Kronik tek taraflı vestibüler hipofonksiyonda görsel uyarı ile yapılan egzersiz tedavisinin etkinliği
Effectiveness of exercise treatment with visual alert in chronic unilateral vestibular hypofunction
- Tez No: 530306
- Danışmanlar: PROF. DR. AYŞE KARAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Kronik tek taraflı Vestibüler Hipofonksiyonda, görsel uyarı (sanal gerçeklik), Dizziness Handicap Invertory, Baş dönmesi, Denge, Fizik tedavi, Rehabilitasyon, Uyarılmış potansiyeller-görsel, Vertigo, Vestibül, Vestibüler fonksiyon testleri, Vestibüler hastalıklar, chronic unilateral vestibular hypofunction, virtual reality, Dizziness Handicap Inventory. Keywords: chronic unilateral vestibular hypofunction, Dizziness Handicap Inventory, Dizziness, Equilibrium, Physical therapy, Rehabilitation, Evoked potentials-visual, Vertigo, Vestibule, Vestibular function tests, Vestibular diseases
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Kronik tek taraflı Vestibüler Hipofonksiyonda Görsel Uyarı İle Yapılan Egzersiz Tedavisinin Etkinliği Amaç: Akut dönemi geçirmiş tek taraflı vestibuler hastalıkların neden olduğu vertigo, dizziness ve denge bozukluğu rehabilitasyonunda görsel uyarı ile yapılan egzersiz tedavisinin etkinliğini saptamaktır. Hastalar ve Yöntem: Prospektif, randomize ve kontrollü olarak planlanan çalışmamıza, Kronik tek taraflı Vestibüler Hipofonksiyon tanılı 100 hasta dahil edildi. Hastalar iki gruba randomize edildi. Her grup haftada 5 gün, 2 ay boyunca vestibüler rehabilitasyon egzersizleri tedavisini aldı. Birinci gruba sadece ev egzersizleri verildi. İkinci gruba ev egzersiz programına ek olarak, haftada 2 kez toplam 16 seans görsel uyarı (sanal gerçeklik) ile yapılan egzersiz programı uygulanarak takip edildi. Hastalar tedavi öncesi (TÖ), tedavi sonrası 2.ay ve tedavi sonrası 3.ay kontrolünde baş dönme şiddeti-VAS (Vizüel Analog Skala) ile, baş dönme sıklığı atak sıklık ile, fonksiyonellik TUG testi ve Berg denge ölçeği ile, postürel dayanıklılık Romberg testi ile, yaşam kalitesi Dizziness Handicap Inventory anketi ile değerlendirildi. Bulgular: VAS ile değerlendirilen baş dönme şiddeti değerlerinde TS 2.ay ve TS 3.ay kontrolünde her iki grupta da istatistiksel açıdan çok ileri düzeyde anlamlı azalma saptandı (p<0,001). Gruplar arası karşılaştırmada VAS ile değerlendirilen baş dönme şiddetinde sanal gerçeklik grubunda ev egzersiz grubuna göre anlamlı fark saptandı (p<0,001). DHI, TUG, Berg denge testi, atak sıklık ve günlük sıklık değerlerinde hem TS 2.ay, hem de TS 3.ay kontrolünde her iki grupta da istatistiksel açıdan anlamlı iyileşme gözlendi (p<0,001). Gruplar arasında ise atak sıklık ve günlük sıklık değerlerinde sanal gerçeklik grubunda ev egzersiz grubuna göre anlamlı iyileşme göstediği saptandı (p<0,001). Sonuç: Tek taraflı kronik vestibüler hipofonksiyon tanısı almış hastalarda sanal gerçeklik ile yapılan rehabilitasyonun habituasyon egzersizleri ile karşılaştırdığımız çalışmamızda hem baş dönmenin şiddeti, hem de fonksiyonellik açısından iki grupta da anlamlı iyileşmeler saptadık. Ancak sanal gerçeklik grubu baş dönmenin şiddeti ve sıklığını değerlendirdiğimiz parametrelerde daha iyi sonuçlar vermiştir. Çalışmamızın sonucunda egzersizin, tek taraflı kronik vestibüler hipofonksiyon rehabilitasyonunda önemi ortaya konarken sanal gerçeklik tedavisnin eklenmesi rehabilitasyonun etkinliğini arttırdığı saptanmıştır. Ancak bu konuda yapılacak daha uzun takipli çalışmlara ihtiyaç duyulmaktadır.
Özet (Çeviri)
Effectiveness of Exercise Treatment with Visual Alert in Chronic Unilateral Vestibular Hypofunction Objective: The aim of this study is to determine the effectiveness of exercise therapy with visual stimulation in vertigo, rehabilitation of dizziness and balance disorder caused by acute unilateral vestibular diseases. Patients and Methods: One hundred patients with chronic unilateral vestibular hypofunction were included in the prospective, randomized and controlled study. Patients were randomized into two groups. Each group received vestibular rehabilitation exercises 5 days a week for 2 months. The first group was given home exercises. For the second group, in addition to the home exercise program a total of 16 visual sessions (virtual reality) were performed twice a week, followed by the exercise program. Patients were evaluated prior to the treatment and on post-treatment 2nd and 3rd months. Dizziness intensity was measured by VAS (Visual Analog Scale), dizziness frequency by attack frequency, functionality by TUG test and Berg balance scale, postural endurance by Romberg test, quality of life by Dizziness Handicap Inventory questionnaire. Findings: Statistically significant decrease in VAS values was found on post-treatment 2nd and 3rd months' follow-up in all two groups (p <0,001). There was a significant difference in the virtual reality group compared to the exercise group at the VAS levels (p<0,001). There was a statistically significant increase in the Dizziness Handicap Inventory questionnaire, TUG test, Berg balance scale, attack frequency and daily frequency in all two groups on post-treatment 2nd and 3rd months' follow-up (p <0.001). in the intergroup comparisons, attack frequency and daily frequency measurements at the end of treatment showed that, Virtual reality group statistically was significantly better than the home exercise group (p <0.001). Conclusion: In our study, significant improvements in the severity of dizziness and functionality were observed in both groups in the treatment of unilateral chronic vestibular hypofunction. It was found out that in some of the evaluations among the two group virtual reality group was statistically superior to the home exercise group. However, long-term follow-up studies are needed to evaluate the effectiveness of virtual reality rehabilitation in patients with unilateral chronic vestibular hypofunction.
Benzer Tezler
- Kronik Tek Taraflı Vestibüler Hipofonksiyon tedavisinde kullanılanvestibüler elektriksel stimülasyonda pinhole gözlüğün etkisi
The effect of pinhole glasses in vestibular electrical stimulation used in the treatment of Chronic Unilateral Vestibular Hypofunction
HÜSEYİN GEZGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE KARAN
- Vestibüler rehabilitasyonda vestibüler elektriksel stimülasyonun etkinliğinin değerlendirilmesi
Evaluation of the effectiveness of vestibular electrical stimulation in vestibular rehabilitation
BİLAL BURAK BAYRAKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. CANAN ÇELİK
- Kronik bilateral vestibüler hipofonksiyonlu olgularda yapılandırılmış fizyoterapinin etkinliği
Effectiveness of structured physiotherapy in patients with chronic bilateral vestibular hypofunction
SENA GİZEM GENÇ
Doktora
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonİstanbul Medipol ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ MİRAY BUDAK
- Tek taraflı kronik otitis media tanısı ile opere edilen hastalarda vestibüler sisteminin etkilenmesinin preoperatif ve postoperatif testlerle değerlendirilmesi
estibular system evaluation based on preoperative and postoperative tests for the patients which have operated in the case of diagnosis of unilateral chronic media otitis
FATMA GÜNEY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Kulak Burun ve BoğazEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. ŞAZİYE ARMAĞAN İNCESULU
- Tek taraflı işitme kaybı olan çocuk hastaların iç kulak denge fonksiyonlarının normal işiten çocuklarla karşılaştırılması
Comparison of inner ear vestibular functions of children with unilateral hearing loss and normal hearing children.
LEMAN BİRDANE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2011
Kulak Burun ve BoğazEskişehir Osmangazi ÜniversitesiKulak Burun Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. Ş. ARMAĞAN İNCESULU