Geri Dön

Nazal polipozis olgularında bağışıklık yanıtını belirleyen gen polimorfizmlerinin etiyolojisindeki rolünün araştırılması

Investigation of the etiologic role of gene polymorphism, which is determining the immunity response, in nasal polyposis

PDF İndir

  1. Tez No: 520986
  2. Yazar: KEREM SAMİ KAYA
  3. Danışmanlar: PROF. DR. SEMA ZER TOROS
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2010
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bakanlığı
  10. Enstitü: İstanbul Haydarpaşa Numune Eğt. ve Arş. Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 79

Özet

Nazal polip etiyolojisinde alt ve üst solunum yollarının kronik hastalıkları, sistemik hastalıklar (astım, aspirin duyarlılığı, Kistik Fibrozis, primer siliyer diskinezi) veya lokal hastalıklar (nazal alerji, kronik rinosinüzit) gibi birden fazla faktör ve/veya hastalık rol oynar. Etiyoloji ne olursa olsun, nazal poliplerin ilk görüntüsü mukozada sadece sınırlı bir bölgede veya yaygın olarak ödemin oluşması ve mukozanın kalınlaşmasıdır. Eğer etiyolojik faktör devam ederse ödem polipe dönüşmektedir. Yerçekiminin etkisiyle, içine su doldurulmuş bir balon gibi ödem, ince sapı ile burun içini dolduran bir kitle haline gelmektedir. Nazal polip gelişimini açıklamaya yönelik pek çok teori ileri sürülmüştür. Bu teorilerden biri olan genetiğin birçok basamakta NP etiyolojisinde rolü olduğunu düşündürmektedir. Yapılan çalışmalar, NP gelişimi ile ilgili daha açıklayıcı genlerin belirlenmesine ihtiyaç olduğunu göstermektedir. Bu çalışma ülkemiz literatüründe ilk kez yapılmış olup çalışmamıza Haziran 2010 – Kasım 2010 tarihleri arasında Haydarpaşa Numune Hastanesi II. KBB kliniğimize başvuran, daha önce nazal polipozis nedeniyle cerrahi veya medikal tedavi görmüş, ve tedavilerden sonra geçen takip süresi en az 2 ay olan, nazal polipozisi halen mevcut olan 32 kişilik 'hasta (çalışma) grubu' ve herhangi bir nazal patolojisi olmayan ve multiprick allerji testi sonucu negatif olan 50 kişilik 'kontrol grubu' olmak üzere toplam 82 kişi dahil edildi. Tüm olguların multiprick alerji testi incelemesi yapıldı. 32 kişilik hasta grubunun 18 (%56,2) olguda multiprick alerji testi pozitifti. Tüm olgularda TBX21 promoter bölgesindeki -1993 TC polimorfizmi HNH Genetik Hastalıklar Tanı Merkezi, moleküler genetik laboratuvarında incelendi. Çalışmamızın sonucunda nazal polipozisli olgularımızda TBX21 Heterozigot mutasyon oranı yüksek ve gruplara göre anlamlı farklılık (p=0.004) bulundu ayrıca alerjisi bulunan nazal polipozisli olgularımızda da TBX21 Heterozigot mutasyon (CT) oranı anlamlı olarak yüksek olduğu ve hasta grubumuzda alerji görülme durumuna göre allel mutasyon oranında anlamlı farklılık (p=0,048) olduğu saptandı. Bu sonuç bize NP etyopatogenezinde rol oynayan faktörler arasında TBX21 genindeki -1993 TC polimorfizminin rolü olabileceğini göstermektedir. Anahtar kelimeler Nazal Polipozis, Alerji, Tbet, TBX21.

Özet (Çeviri)

The etiology of nasal polyps plays a role in multiple diseases such as chronic diseases of the lower and upper respiratory tract, systemic diseases (asthma, aspirin sensitivity, cystic fibrosis, primary ciliary dyskinesia) or local diseases (nasal allergy, chronic rhinosinusitis). Regardless of the etiology, the first image of nasal polyps is only the formation of edema in a limited area at the mucosa, and thickening of the mucosa. If the etiologic factor persists, edema is converted into polyps. With the effect of gravity, edema becomes a mass that fills whole of the nose with its thin stalk. Numerous theories have been proposed to explain the development of nasal polyps. One of these theories suggests that genetics has a role in NP etiology in many steps. Studies have shown that more descriptive genes are needed for NP development. This study was performed for the first time in the literature of our country and we applied our study to our ENT department in Haydarpaşa Numune Hospital between June 2010 and November 2010. A total of 82 subjects were included in the study. The study group consisted of 32 patients (study group) with nasal polyposis who had undergone surgical or medical treatment for nasal polyposis and who had at least 2 months of follow-up after the treatment and 50 patients (control group) who had no nasal pathology and had negative results with multiprick allergy test. All patients underwent a multiprick allergy test. In 18 (56.2%) patients, multiprick allergy test was positive. In all cases, the -1993 TC polymorphism in the TBX21 promoter region was examined in the HNH Genetic Diseases Diagnostic Center, molecular genetics laboratory. As a result of our study, TBX21 heterozygote mutation rate was found to be high in our patients with nasal polyposis and there was a significant difference according to groups (p = 0.004). In addition, TBX21 heterozygote mutation (CT) ratio was significantly higher in patients with nasal polyposis and there was a significant difference in allele mutation rate (p = 0.048) in our patient group according to the being allergic situation. This result shows that -1993 TC polymorphism in the TBX21 gene may play a role in NP etiopathogenesis. Keywords Nasal Polyposis, Allergy, Tbet, TBX21.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    613850

    Nazal polipozis olgularında yaşam kalitesi, depresyon, anksiyete ve bilişsel becerilerin preoperatif ve postoperatif karşılaştırılması ve enflamasyon skorları ile ilişkisinin araştırılması

    The quality of life, depression, anxiety and cognitive failures in preoperative and postoperative comparison and the relation between inflammation scores in nasal polyposis case

    MEHMET BOZOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    Kulak Burun ve Boğazİnönü Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. TUBA BAYINDIR

  2. Tez No

    59760

    Başarılı ve başarısız dakriosistorinostomi olgularının spiral bilgisayarlı tomografi-dakriosistografi ile incelenmesi ve başarısızlığın sebeplerinin araştırılması

    Başlık çevirisi yok

    ATİLA GÖKÇEK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1997

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bakanlığı

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

  3. Tez No

    247092

    Otopsi yapılmış olgularda nazal polipozis sıklığının, yerleşim yerlerinin ve anatomik varyasyonların saptanması

    Determination of the frequency, localization and the anatomical variations of nasal polyposis in autopsy cases

    CİHAN DUMAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Kulak Burun ve Boğazİstanbul Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ASIM KAYTAZ

  4. Tez No

    541892

    Nazal polipozisli olgularda medikal tedavinin etkinliği

    The efficacy of combined medical treatment in patients with nasal polyposis

    GÖKHAN KURAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Kulak Burun ve BoğazSağlık Bakanlığı

    Kulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı

    UZMAN ÜNSAL ERKAM

  5. Tez No

    91020

    Nazal polipozis ve astmada immünohistokimyasal bulgular

    The Immunohistochemical finding in nasal polyposis and asthma

    DANE EDİGER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Göğüs HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları ve Tüberküloz Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BETÜL AYŞE SİN

    PROF. DR. ZEYNEP MISIRLIGİL

Geri Dön