Term yenidoğanlarda indirekt hiperbilirubineminin işitsel ve nörolojik fonksiyonlar üzerine etkileri
Effects of indirect hyperbilirubinemia on auditory and neurological functions of term newborns
- Tez No: 535835
- Danışmanlar: UZMAN FAZİLET METİN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Göztepe Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: 68
Özet
Bu çalışmada, neonatal indirekt hiperbilirubinemi dışında başka bir sorunu olmayan 41 term yenidoğanda, hiperbilirubineminin nörolojik gelişim ve işitme fonksiyonu üzerindeki etkileri araştırılmıştır. Bilirubin düzeyi ve yüksek bilirubin düzeylerine maruz kalma süresinin bilirubin nörotoksisitesine olan etkileri, tedavi stratejileri ve ABR incelemesinin uzun dönem prognoz açısından önemi değerlendirilmiştir. Olguların 5'inde (%12,2) nörolojik gelişim bozukluğu, 4'ünde (%9,8) bilateral sensörinöral işitme kaybı tespit edilmiştir. İşitme kaybı tanısı ABR ve OAE testleri sonucunda konmuştur. Çalışma grubunda saptanan yüksek işitme kaybı oranı, ciddi hiperbilirubinemili yenidoğanların olası işitme kayıplarının erken tanısı amacıyla ABR incelemesi ile taranmasının önemini vurgulamaktadır. Kronik bilirubin ensefalopatisi bulguları gelişmiş olan olguların hepsinin total bilirubin düzeyi 25 mg/dl'nin üzerinde olup, 2 olguda hemolitik hastalık saptanırken, diğer 3 olgunun belirgin hemoliz bulgusu olmayan grupta yer alması dikkat çekici bulunmuştur. Diğer yandan, total bilirubin düzeyi 25 mg/dl'nin altında olan olguların hiçbirinde bilirubin toksisite bulgusuna rastlanmamıştır. Elde edilen bu sonuçlar ışığında, hemolizi olmayan sağlıklı term bebekler için daha ılımlı yeni tedavi kriterlerinin kullanılabileceği düşünülmekle birlikte, kesin bir yargıya varmak için daha geniş serilere ihtiyaç olduğu düşünülmektedir.
Özet (Çeviri)
In this study, effects of hyperbilirubinemia on neurological development and hearing ability are analysed over 41 term newborns that are healthy other than neonatal indirect hyperbilirubinemia. Impacts of level of bilirubin and duration of exposition to high bilirubin levels over bilirubin neurotoxicity, treatment strategies and importance of ABR evaluation in terms of long-term prognosis are assessed. Five of the cases (12.2%) have neurologic development disorder, 4 of the cases (9.8%) have bilateral sensorineural hearing loss. The diagnosis of hearing loss is verified by ABR and OAE test results. High hearing loss determined in the research group emphasises the importance of ABR evaluation for early diagnosis of probable hearing loss in newborns with severe hyperbilirubinemia. It should be taken into consideration that all of the cases with high chronic bilirubin encephalopathy findings have total bilirubin level higher than 25 mg/dl and hemolitic disease found in 2 cases while 3 other cases are in the group that does not have an apparent hemolysis finding. On the other hand, bilirubin toxicity was not found in any cases with total bilirubin level less than 25 mg/dl. In the light of above findings, while it is considered that more moderate new treatment criterion can be used in healthy term newborns without hemolysis, series of studies are needed to come up with a definite decision.
Benzer Tezler
- Ciddi indirekt hiperbilirubinemili term yenidoğanların uzun süreli izlemi; Türkiye'de kan değişim sınırları yükseltilmeli mi?
Long term follow-up of the term neonates with severe indirect hyperbilirubinemia; should the exchange transfusion limits be changed in Turkey
NURAY DUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. HASAN ÖZKAN
- Çocukluk çağında farklı bilirubin düzeyine bağlı işitsel etkilenmenin değerlendirilmesi
The Evaluation of auditory status depends on different bilirubin levels in childhood
BAŞAK ÖĞÜN
Yüksek Lisans
Türkçe
2001
Kulak Burun ve BoğazDokuz Eylül ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. BÜLENT ŞERBETÇİOĞLU
- Saglıklı term yenidoganlarda ortaya çıkanbelirgin hiperbilirubineminin tahmininde 6-12. saatve 24. saat bilirubin degerlerinin önemi
Başlık çevirisi yok
GAMZE ÖZGÜRHAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık BakanlığıÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖZGÜL YİĞİT
- Çukurova bölgesinde kordon kanı glukoz 6 fosfat dehidrogenaz aktivitesi, yapısı, moleküler özelliği ve yenidoğan hiperbilirubinemisi üzerine etkisi
Glucose 6 phosphate activity, structure, molecular property and effect on neonatal hyperbilirubinemia in cord blood in Çukurova region
FERDA ÖZLÜ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2007
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıÇukurova ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET SATAR