Multipl skleroz (MS) hastalarında difüzyon tensör görüntüleme (DTI) ve perfüzyon görüntüleme parametrelerinin değerlendirilmesi ve klinik korelasyonu
Evaluation of diffusion tensor imaging and dynamic susceptibility contrast perfusion MR imaging parameters in multiple sclerosis (MS) patients and their clinical impacts
- Tez No: 503824
- Danışmanlar: PROF. DR. HAKKI MUAMMER KARAKAŞ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2017
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Fatih Sultan Mehmet Eğitim Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Radyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmada, RRMS hastalarında T2, FLAIR ve T1 kontrastlı MRG sekansları ile MS lezyonları saptanmıştır. Belirtilen yöntemlerle inaktif ve aktif MS olarak sınıflandırılan hastalar NGBC'lerindeki hemodinamik ve yapısal hasarın saptanması amacıyla difüzyon ve perfüzyona yönelik MRG ölçümleri ile değerlendirilmiştir. Genel serebral hasarın dolaylı ölçütleri olduğunu hipotetize ettiğimiz bu ölçümler, belirtilen hipotezi doğrulamak için Genişletilmiş Durum Özürlülük Skalası (EDSS) puanları ile korele edilmiştir. Gereç ve Yöntem: 29 RRMS ve 10 kontrol grubu hastasının kontrastlı kraniyal MRG'lerinden elde edilen DTG ve MRP görüntüleri retrospektif olarak incelendi. RRMS hastalarının frontal ve parietal NGBC alanları ile korpus kallosum genu segmentinden ölçülen FA, rCBV ve rCBF değerleri kontrol grubunun karşılık gelen bölgelerinden ölçülen değerler ile karşılaştırıldı. Bulgular RRMS hastalarının klinik verileri ile korele edildi. Bulgular: FA değeri yönünden hasta ve kontrol grubu arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık sadece frontal bölgede saptandı (Bağımsız değişkenler t-testi, p<0.02). Hasta grubu NGBC ve kontrol grubu NBC arasında perfüzyon parametreleri (rCBV, rCBF) açısından anlamlı farklılık izlenmedi. Bulguların hastaların klinik verileri ile ilişkisi test edilmiş olup hasta grubunun EDSS skoru ile frontal NGBC FA değerleri arasında anlamlı ilişki bulunmuştur (tek yönlü ANOVA, p<0.02). Sonuç: RRMS'de frontal NGBC'de mikroyapısal değişiklikler izlenmesine karşın genel olarak NGBC'de mikrovasküler değişiklikler izlenmez. NGBC'deki mikroyapısal değişiklikler hastaların EDSS skoru ile ilişkilidir. Hastaların FA değerleri düştükçe EDSS skoru artar.
Özet (Çeviri)
Objective: In this study, pre and postcontrast T1-weighted images, T2-weighted images and fluid-attenuated inversion recovery images are used to detect lesions in relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) patients. After grouping the patients as active and inactive MS according to MRI sequences mentioned above, hemodynamic and structural impairments are evaluated in normal appearing white matter (NAWM) of the patients with the aid of diffusion and perfusion measurements. The measurements are hypothesized as they are the indirect signs of global serebral damage and then they correlated with Extended Disability EDSS scores of patients in order to confirm this hypothesis. Method: Dynamic susceptibility contrast enhanced images and diffusion tensor images of 29 MS patients and 10 controls are analyzed retrospectively. Fractional anisotropy (FA), relative cerebral blood volume (rCBV) and relative cerebral bloof flow (rCBF) values of NAWM of RRMS patients are measured in frontal, parietal white matter and also in genu of corpus callosum. The results are compared with the corresponding areas of controls and correlated with the EDSS scores. Results: The statistical difference between the patients and controls is only obtained for fractional anisotrophy (FA) values in frontal white matter. There are no significant differences between perfusion parameters in NAWM and normal white matter (NWM) of controls. The results are correlated with the clinical data of patients and a significant difference is detected between EDSS scores of patients and their FA values in frontal NAWM (one-way ANOVA, p<0.02). Conclusion: Even though there have been some microstructural abnormalities observed in frontal NAWM, there is not any significant microvascular abnormality in NAWM at all. Microstructural abnormalities are well correlated with EDSS scores of patients. When FA values of patients decrese, their EDSS scores increase.
Benzer Tezler
- Multipl skleroz hastalarında korpus kallozum tutulumunun volumetrik mrg, manyetizasyon transfer görüntüleme, difüzyon tensör görüntüleme, arteryal spin etiketleme ile değerlendirilmesi ve edss ile korelasyonu
Evaluation of the involvement of the corpus callosum in multiple sclerosis patients via volumetric mri, magnetization transfer imaging, diffusion tensor imaging, arterial spin labeling and correlation with edss
CİHAN DÜZGÖL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Radyoloji ve Nükleer TıpKocaeli ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YONCA ANIK
- Multiple skleroz hastalarında kognitif etkilenmenin konvansiyonel megnetik rezonans görüntüleme ve difüzyon tensor fiber traktografi ile araştırılması
Correlation of cognitive dysfunction diffusion tensor fiber tractography and convantional MRI measures in patients with multiple sclerosis
ÖZDEN OBUZ
- Multipl skleroz hastalarında difüzyon tensör görüntüleme
Diffusion tensor imaging in multiple sclerosis patients
İSA ÇAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Radyoloji ve Nükleer TıpKocaeli ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YONCA ANIK
- Multipl skleroz hastalarının tanısında difüzyon tensör görüntüleme'nin konvansiyonel MRG'ye katkısı
Contribution of diffusion tensor imaging to conventional MRI for diagnosis in patients with multiple sclerosis
GÜLAY MAÇİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Radyoloji ve Nükleer TıpBaşkent ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. FULDEM YILDIRIM DÖNMEZ
- Klinik izole sendromlu olgularda Konvansiyonel Manyetik Rezonans Görüntüleme incelemelerinde normal görünen beyaz ve gri cevherde, Difüzyon Tensor ve Manyetizasyon Transfer Görüntüleme yöntemleri ile tespit edilen doku hasar oranları ile kognitif süreçler arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi.
Assessment of the correlation between the cognitive procesess and the ratio of tissue damage determined by the diffusion tensor and magnetisation transverse imaging techniques in patients with clinical isolated syndrome with normal appearring white and gray matter in magnetic resonance imaging investigations
MÜGE KOÇAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
NörolojiMarmara ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK INCE GUNAL