Geri Dön

Acil servise dispne şikâyeti ile başvuran hastaların ağırlığını tespit etmede klinik bulgular ve kan gazı parametrelerinin incelenmesi

Evaluation of clinical findings and blood gas parameters for severity assessment in patients with dyspnea complaint in the emergency department

PDF İndir

  1. Tez No: 493506
  2. Yazar: MÜGE TÜRKER
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. ADNAN BİLGE
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Celal Bayar Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 66

Özet

Amaç: Bu çalışmada amacımız acil servise dispne şikayeti ile başvuran hastaların, hastalık ciddiyetlerini belirleme ve hastaneye yatırılan hastaların sonlanımlarını öngörmede Objektive Classification Scale (OCS-9) etkinliğini araştırmaktır. Materyal ve Metot: Ocak 2015 - Ağustos 2017 tarihleri arasında Manisa Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi Hafsa Sultan Hastanesi Acil Tıp Anabilim Dalı'na solunum sıkıntısı ile başvuran 18 yaş ve üstü hastalar dâhil edildi. Hastaların bilgileri retrospektif olarak Hastane Bilgi Yönetimi Sistemi (HBYS) (ProbelR) üzerinden tarandı. Hasta dosyaları incelenerek kan gazı parametrelerine değerlendirildi. Dispne şikayeti nedeniyle gelen hastaların OCS-9 değerini hesaplamak için kan gazındaki 3 önemli parametreyi (pH, Baz açığı, laktat düzeyi) kullandık. Klinik parametreler ve kan gazı parametreleri (OCS-9 puanları) hastaların sonuç durumları (taburcu, servis yatışı, yoğun bakım yatışı, exitus) ile karşılaştırıldı. Bulgular: Çalışmaya 373 hasta dâhil edildi. Hastaların 249' u (%66,8) erkektir. Hastaların yaş ortalaması 68,2+15,03'tü. Hastaların 175' inde (%46,9) komorbidite bulunmamaktadır. Komorbid hastalıklardan en sık HT %23,9 sonrasında KOAH %22,5 gelmektedir. Komorbidite olan hastaların yaş, SKB, DKB, PCO2, Baz açığı ortalamaları komorbidite olmayanlara göre daha yüksekken, SpO2, pH, PO2, HCO3, Laktat değerleri daha düşüktü. Hastaların alınan kan gazlarındaki pH ortalaması 7,4+0,1, baz açığı ortalaması 0,36+5,6, laktat ortalaması 1,99+1,6'dır. Çalışmamızda ağır dispne şikayeti olan hastaların OCS-9 skoru (1,59+1,5) ile olmayan hastaların OCS-9 skoru (1,02+1,3) karşılaştırıldığında anlamlı farklılık saptanmıştır. (p

Özet (Çeviri)

Aim: Our aim in this study is to determine seriousness of illness of patients who applied emergency department with complaints of dyspnea and to examine the effectiveness of OCS-9 (objective classification scale) to predict outcomes of hospitalized patients. Materials and Method: Patients over 18 years old who applied Manisa Celal Bayar University Medical Faculty Hafsa Sultan Hospital Emergency Medicine Department with complaints of respiratory distress between January 2015 and August 2017 participated in the study. An approval from Ethical Committee at University was obtained for the study. Information of the patients were retrosceptively scanned through information management system of the hospital. Upon analyzing patient files, blood gas parameters were evaluated. Patients below 18-year-old and those with respiratory distress whose blood gas had not been taken, hospital referred patients and pregnants were not included in the study. In order to calculate OCS-9 value of the patients with complaints of dyspnea, we used three important parameters (Ph, Base excess and lactate level) in blood gas. Data were calculated as mean, standard deviation (SD) and percentage. Clinical parameters and blood gas parameters (OCS points) were compared to result situations (discharge, hospitalization, intensive care, exitus). Results: 373 patients participated in the study 249 of whom (68,8%) were male. Mean age of the patients was 68,2+15,03. Comorbidity did not appear in 175 (46,9%) of the patients. Hypertension with 23,9% and COPD with 22,5% lead comorbid illnesses respectively. Mean age, SBP, DBP, PCO2, Base excess levels were higher in patients with comorbidities compared to the ones without comorbidities; while SpO2, pH, PO2, HCO3, lactate levels were lower in patients with comorbidities. Mean pH of blood gases taken from the patients was 7,4+0,1 while mean of base excess was 0,36+5,6 and lactate 1,99+1,6. In our study, the difference between the OCS-9 scores of the patients who complained of severe dyspnea (1,59+1,5) and who did not (1,02+1,3) was statistically significant. (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    498104

    Acil servise dispne şikâyeti ile başvuran KOAH hastalarının klinik durumunu öngörmede news skorlamasının kullanımı

    Use of news scoring to predict clinical status of COPD patients presenting to emergency service with dyspneal complaints

    MUHAMMED EKMEKYAPAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    Göğüs Hastalıklarıİnönü Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESLİHAN YÜCEL

  2. Tez No

    820555

    KOAH atakla acil servise başvuran hastalarda, near ınfrared spektroskopi (NIRS) ile klinik şiddet ve 30 günlük tekrar başvuru durumlarının öngörülmesi

    KOAH atakla acil servise başvuran hastalarda, near infrared spektroskopi (NİRS) ile klinik şiddet ve 30 günlük tekrar başvuru durumlarinin öngörülmesi

    ABDULLAH ÖNÜR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bakanlığı

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HÜSEYİN CAHİT HALHALLI

  3. Tez No

    691335

    Erişkin acil servisine 2019 ve 2020 yıllarında dispne şikayeti ile başvuran hastaların verilerinin karşılaştırmalı analizi

    Comparative analysis of patients admitted to hacettepe university emergency department due to dyspnea in 2019 and 2020

    AHMET AKSAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İlk ve Acil YardımHacettepe Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET ALİ KARACA

  4. Tez No

    360152

    Dispne şikayeti ile acil servise başvuran hastalarda akciğer ultrasonografisinin yeri

    The role of lung ultrasound in dyspneic patients at emergency department

    BURAK BEKGÖZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    İlk ve Acil YardımGazi Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. FİKRET BİLDİK

  5. Tez No

    618268

    Acil servise solunum sıkıntısı nedeni ile başvuran hastalarda akut dispne nedeni olarak, konjestif kalp yetmezliğine bağlı akciğer ödemi ile pulmoner hastalıkların ayrımında akciğer ultrasonu, ekokardiyografi ve vena kava inferior ölçümlerinin kullanımı

    The use of lung ultrasound, echocardiography and vena cava inferior measurements for differentiating pulmonary edema caused by heart failure and pulmonary diseases as a cause of acute dyspnea in patients admitted to the emergency department due to shortness of breath

    HALİT BERK ÇANGA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    İlk ve Acil YardımDüzce Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. AYHAN SARITAŞ

Geri Dön