Geri Dön

Dahili yoğun bakım ünitesi hastalarında düşük bazal serum kreatinin düzeylerinin prognostik önemi

Prognostic importance of low baseline serum creatinine levels in patients admitted to medical intensive care unit

PDF İndir

  1. Tez No: 536031
  2. Yazar: HAKAN AYDIN
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AYŞE ŞAHİN TUTAK
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 2018
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Adıyaman Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: 76

Özet

Sıklıkla glomeruler filtrasyon hızını değerlendirmek için kullanılan serum kreatininin iskelet kası kitlesine göre değişim göstermesi nedeniyle kas kitlesinin bir göstergesi olabileceği ileri sürülmüştür. Bu nedenle, yoğun bakım ünitesine (YBÜ) kabul edilen hastalarda düşük kreatinin seviyesi ile mortalite arasında bir ilişki olabileceği düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı dahili yoğun bakıma kabul kreatinin seviyesindeki düşüklük ile mortalite arasındaki ilişkinin gösterilmesidir. Retrospektif, tek merkezli olan bu çalışma Adıyaman Üniversitesi Tıp Fakültesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Dahili YBÜ'de gerçekleştirilmiştir. Dahili YBÜ'ye kabul edilen tüm yetişkin hastaların (≥ 18 yaş) tanımlanması için hastane veritabanından araştırma yapıldı. Dahili YBÜ'de 24 saatten fazla kalan hastalar çalışmaya dahil edildi. Analizlerde hastaların yaşı, cinsiyeti, albümin, kreatinin seviyeleri ve hastanede kalış süreleri değerlendirildi. Hastaların kabulü sırasındaki serum kreatinin seviyesi 7 gruba ayrıldı: 0.4 (grup 1), 0.5-0.6 (grup 2), 0.7-0.8 (grup 3), 0.9-1.0 (grup 4), 1.1-1.2 (grup 5), 1.3-1.4 (grup 6) ve 1.5 mg/dL (grup 7). Hastaların kabul kreatinin seviyelerinin YBÜ mortalitesi üzerindeki etkisini değerlendirmek amacıyla, kreatinin seviyesi 0.7-0.8 mg/dl referans olarak kabul edilerek, cox regresyon analizi yapıldı. Dahili YBÜ'ye kabul edilen 2.359 hastadan 699'u kaybedildi (%29.6). Hastaların kabul kreatinin seviyelerine göre mortalite ilişkisi“U”şeklinde bir dağılım gösterdi, hem düşük hem de yüksek kreatinin seviyelerinde YBÜ mortalitesinin artış gösterdiği görüldü. Düşük kreatinin seviyelerinde (kreatinin 0.4 mg/dl), mortalite oranı erkeklerde %71.4, kadınlarda %10.7'ydi (p

Özet (Çeviri)

Serum creatinine level, which has been universally used to estimate glomerular filtration rate, has also been proposed as a surrogate marker for muscle mass becausecreatinine generation can be altered in persons with variable skeletal muscle mass. Therefore, it has been suggested that there is a relationship between low creatinine level and mortality among patients admitted to intensive care units (ICU). The objective of this study was to evaluate theassociation between low serum creatinine level at admission and mortality in medical ICU. This was a retrospective single-center cohort study conducted at Adıyaman University Medical Faculty Training and Research Hospital, Medical ICU. We searched our hospital database to identify all adult patients (18 years) admitted to medical ICU. Patients who had stayed longer than 24 hoursin medical intensive care unit were included in the study. Age, sex, albumin, creatinine levels, length of stay were included in the analyzes. Admission serum creatinine level was categorized into 7 groups: 0.4 (group 1), 0.5-0.6 (group 2), 0.7-0.8 (group 3), 0.9-1.0 (group 4), 1.1-1.2 (group 5), 1.3-1.4 (group 6), and 1.5 mg/dL (group 7). Cox regression analysis was performed to obtain the hazard ratio of in-ICU mortality for the various admission creatinine levels, using creatinine value of 0.7-0.8 mg/dL as the reference group. Of 2.359 included patients, 699 (29.6%) died in the medical ICU. The association between different categories of admission creatinine value and in-ICU mortality assumed a“U-shaped”distribution, with both low and high creatinine values associated with higher in-ICU mortality. At low creatinine level (creatinine 0.4 mg/dl), the mortality rate was 71.4% in males and 10.7% in females (p

Benzer Tezler

  1. Tez No

    230166

    KOAH ile ilişkili akut solunum yetmezliği nedeniyle mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda mortaliteyi etkileyen faktörler

    Predictors of mortality in patients with COPD related acute respiratory failure requiring mechanical ventilation

    SABRİYE SEDA GENÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2009

    Göğüs HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. NEVİN UYSAL

  2. Tez No

    791905

    Yoğun bakım ihtiyacı olan COVID-19 hastalarında akut böbrek hasarı prevelansının saptanması, özelliklerinin ve laboratuar parametreleri ile olan ilişkisinin belirlenmesi

    Detection of acute renal injury in COVID-19 patients requesting intensive care, determination of its features and its relationship with laboratory parameters

    AHMET OĞUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Anestezi ve ReanimasyonNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ALPER YOSUNKAYA

  3. Tez No

    850857

    Yoğun bakım ünitelerinde bakteriyel enfeksiyon sonrası gelişen ikincil kan dolaşım enfeksiyonlarının tahmininde lenfopenivarlığının kandidemiyi öngörmedeki etkisinin araştırılması

    Investigation of the effect of lymphopenia on predicting candidemia in the prediction of secondary bloodstream infections following bacterial infections in intensive care units

    ŞENAY YAVUZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. HANDE BERK CAM

  4. Tez No

    715416

    Pandemi hastanesindeki yoğun bakım ünitesine kabul edilen hastalar arasında entübe olanlarla olmayanların bazal demografik, klinik ve laboratuar özelliklerinin karşılaştırılması

    Comparison of basal demographic, clinical and laboratory characteristics of intubated and NON-intubated patients admitted to the intensive care unit in the pandemic hospital

    EBRAR EREN EYNEL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    İç HastalıklarıDicle Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ FATMA YILMAZ AYDIN

  5. Tez No

    645609

    Yoğun bakım ünitesindeki hastalarda bilgisayarlı tomografi ile yapılan psoas kas alanı ölçümlerinin sağ kalım ile ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of psoas muscle area measurements made with computerized tomography and survival in patients in the intensive care unit

    CANSU BELGE BERBEROĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN YILDIRAY SAVAŞ

    DOÇ. DR. SAVAŞ ÖZTÜRK

Geri Dön