Geri Dön

İdyopatik trombositopenik purpuralı hastalarda yüksek doz ve standart doz metilprednizolon tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 48587
  2. Yazar: ÖNDER ALPDOĞAN
  3. Danışmanlar: PROF.DR. AKOĞLU TEVFİK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Hematoloji, Hematology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1996
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Marmara Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 68

Özet

ÖZET Kortikosteroidler yaklaşık kırk yıldır İTP tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. İTP tedavisinde, standart olarak önerilen günde 1-2 mg/kg dozunda oral prednizolondur ama daha yüksek dozlarda kortikosteroid kullanımı da tartışılmaktadır. Bu çalışmada, yüksek doz metilprednizolonun (30 mg/kg/gün) tedavi etkinliği standart doz oral prednizolon tedavisi ile karşılaştırılmıştır. Yaş ortalaması 39 (15-79) olan çalışma grubuna 52 (39 kadın, 13 erkek) kronik İTP'li erişkin hasta alınmıştır. Yüksek doz metilprednizolon tedavisi (YDMP) grubuna alınan hastalara 30 mg/kg/gün dozunda, bir saatlik intravenöz infüzyon olarak başlanan tedavi, üç günde bir azaltılarak oral 1 mg/kg/gün dozuna inilmiştir. Standart doz oral prednizolon (OP) tedavisine alınan hastalara ise tedavi 1 mg/kg/gün dozundan başlanmıştır. Trombosit sayısının 100.000/ mm3'ün üzerine çıkması tam cevap ve tedavi kesildikten sonra en az iki ay süreyle bu yanıtın sürmesi ise tam remisyon olarak kabul edilmiştir. Başlangıç tedavisi olarak OP verilen 33 hastanın 15'inde (%45.4) ve YDMP verilen 19 hastanın 10'unda (%52.6) tam remisyon sağlanmıştır. YDMP tedavisi alan hastalarda tam cevap oranı %79 iken, bu hastaların %26'sında ilaç dozu azaltımını izleyerek 2-4 hafta içinde trombosit sayımları düşmüştür. Her iki tedavi biçiminin kalıcı remisyon oranları istatistiki olarak farklı bulunmamıştır (OP;%21,YDMP;%31). YDMP grubunda tedaviye yanıt süresi (4.9±1.6 gün), OP grubundan (8.1 ±3.0 gün) anlamlı olarak kısa bulunmuştur (p

Özet (Çeviri)

SUMMARY Corticosteroids have been succesfully used in the treatment of idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) for more than forty years. The standard recommended prednisolone dosage for ITP is 1-2 mg/kg/day p.o., though higher or mega doses may be given. In this study, the efficacy of high dose methylprednisolone protocol (30 mg/kg/day) was compared with standard dose oral treatment. Fifty two adults with chronic ITP (39 female, 13 male) with a median age of 39 years (15-79) were included this study. In the high dose methylprednisolone group (MP), the drug was administered at an initial dose of 30 mg/kg/day as an infusion over one hour. Every three days the dose was gradually tapered to 1 mg/kg/day and then oral prednisolone was given. In the standard dose protocol (SP), 1 mg/kg/day of prednisolone was given until response. Thrombocyte count increase above 100.000/mm3 was defined as indicating complete response and if this lasted for two months it was accepted as complete remission. With first line treatment, 15 of 33 (45.4%) patients in SP group and 10 of 19 patients (52.6%) in MP group achieved complete remission. Though initial response rate was 83% in patients treated with the MP protocol, thrombocyte count decreased significantly in 26% of these patients in about two to four weeks. Two treatment modalities were indifferent according to their durable remission rates (SP; 21% versus MP; 31%). The response in the MP group was more rapid than in the SP group (4.9±1.6 day versus 8.1±3.0 day, p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    861368

    İnönü Üniversitesi Tıp Fakültesi çocuk hematoloji onkoloji bilim dalında takip edilen idiyopatik trombositopenik purpuralı hastaların retrospektif analizi

    İnönü University medicine idiopathic medicine followed in the faculty of pediatric hematology oncology departmentretrospective analysis of patients with thrombocytopenic purpura

    KÜBRA GÜLSEREN KÖMÜRKARA

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Hematolojiİnönü Üniversitesi

    İmmunohematoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ARZU AKYAY

  2. Tez No

    477991

    İmmün trombositopenik purpuralı hastaların klinik, laboratuvar bulguları ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi

    Clinic, laboratory findings and treatment results of immune trombocytopenia purpuric patients

    SEHER YILDIZ TACAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    Hematolojiİstanbul Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MELİHA NALÇACI

  3. Tez No

    48498

    Çocukluk çağı immuntrombositopenik purpurasında değişik tedavi seçeneklerinin karşılaştırılması

    Başlık çevirisi yok

    KHAYRYA ASWAD MAWLUD

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1996

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul Üniversitesi

    PROF.DR. İNCİ YILDIZ

  4. Tez No

    281701

    Kronik idiyopatik trombositopenik purpuralı hastaların retrospektif analizi.

    Retrospective evaluation of chronic idiopathic thrombocytopenic purpura patients

    ŞENGÜL AKSAKAL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2011

    HematolojiOndokuz Mayıs Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DÜZGÜN ÖZATLI

  5. Tez No

    248007

    İdiyopatik trombositopenik purpura tanısı alan hastalarda tedavi seçeneklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of treatment options in patients who diagnosed idiopathic thrombocytopenic purpura

    LOKMAN ÜSTYOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıYüzüncü Yıl Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET FAİK ÖNER

Geri Dön