DÜŞÜK DOZ KAS GEVŞETİCİ KULLANIMININ LARİNGEAL MASKE UYGULAMASI ÜZERİNE ETKİLERİ
EFFECTS OF LOW DOSE NEUROMUSCULAR BLOCKER USAGE ON LARİNGEAL MASK APPLICATION
- Tez No: 505312
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AYŞE ÜLGEY, DOÇ. DR. ADNAN BAYRAM, DOÇ. DR. DİLEK GÜNAY CANPOLAT
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Erciyes Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, propofol-fentanil kullanılarak laringeal maske airway (LMA) uygulanan hastalara, düşük dozda rokuronyum uygulamasının, LMA yerleştirme başarısına, ek propofol ihtiyacına, cerrahi memnuniyete ve derlenme süresine olan etkilerini araştırmaktır. Materyal-Metod: Çalışmamıza LMA ile sistoskopi yapılan 96 erkek hasta dahil edildi. Hastalar rastgele iki gruba ayrılarak, kontrol grubundaki hastalara (Grup PF) 2.5 mg/kg profol ve 1.5 g/kg fentanil uygulanırken, çalışma grubundaki hastalara (Grup PFK) 2.5 mg/kg propofol, 1. g/kg fentanil ve 0,15 mg/kg roküronyum uygulandı. Hastalarda BIS monitörizasyonu yapıldı, BIS değerinin 60'ın üzerine çıkma sayısı kaydedildi. LMA yerleştirme başarısı, hastaların işlemden önceki, işlem sırasındaki ve işlemden sonraki kalp atım hızı, ortalama arter basıncı, periferik oksijen saturasyonları kayıt altına alındı. Hastaların işlem boyunca hareket etme sayıları not edildi. Ameliyat bitiminde cerrahlara memnuniyet düzeyleri sorulurken, hastalara boğaz ağrısı şikâyetlerinin olup olmadığı soruldu ve kaydedildi. Hastaların aldıkları toplam propofol dozları ve derlenme süreleri not edilerek, gruplara ait veriler birbiri ile kıyaslandı. Bulgular: Grup PFK'daki LMA yerleştirme başarısı, Grup PF'ye göre istatistiksel olarak daha yüksekti (p=0,003). Hemodinamik parametreler açısından gruplar arasında anlamlı bir farklılık yoktu. İşlem boyunca PFK'daki hiçbir hastada hareketlilik gözlenmezken, Grup PF'de 24 hastada hareketlilik görüldü ve gruplar arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Grup PFK'daki toplam propofol dozu 188 mg iken, grup PF' de 238 mg olarak kaydedildi ve aradaki farkın istatistiksel olarak anlamlı olduğu tespit edildi (p=0,009). Grup PFK'daki hastaların derlenme süresi Grup PF' ye göre daha kısaydı (p=0,011). Ameliyat sonrası cerrahi memnuniyet düzeyi, PFK grubunda daha yüksek olup aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi (p=0,001). Postoperatif boğaz ağrısı yönünden gruplar arasında anlamlı bir fark görülmedi (p=0,65). Sonuç: Sonuç olarak, ürolojik endoskopik işlemlerde LMA uygulamasında, düşük doz rokuronyum kullanımı, LMA yerleştirme başarısını artırmıştır. Düşük doz rokuronyum kullanımı, hastalarda total propofol tüketimini azaltıp derlenme süresini kısaltmıştır.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study is, to investigate the effects of low dose rokuronium, on laryngeal mask airway (LMA) insertion success, additional propofol requirement, surgical satisfaction and recovery time. Material and Methods: A total of 96 male patients who underwent cystoscopy with LMA were included in this study. Patients were divided into two groups and 2.5 mg / kg propofol, 1.5 g / kg fentanyl, and 0,15 mg / kg rocuronium were administered to the study group (Group PFK), while 2.5 mg / kg propofol and 1.5 g / kg fentanyl to the control ( group PF). BIS monitorization applied to all patients and BIS index values higher than 60 recorded. After the insertion of LMA, LMA insertion success and the heart rate, mean arterial pressure, peripheral oxygen saturation were noted before, during and after the procedure. Movements of the patients through the operation were also recorded. At the end of the surgery, the surgeons were asked about their satisfaction levels and sore throats of the patients were recorded. Total propofol doses and recovery times of patients were also noted, and the data were compared with each other. Results: The LMA placement success in Group PFK was statistically higher than Group PF (p = 0,003). There was no significant difference between the groups in terms of hemodynamic parameters. While there was no movement in any of the PFK patients during the procedure, mobility was observed in 24 patients in the Group PF and the difference between the groups was found statistically significant. The total propofol dose in group PFK was 188 mg and 238 mg in group PF and the difference was statistically significant (p = 0,009). Patients in group PFK had a shorter recovery time than group PF (p = 0,011). The surgical satisfaction level was higher in PFK group and the difference was statistically significant (p = 0,001). There was no significant difference between the groups in terms of postoperative sore throat (p = 0,65). Conclusion: In conclusion, the use of low dose rocuronium with LMA application in urological endoscopic procedures has increased the LMA insertion success. The use of low-dose rocuronium reduced total propofol consumption in patients and shortened the recovery time.
Benzer Tezler
- Çocuklarda sevofluran fentanyl anestezisine eklenen düşük doz süksinilkolinin LMA yerleştirilmesi üzerine etkisi
The effect of low dose succynilecholine added to sevoflurane fentanyl anesthesia on LMA insertion
YUSUF AKDOĞAN
- Laringeal maske havayolu (LMA)'nın yerleştirilmesinde atrakuryum ile mivakuryumun karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
KEMAL BULUT
- Orta etkili kas gevşeticilerdeki rezidüel kürarizasyon insidansı ve etki eden faktörler
The incidence of rezidual curarization following the intermediate-acting muscle relaxants and related factors
ÖZLEM KOCATÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Adnan Menderes ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Pnömoperitonyum oluşturulan ratlarda intraperitoneal magnezyum sülfat uygulamasının perioperatif inflamatuar yanıt üzerine etkilerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
DENİZ KAYA BİLİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Başkent ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...
- Kraniyotomilerde kafatası sinir bloğu uygulanan ve uygulanmayan hastalarda metoprololün bis skoru ve hemodinamik yanıt üzerine etkileri
The effect of metoprolol on bis score and the hemodynamic response in patients undergoing craniotomy with or without scalp nerve block
CUMHUR BAŞARAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2012
Ankara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Yükleniyor...