Bir devlet hastanesi diyaliz ünitesi su sisteminin mikrobiyolojik analizi ve izolatların antibakteriyel dirençliliklerinin tespiti
Microbiological analysis of the dialysis unit water distribution system of a state hospital and determination of antibacterial resistance of the isolates
- Tez No: 506681
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYTAÇ KOCABAŞ, DR. ARDA BÜYÜKSUNGUR
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Mikrobiyoloji, Microbiology
- Anahtar Kelimeler: Diyaliz, Dialysis
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Karamanoğlu Mehmetbey Üniversitesi
- Enstitü: Fen Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Biyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Hemodiyaliz, akut böbrek hasarı veya son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda en yaygın kullanılan renal replasman tedavi yöntemidir. Hemodiyaliz işlemi sırasında kullanılan diyalizat solüsyonunun hazırlanmasında şehir suyundan yararlanılır. Hemodiyaliz hastalarının diyalizat hazırlanan sudaki zararlı maddelere maruz kalmamaları için, suyun belirli oranlarda arıtılması gereklidir. Su arıtma sisteminde üretilen saf suda maksimum mikrobiyal kontaminasyon <100 KOB/mL, bakteriyel endotoksin düzeyi ise <0,25 IU/mL olmalıdır. Bu çalışmada bir devlet hastanesi hemodiyaliz ünitesi su arıtma sisteminde dezenfeksiyon öncesinde ve sonrasında 3 noktadan (şehir şebeke suyu, karbon filtre sonrası ve revers osmoz sonrası çıkış suyu) su örnekleri alınmıştır. Sularda bulunan mikroorganizmaların izolasyonunda membran filtrasyon yöntemi kullanılmıştır. İzolatların tanımlanmasında biyokimyasal testler, APİ 20NE test kiti ve moleküler tanı yöntemi (16S rRNA PZR ve 16S rRNA gen bölgesi DNA dizi analizi) kullanılmıştır. Ayrıca elde edilen izolatların antibiyotik duyarlılıkları incelenmiştir. Sonuç olarak diyaliz üniteleri su sistemlerinde mikrobiyal kontaminasyonu önlemek için kullanılan filtreler düzenli olarak değiştirilmelidir. Özellikle karbon filtreler bakteri üremesi açısında elverişli ortam olduğu için 18-24 ayda bir ya da sistemde kloramin görüldüğünde aktif karbonun değişmesi gerekmektedir. Ayrıca su sisteminin dezenfeksiyonu periyodik olarak yapılmalı, revers osmoz çıkış suyunun kimyasal ve endotoksin kontrolü 6 ayda bir, bakteriyolojik kontroller 3 ayda bir yapılmalıdır.
Özet (Çeviri)
Hemodialysis is the most common method of renal replacement therapy for patients with either acute kidney injury or end stage kidney failure. City water is used to prepare the dialysate solution used during the hemodialysis process. In order for hemodialysis patients not to be exposed to the harmful substances in the prepared dialysate, it is necessary to treat the water at certain rates. The maximum microbial contamination in pure water produced in the water treatment system should be <100 KOB/mL and the bacterial endotoxin level should be <0.25 IU/mL. In this study, water samples were taken from three points before and after disinfection in a state hospital hemodialysis unit water treatment system (municipal water, carbon filter and outlet water after reverse osmosis). Membrane filtration method has been used for the isolation of microorganisms found in the waters. Biochemical tests, rapid diagnostic test kit and molecular diagnostic method (16S rRNA PZR and 16S rRNA gene region DNA sequence analysis) were used to identify isolates. In addition, the antibiotic susceptibilities of the obtained isolates were examined. As a result, filters used to prevent microbial contamination in dialysis units water systems should be changed regularly. Particularly, since carbon filters are a favorable environment for bacterial growth, active carbon must be changed every 18-24 months or. chloramine is detected in the system. In addition, disinfection of water system should be done periodically. Chemical and endotoxin control of reverse osmosis effluent should be done every 6 months; bacteriological controls should be done every 3 months.
Benzer Tezler
- Yaşlı hemodiyaliz hastalarında sıvı kontrolüne uyum, diyaliz yeterliliği ve kırılganlık düzeyi
Adaptation to liquid control, dialysis sufficiency and vulnerability in elderly hemodialysis patients
ELİF ÖZDEMİR
Yüksek Lisans
Türkçe
2022
HemşirelikDüzce Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EZGİ MUTLUAY YAYLA
- Metropolitan bir kentte kardioloji ünitelerinde yoğun bakım birimlerinin organizasyonu
Başlık çevirisi yok
HAVVA AKYÜZ İSMAİL
- Lefkoşa Burhan Nalbantoğlu Devlet Hastanesi'nde tedavi gören yetişkin hemodiyaliz hastalarının beslenme durumları ile yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between nutritional status and quality of life of adult hemodialysis patients treated at Lefkoşa Burhan Nalbantoğlu State Hospital
ROJİNA DENİZ AYGÜL
Yüksek Lisans
Türkçe
2019
Beslenme ve DiyetetikUluslararası Kıbrıs ÜniversitesiBeslenme ve Diyetetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEYİT MEHMET MERCANLIGİL
- Kronik hemodiyaliz hastalarında depresyon ve anksiyete düzeyleri
Depression and anxiety levels in chronic hemodialysis patients
MERVE DEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Aile HekimliğiSağlık Bilimleri ÜniversitesiAile Hekimliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FARUK AKSOY
DR. ÖĞR. ÜYESİ ŞENOL ARDIÇ
- Diyaliz hastalarında egzersiz yararları/engelleri ölçeği'nin Türkçeye uyarlanması: Geçerlik ve güvenirlik çalışması
Adaptation of the dialysis patient-perceived exercise benefits and barriers scale into Turkish, a validity and reliability study
DİLEK TAŞ
Yüksek Lisans
Türkçe
2016
HemşirelikEge Üniversitesiİç Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ASİYE AKYOL