Geri Dön

01 ocak 2013 – 01 mart 2017 tarihleri arasında (4 yıllık retrospektif tarama); nonsiyanotik konjenital kalp hastalığı nedeniyle ameliyat edilen hastalarda perfscore'un, vücut ağırlığına göre değerlendirilmesi

Defining perfscore parameters by evaluations by body weight in patients who underwent open heart surgery for non-cyanotic congenital heart disease between 01st january 2013 – 01st march 2017

PDF İndir

  1. Tez No: 509278
  2. Yazar: RÜVEYDA PAMUK ARSLAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ABİDİN CENK ERDAL
  4. Tez Türü: Yüksek Lisans
  5. Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Dokuz Eylül Üniversitesi
  10. Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
  11. Ana Bilim Dalı: Peyzaj Teknikleri Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 72

Özet

Günümüzde çok düşük vücut ağırlığı olan çocuklarda dahi, konjenital kalp hastalıklarının tedavisi, açık kalp cerrahisi ile mümkündür. Açık kalp ameliyatı; kalp akciğer makinesi kullanılarak yapılan kalp ameliyatı tekniğidir. Bu teknikte, tüm dolaşım perfüzyonistin kontrolündedir. Perfüzyonistler, gelişen teknoloji ile ameliyatların başarısını büyük oranda olumlu yönde etkileyebilmektedir. Perfüzyonun kalitesi, hastanın mortalitesi ve morbiditesini belirlediği gibi, yoğun bakımda kalış süresi, toplam yatış süresi ve ekstübasyon zamanı gibi faktörleri de belirler. Kardiyopulmoner bypass'ın yetersizliği ise, hastanın başta kalp ve akciğer olmak üzere, diğer tüm organlarını doğrudan etkileyebilen sonuçları yaratabilir. Dünyada ve ülkemizde, perfüzyon tekniklerinin performansının değerlendirilmesi standardize edilmemiştir. Yetişkin hastalarda KPB'nin performansını PERFSCORE ile değerlendirmede, literatürde, bazı çalışmalara rastlanmakta iken, güncel bilgimize göre, konjenital kalp hastalığı nedeniyle ameliyat edilen hastalarda, PERFSCORE ile değerlendirme henüz yapılmamıştır. Biz bu çalışmada; nonsiyanotik kalp hastalığı nedeniyle ameliyat edilen çocuklarda kullanılan KPB'nin sonuçlarını, basit ve güvenilir bir yöntem olan, performans skoru (PERFSCORE) ile değerlendirmeyi amaçladık. PERFSCORE için; on iki parametre belirledik. Bunlar: perfüzyon süresi (dakika), aortik kros kelmp süresi (dakika), pH, pCO2, pO2, hematokrit (%), sodyum (mmol/L), potasyum (mmol/L), aktive edilmiş pıhtılaşma zamanı (ACT, saniye), laktat (mmol/L), kreatinin(mg/dl), kan kullanımı (ünite sayısı) 'dır. Bu on iki parametre ile performans ölçümleri sağlanmıştır. Çalışmamızda; 01 Ocak 2013 – 01 Mart 2017 tarihleri arasında; 3288-GOA protokol no. 2017/29-05 hastane etik kurul onayı bulunan kliniğimizde nonsiyanotik konjenital kalp hastalığı nedeniyle ameliyat edilen hastalar retrospektif olarak taranmış, 1-10 kg ve 11-35 kg hasta grupları halinde peroperatif ve postoperatif erken dönem verileri kullanılmıştır. Elektif koşullarda, açık kalp ameliyatı yapılmış, pediatrik 60 olgu retrospektif olarak analiz edilmiştir. Perfüzyon skorlaması, RACHS-1,down sendromu, pulmoner hipertansiyon, perfüzyon süresi puanı, aorta kros klemp puanı ve exitus oranları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark bulundu (p

Özet (Çeviri)

Today, even in children with very low body weight, the treatment of congenital heart diseases is possible with open heart surgery. Open heart surgery is the heart surgery technique using the heart-lung machine. In this technique, the entire circulation is controlled by perfusionist. Perfusionists are able to influence the success of operations with advancing technology largely positive. The quality of the perfusion determines the mortality and morbidity of the patient, as well as the factors such as the length of stay in the intensive care unit, the total length of stay and extubation time. The inadequate cardiopulmonary bypass can produce results that can directly affect all other organs, especially the heart and lungs. The assessment of the performance of perfusion techniques in the world and in our country has not been standardized. While some studies have been reported in the literature without evaluating the performance of CPB in adult patients with PERFSCORE, evaluation with PERFSCORE has not yet been performed in patients operated on for congenital heart disease according to our current knowledge. In this study; performance score (PERFSCORE), which is a simple and reliable method, to evaluate the results of CPB used in children who were operated for non-syanotic heart disease. For PERFSCORE; we have identified twelve parameters. These include: perfusion time (min), aortic cross-clamp time (min), pH, pCO2, pO2, hematocrit (%), sodium (mmol / L), potassium (mmol / L), activated clotting time, lactate (mmol / L), creatinine (mg / dL), blood usage (number of units). These twelve parameters provide performance measurements. In our study; Between January 2013 and March 2017; (3288-GOA protocol no.) Patients who were operated for non-cyanotic congenital heart disease in our clinic with approval of hospital ethics committee (2017/29-05) were retrospectively screened and per-operative and postoperative early period data were used as 1-10 kg and 11-35 kg patient groups. In elective conditions, 60 pediatric open heart surgery patients were retrospectively analyzed. There was a statistically significant difference between groups in terms of perfusion scoring, RACHS-1, Down Syndrome, pulmonary hypertension, perfusion duration score, aortic cross-clamp score and death ratios (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    768574

    Çanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'ne başvuran karaciğer sirozlu hastaların etiyolojik, demografik özellikleri ve laboratuar parametrelerinin değerlendirilmesi

    Başlık çevirisi yok

    ZÜBEYİR ÇELİK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. YAVUZ BEYAZİT

  2. Tez No

    443770

    Kan gazı değerlendirmesinin kritik hasta yönetimindeki, mortalitenin, yoğun bakım gereksiniminin, yoğun bakım yatış süresinin belirlenmesindeki önemi

    The importance of the blood gas evaluation on the requirement and prediction of the hospitalization in intensive care unit and the mortalty while management of the critical ill patients

    KOCA CALISKAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    İlk ve Acil YardımMustafa Kemal Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET DURU

  3. Tez No

    379378

    Preterm bebeklerde emzik verme yönteminin tam anne memesine geçiş ve emme başarısı üzerine etkisi

    Effects of pacifier use on the transition to full breastfeeding and sucking success in preterm infants

    VİLDAN ÇELİK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    HemşirelikAtatürk Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. AYNUR AYTEKİN

  4. Tez No

    703769

    İş güvenliği iklimi algısının çalışma yaşamındaki tehlikeler üzerindeki etkileri: İnşaat sektöründe bir uygulama

    Effects of safety climate perception on hazards in workplace: Anapplications in construction sector

    HALİL EMRE ASLAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Çalışma Ekonomisi ve Endüstri İlişkileriÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesi

    İş Sağlığı ve Güvenliği Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. PELİN KANTEN

  5. Tez No

    664705

    Nonfonksiyonel hipofiz adenomlarının klinik ve demografik özellikleri

    Demographic and clinical characteristics of nonfunctional hypophysis adenomas

    ALİ TÜRKER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıMersin Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. RAMAZAN GEN

Geri Dön