Halotan, isofluran anestezisi ve magnezyum infüzyonunun 'heart rate variability' üzerine etkileri
The Effect of halothane, isoflurane anesthesia and infusion of magnesium on heart rate variability
- Tez No: 48958
- Danışmanlar: DOÇ.DR. KAMİL PEMBECİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 46
Özet
ÖZET Kalp hızında görülen siklik değişiklikler Heart Rate Variability (HRV) olarak tanımlanmıştır. HRV ardarda gelen normal iki siklus süresi arasındaki değişikliğin ölçüsüdür. Kalp hızını etkileyen başlıca faktör olan otonom sinir sisteminin antagonistik kompenentleri HRV çalışmalarının esasını oluşturur. HRV frequency domain analiz yönteminde 3 band üzerinden değerlendirilir. 1. High-frequency (HF) band: Parasempatik sistem etkisindedir. 2. Mid-frequency (MF) band: Baroreseptör aktiviteyle ilgilidir. 3. Low-frequency (LF) band: Sempatik ve parasempatik sistemlerin etkisindedir. Bu çalışmamızda alt ve üst ekstremitede ortopedik operasyon uygulanan ASA risk sınıflaması I ve II olan hasta gruplarında, halotan ve isofluran anestezilerinin HRV üzerine etkilerini ve bunlara magnezyum infüzyonunun etkisini araştırmayı amaçladık. Yaş aralığı 25-45 olan, ASA I-II, 23 erkek 18 kadın, toplam 41 hasta çalışmaya alındı. Hastalar randomize olarak dört gruba ayrılarak, I. gruba (n=12) halotan anestezisi, E. gruba (n=ll) halotan anestezisi ve magnezyum infüzyonu, III. gruba (n=10) isofluran anestezisi, IV. gruba (n=8) isofluran anestezisi ve magnezyum infüzyonu uygulandı. Magnezyum infüzyonu uygulanan n. ve IV. gruptaki hastalara, anestezi indüksiy onundan ortalama 15 dakika önce, 1.5 gr Mg yükleme dozunun 39ardından 4 gr/saat dozda infiizyon uygulandı. Halotan anestezisi (I. grup) ve halotan anestezisi + magnezyum infuzyonu (II. grup) uygulanan gruplarda indüksiyon ile inisyal değerlerde LF, HF bandı ve LF/HF oranında anlamlı düşüş görülürken; isofluran anestezisi (III. grup) ve isofluran anestezisi + magnezyum infuzyonu (IV. grup) uygulanan gruplarda ise LF ve HF bandında anlamlı azalma saptanmasına karşın, LF/HF oranında anlamlı değişiklik bulunmadı. Bu durum halotan anestezisinin sempato vagal dengeyi bozarken, isofluran' in sempatovagal dengeyi değiştirmemesine bağlandı. Magnezyum infuzyonu ile halotan anestezisi sırasında indüksiyonla LF bandında I. gruba göre anlamlı azalma görüldü. Ayrıca isofluran + magnezyum infuzyonu uygulanan grupta halotan + magnezyum infuzyonu uygulanan gruba göre indüksiyon ile LF bandında daha az oranda düşüş görüldü. Çalışmamızda isofluran anestezisi uygulanan İÜ. ve IV. gruplarda toparlanma dönemindeki izlemelerde HRV frekans bandlanndaki değerler, halotan anestezisi uygulanan I. ve II. gruplara oranla daha çok hastada daha kısa sürede inisyal değerlere ulaştı. Magnezyum infuzyonu uygulanan II. ve IV. gruplarda ise I. ve III. gruplara göre toparlanma süresi ve hasta sayısı açısından anlamlı fark bulunmadı. Sonuç olarak; sempatovagal dengenin korunması ve anestezi sonrası toparlanma döneminin kısa olması açısından, isofluran anestezisinin halotan anestezisine göre daha avantajlı olduğu görülmüştür. İsofluran anestezisi sırasında magnezyum infuzyonu uygulanmasının yararlı bir etkisinin olmadığı, bu nedenle isofluran'ın tek başına kullanılmasının uygun olduğu kanısına vardık. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Vekuronyum ve atrakuryum uygulamalarının serum kreatin fosfokinaz üzerine etkilerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ÖZGÜR TALAT ERKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Anestezi ve ReanimasyonÇukurova ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Halotan, enfluran, izofluran ve sevofluranın ekspiriyumdaki nitrik oksit ve kandaki nitrat düzeyleri üzerine etkileri
The Effects of halothane, enflurane, isoflurane and sevoflurane on nitric oxide levels in expirium air and nitrate levels in blood
GÜLNİHAL AYHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AVNİ BABACAN
- Halotan, isofloran, tiopental ve propofol anestezisi kombinasyonlarının duyusal uyarılmış potansiyellere etkileri
Başlık çevirisi yok
SERPİL TAŞTAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Ratlarda Halotan ve İzofloran'ın karaciğer ve böbrek üzerine etkilerinin histolojik olarak incelenmesi
Başlık çevirisi yok
HAYRİYE CANPOLAT
- Çocuklarda inhalasyon anestezisi ile induksiyon sırasında oksijen satürasyon değişiklikleri
Başlık çevirisi yok
İMREN ÖZER