bağlanan radyolojik değişiklikler saptandı. 5 olguda değişik derecelerde kronik böbrek yetersizliği (%13) saptandı ve hepsi üst üriner sistem taşı idi. Metabolik incelemelerde; hiperkalsiüri 14 olguda (%52), hiperoksalüri 13 olguda (%48), hipositratüri 12 olguda (%44), hiperürikozüri 10 olguda (%37), hipomagnezüri 2 olguda (%7.4) saptandı. Sadece 2 olguda metabolik risk faktörü saptanmadı. Çoğu olguda birden fazla metabolik faktör birarada bulunmakta idi. Üriner sistemin primer anatomik veya fonksiyonel bozukluğu 6 olguda (%15.8) saptandı. Üriner enfeksiyon %29 olguda saptandı, en sık üretilen mikroorganizmalar; Proteus, Klebsiella ve E.Coli idi. Taşın etyolojisi 28 olguda aydınlanabildi: Olgulann 20'si (%71) metabolik, 4'ü (%14) anatomik nedenli, 2'si (%7) enfeksiyon nedenli idi. Endemik mesane taşı saptanmadı. Sonuç olarak; günümüzde ülkemiz çocuklannda ürolitiazis, 1960lı yıllardan oldukça farklı klinik özelliklere ve etyolojik faktörlere sahiptir. Bu, son 30 yıl içindeki sosyo-ekonomik faktörlerin ve beslenme tarzınının değişimi ile ilişkilidir. 1990'h yıllar da çocuklanmızda en sık etyolojik neden metabolik bozukluklardır, bu yönüyle ülke mizdeki çocuk ürolitiazis modeli, çoğu Avrupa ülkesinden farklı olup, Kuzey Amerika ve İskandinav ülkelerindeki modele benzemektedir. Metabolik nedenin İnci sırada yer aldığı ülkemiz çocuk ürolitiazis olgularında, metabolik incelemenin yapılması ve yaygınlaştırması gerekli ve önemlidir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Çocuklarda üriner sistem taşlarının etiyopatogenezi ve klinik seyri
Etiopathogenesis and clinical course of urinary tract stones in children
SERDAR AL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ILMAY BİLGE
- Samsun bölgesi ilköğretim çağı çocuklarında üriner sistem taş hastalığı prevalansı ve beslenme alışkanlığı ilişkisinin değerlendirilmesi
The prevalance of Urinary stone disease in school age children
CİHAN YALMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
ÜrolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiCerrahi Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. ENDER ÖZDEN
- İki yaş altı üriner sistem taş hastalığı olan çocukların klinik ve laboratuvar özelliklerinin araştırılması
Investigation of clinical and laboratory characteristics of urinary stone disease in children between 0-2 years
NECLA ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2018
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYSUN ÇALTIK YILMAZ
- Erzurum merkez ilkokul çocuklarında asemptomatik hiperkalsiüri prevalansı
Başlık çevirisi yok
HÜROL BİTLİSLİ